Demyelinating diseases can be modeled in animals by focal application of lysolecithin into the CNS. A single injection of lysolecithin into mouse spinal cord produces a lesion that spontaneously repairs over time. The goal is to study factors involved in de- and remyelination, and to test agents for enhancing repair.
La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante inflamatoria del sistema nervioso central caracterizado por la formación de placa que contiene los oligodendrocitos perdidos, mielina, axones y neuronas. La remielinización es un mecanismo mediante el cual la reparación endógena nueva mielina se produce con posterioridad a la proliferación, el reclutamiento y la diferenciación de las células precursoras de oligodendrocitos en oligodendrocitos formadoras de mielina, y es necesaria para proteger los axones de un daño mayor. Actualmente, todos los agentes terapéuticos para el tratamiento de la esclerosis múltiple dirigen el componente inmune aberrante de la enfermedad, que reducir las recaídas inflamatorias pero no a prevenir la progresión a la disminución neurológica irreversible. Por tanto, es imperativo que se desarrollen estrategias de remielinización de promoción de lo que puede retrasar la progresión de la enfermedad y quizás revertir los síntomas neurológicos. Existen varios modelos animales de desmielinización, incluyendo la encefalomielitis autoinmune experimental y curprizone; sin embargo, hay limitaciones en su uso para el estudio de la remielinización. Un enfoque más robusto es la inyección focal de toxinas en el sistema nervioso central, incluyendo la lisolecitina detergente en el cable de la materia blanca de la médula de los roedores. En este protocolo, se demuestra que el procedimiento quirúrgico que participan en la inyección de lisolecitina en la sustancia blanca ventral de los ratones es rápido, rentable, y no requiere materiales adicionales a los disponibles en el mercado. Este procedimiento es importante no sólo para el estudio de los acontecimientos normales que intervienen en el proceso de remielinización, sino también como una herramienta de pre-clínica para el cribado de candidatos terapéuticos de remielinización de promoción.
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante crónica del sistema nervioso central (SNC) caracterizada por infiltración de células inmunes y placas que contienen perdidas de mielina, oligodendrocitos, axones y neuronas. La mayoría de los pacientes tienen un curso de la enfermedad que consiste en recaídas inflamatorios acompañados de una amplia gama de síntomas neurológicos, seguido por períodos de remisión. Más de la mitad de estos pacientes finalmente la transición a una fase secundaria progresiva con recaídas aparentes sino declive neurológico permanente. Se cree que este deterioro progresivo es debido al daño axonal y la pérdida, contribuyó en parte por la desmielinización crónica. Estrategias para restaurar la mielina perdida son así considerados un enfoque prometedor tratamiento para retrasar la progresión de la enfermedad y quizás revertir los síntomas neurológicos.
La remielinización es una respuesta de reparación endógena en el SNC mediante el cual las nuevas vainas de mielina se generan a partir de células precursoras de oligodendrocitos reclutados(OPC) que se diferencian en oligodendrocitos formadoras de mielina. La remielinización se ha demostrado en modelos animales para ser bastante robusta 1-3, sin embargo, su eficacia disminuye con la edad de 4 años. De hecho, la remielinización se produce en los seres humanos a pesar de que es incompleta en la mayoría de los pacientes con EM 5. Todos los medicamentos disponibles en la actualidad para la EM apuntan sobre todo el componente inmune aberrante de la enfermedad y, si bien es efectivo en la reducción de las recaídas, que no se demore significativamente la progresión de la enfermedad. La próxima generación de estrategias terapéuticas para el tratamiento de la EM se integrará avances en la inmunomodulación con el aumento de la remielinización endógena con el fin de evitar que ambos recaídas y la progresión 6.
Un método para estudiar de- y la remielinización en el sistema nervioso central consiste en la inyección directa de la lisofosfatidilcolina detergente (lisolecitina) en la médula espinal de la materia blanca 1,3,7. Este procedimiento produce una demyelinat bien caracterizadoing lesión que consiste principalmente en macrófagos / infiltración y la activación microglial 8,9, astrogliosis reactiva, la perturbación de la homeostasis axonal / lesión axonal, y la proliferación de OPC y la migración 10. La lesión evoluciona previsiblemente durante el período de unas pocas semanas y, finalmente, es totalmente capaz de remielinizantes. Este método ha sido especialmente útil en el estudio de la coreografía de los eventos implicados en la despolarización y la remielinización. Además, se ha adoptado como una herramienta para la prueba pre-clínica de terapias candidatos para acelerar la reparación después de un insulto desmielinizante.
Un número de modelos animales se han desarrollado para estudiar MS, más reconocible el modelo de encefalomielitis autoinmune experimental (EAE). En EAE, roedores se inmunizan contra un fragmento de un péptido de mielina y se someten desarrollo de la lesión inflamatoria que se manifiesta en la parálisis ascendente. Si bien este modelo ha sido útil para las pruebas preclínicas de inmunomoduladores fármacos para la EM, no es ideal para el estudio de la remielinización por tres razones principales: En primer lugar, la localización de las lesiones inflamatorias es algo al azar, y la localización de las lesiones en el tratamiento de tejidos para semi o ultrafino secciones pueden ser un reto. La segunda es que la remielinización se produce durante un transcurso de tiempo específico, y la edad exacta de una lesión única EAE no puede ser conocida sin resonancia magnética no invasiva continua. El tercero es que la remielinización es un fenómeno que ocurre naturalmente en los roedores, y la evidencia de la remielinización después del tratamiento de drogas en EAE puede no ser un resultado primario de la droga, pero enStead un fenómeno secundario de reducir la inflamación.
Otro método común de producir desmielinización se consigue introduciendo el quelante cuprizone de cobre en la dieta. Esto da lugar a la desmielinización generalizada, más notablemente en el cuerpo calloso. Existen limitaciones en el estudio del cuerpo calloso como un sitio de remielinización por las siguientes razones: En primer lugar, los diámetros de los axones (y por lo tanto el grosor de mielina) son más pequeñas que otras regiones del SNC, y por lo tanto vainas finas remyelinated pueden ser indistinguibles de aquellos que nunca fueron desmielinizada. En segundo lugar, debido a que el cuerpo calloso ratón contiene> 70% de los axones no mielinizados 16, puede ser claro si un segmento remyelinated es cierto reparación de la mielina dañada o de novo síntesis de la mielina en el adulto, que se produce normalmente 17.
Es de nuestra creencia de que el mejor modelo para el estudio de la remielinización es la inyección directa de toxinas, ya sea lisolecitina, ethidbromuro io, u otros, en los pedúnculos cerebrales caudales 18 o la sustancia blanca de la médula espinal. La localización anterior se logra solamente por inyección estereotáctica 3-dimensión precisa, y se limita a los roedores más grandes (ratas) debido al pequeño tamaño de los pedúnculos cerebelosos. Esto excluye el recurso extenso de ratones transgénicos en el estudio de- y remielinización. La médula espinal, sin embargo, contiene muchas grandes tractos de sustancia blanca que son fácilmente accesibles quirúrgicamente. Los espacios entre las vértebras en el segmento torácico rostral permite la exposición de la médula espinal sin la necesidad de una laminectomía, que es un paso necesario en los procedimientos quirúrgicos torácicos caudales. Una ventaja de apuntar específicamente la sustancia blanca ventral es que los axones son uniformemente más grande que la materia blanca dorsal, por lo que la cuantificación de la remielinización una tarea similar a los desafíos asociados con el cuerpo calloso menos ambigua. Además, la sustancia blanca ventral hace un t mucho más grandeárea de diana para inyectar; varios cientos de micras lateralmente en la región dorsal colocarían el capilar fuera de la columna, mientras que la misma desviación ventralmente todavía produciría una lesión desmielinizante prominente. Algunos protocolos inyectan lisolecitina tanto en la dorsal y ventral columnas del mismo animal 19. Esto puede aumentar tanto la probabilidad de colocación capilar adecuado y el número de lesiones cuantificables en menos animales. Si bien los datos actuales presentados es 8-10 semanas de edad los animales en el momento de la operación, también hemos tenido éxito usando el mismo procedimiento en 8-10 meses de edad ratones, donde la remielinización se describe como siendo claramente más lento 4.
La cuantificación de la remielinización no es una tarea trivial. Un dogma central postula que los segmentos remyelinated son más cortos en longitud y más delgado que el promedio de sus homólogos sanos, y por lo tanto los cálculos proporción G (diámetro axón dividido por axón + diámetro de mielina) de la sección transversal semi osecciones r ultrafinas se han convertido en un procedimiento estándar. Sin embargo, se sabe que los segmentos remyelinated espesan con el tiempo 2 y un estudio reciente usando un reportero transgénica de oligodendrocitos remielinizantes sugiere que muchos entrenudos eventualmente se convierten en indistinguibles de control 20. Cuantificar el número de oligodendrocitos maduros dentro de la lesión es una forma indirecta de medir la reparación, como oligodendrocitos son capaces de hacer un gran número de entrenudos, y una proporción significativa de la remielinización-dependiendo del modelo utilizado, puede producirse a partir de células de Schwann 3. Por supuesto, la remielinización como se ha relacionado con la restauración de la conducción saltatoria 21, la métrica final de la reparación sería la recuperación funcional de los déficits neurológicos. Mientras que la remielinización se ha relacionado con la recuperación de la función en algunas especies 22,23, no se ha convertido en un procedimiento estándar en los estudios murinos lisolecitina. Esto es probablemente debido a la falta de observ manifiestadéficits capaces de lesiones dorsales o ventrales o bien, en comparación con los modelos de desmielinización más robustas como EAE e incluso cuprizone. Creemos que los déficits funcionales resultantes de lisolecitina inyección, y la recuperación posterior con la remielinización, sólo será observable mediante pruebas sensibles de funcionamiento sensoriomotor bien.
Una búsqueda de PubMed "remielinización", junto a cualquiera de los modelos animales mencionados anteriormente, aunque un enfoque metodológico brusco, muestra un menor número de resultados de búsqueda para lisolecitina (109) en comparación con EAE (188) y cuprizone (197). Si nuestro argumento de que lisolecitina desmielinización es el enfoque superior para el estudio de la remielinización, ¿por qué es el menos discutido? Tal vez una aprehensión para el uso de este método deriva de la creencia de dificultad técnica en la realización de la operación quirúrgica. En la actualidad, este procedimiento es rápido, rentable, y no es más difícil que la disección de tejidos de rutina, que requiere materiales que son todos commercialmente disponible. Es nuestra esperanza que este protocolo sea de utilidad para aquellos que deseen añadir esta potente modelo de su repertorio para el estudio del campo emocionante y expansión de reparación de la mielina.
The authors have nothing to disclose.
This project was funded by a grant from the Multiple Sclerosis Society of Canada and the Alberta Innovates – Health Solutions CRIO Team program. MBK is a recipient of studentships from Alberta Innovates – Health Solutions and the Multiple Sclerosis Society of Canada. SKJ is funded by a graduate student support grant from the Alberta endMS Regional Research and Training Center of the Multiple Sclerosis Society of Canada. The authors wish to acknowledge Dr. Jan van Minnen and the Regeneration Unit in Neurobiology core facility for training and use of equipment.
Name of Material/ Equipment | Company | Catalog Number | Comments/Description |
spring scissors | Fine Science Tools | 15004-08 | |
forceps | Fine Science Tools | 11254-20 | |
retractor | Fine Science Tools | 17003-03 | |
clippers | Philips | QG3330 | |
heating recovery chamber | Peco Services | V1200 | |
surgical tape | 3M | 1527-1 | |
scalpel handle | Fine Science Tools | 10003-12 | |
scalpel blade | Feather | No. 15 | |
sponge spear | Beaver Visitec | 581089 | |
5-0 Vicryl sutures | Ethicon | J511G | |
curved ToughCut spring scissors | Fine Science Tools | 15123-12 | |
32 gauge metal needle | BD | 305106 | |
needle holders | Fine Science Tools | 12002-14 | |
angled forceps | Fine Science Tools | 11251-35 | |
cotton tipped applicator | Puritan | 806-WC | |
gauze pads | Safe Cross First Aid | 3763 | |
10 μL syringe | Hamilton | 7635-01 | make sure to purchase the microliter, not gastight syringe |
compression fitting | Hamilton | 55750-01 | contains the 2 ferrules and removable nut, but the nut that comes with the 10 μL syringe is a tighter fit |
priming kit | Hamilton | PRMKIT | contains the priming syringe, removable hub needle and the rubber discs |
pre-pulled glass capillaries | WPI | TIP10TW1 (pack of 10) | contains capillaries with 10 μm inner diameter. 30 μm inner diameter also work (TIP30TW1) |
stereotactic frame | David Kopf instruments | Model 900 | |
Ultrasonic cleaner | Fisher Scientific | FS-20 | |
Tissue-Tek optimal cutting temperature (OCT) compound | VWR | 25608-930 | |
Tissue-Tek intermediate cryomold | VWR | 25608-924 | |
cryostat | Leica | CM1900 | |
microscope slides | VWR | 48311-703 | |
bright field microscope | Olympus | BX51 | |
ultramicrotome | Leica EM UC7 | EM UC7 | |
Lysophosphatidylchoine | Sigma | L1381 | |
2-methylbutane | Sigma | M32631 | |
Triton x-100 | Sigma | X-100 | |
goat serum | Sigma | G9023 | |
Mouse anti-SMI312 antibody | Covance | SMI-312R | 1:2000 dilution |
Rabbit anti-MBP antibody | Abcam | AB40390 | 1:1000 dilution |
Goat anti-PDGFRα antibody | R&D Systems | AF1062 | 1:100 dilution |
Rabbit anti-Olig2 antibody | Millipore | AB9610 | 1:200 dilution |
Mouse anti-CC1 antibody | Calbiochem | OP80 | 1:200 dilution |
Alexa Fluor 488 goat anti-rabbit IgG | Life technologies | A-11008 | 1:500 dilution |
Alexa Fluor 546 goat anti-mouse IgG | Life technologies | A-11003 | 1:500 dilution |
Alexa Fluor 488 donkey anti-goat IgG | Jackson Immuno | 705-546-147 | 1:500 dilution |
Alexa Fluor 594 donkey anti-mouse IgG | Jackson Immuno | 715-586-151 | 1:500 dilution |
Alexa Fluor 647 donkey anti-rabbit IgG | Jackson Immuno | 711-606-152 | 1:500 dilution |
PBS | Oxoid | BR0014 | |
isopropyl alcohol | Sigma | 109827 | |
ketamine | CDMV | ||
xylazine | CDMV | ||
iodine | West Penetone | 2021 | |
Vaseline petroleum jelly | VWR | CA05971 | |
paraformaldehyde | Sigma | P6148 | |
sucrose | Sigma | S5016 | |
Eriochrome Cyanine R | Sigma | 32752 | |
sulfuric acid | Sigma | 320501 | |
iron(III) chloride | Sigma | 157740 | |
ammonium hydroxide | Sigma | 320145 | |
Acrytol | Leica Biosystems | 3801700 | |
Citrisolv | Fisher Scientific | 22-143-975 | |
horse serum | Sigma | H0146 | |
glutaraldehyde | Electron Micrscopy Sciences | 16220 | |
osmum tetroxide | Electron Micrscopy Sciences | 19150 | highly toxic |
potassium hexacyanoferrate (II) trihydrate | Sigma | P3289 | |
corn oil | Sigma | C8267 | |
polyvinyl alcohol | Sigma | P8136 | |
glycerol | Sigma | G9012 | |
cacodylic acid | Electron Micrscopy Sciences | 12300 | |
propylene oxide | Electron Micrscopy Sciences | 20401 | |
EMBED kit | Electron Micrscopy Sciences | 14120 | |
Toluidine Blue O | Sigma | T3260 | |
Sodium tetraborate decahydrate | Sigma | S9640 | |
Recipes | |||
Eriochrome cyanine solution | |||
Ingredient | Amount to add | ||
Eriochrome Cyanine R | 0.8 g | ||
sulfuric acid | 400 mL 0.5% | ||
iron(III)chloride | 20 mL 10% | ||
water | 80 mL | ||
*add eriochrome cyanine to sulfuric acid, followed by iron(III) chloride and water. Solution can be kept after use. Make fresh once per year. | |||
Gelvatol | |||
Ingredient | Amount to add | ||
PBS | 140 mL | ||
polyvinyl alcohol | 20 g | ||
glycerol | 40 g | ||
*mix well, place at 37 °C overnight, centrifuge at 1960xg 30 min, aliquot into 40 tubes |