Summary

Lokale Hyperthermie zur Behandlung von Warzen

Published: November 08, 2024
doi:

Summary

Hier stellen wir ein Protokoll für lokale Hyperthermie vor, ein neues und wirksames Therapeutikum zur Behandlung von Warzen. Wir zeigen auch seine Sicherheit und Wirksamkeit als eigenständige Behandlung.

Abstract

Warzen, gutartige epidermale Wucherungen, sind eine direkte Folge einer Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV), die speziell auf die Keratinozyten im Stratum corneum der Haut abzielen. Die Entwicklung von Warzen ist die häufigste klinische Manifestation von HPV, wobei Plantarwarzen, Condylomata acuminata und gewöhnliche Warzen die am häufigsten beobachteten Arten sind. Diese Wucherungen können unansehnlich und manchmal schmerzhaft sein und die Lebensqualität der Betroffenen beeinträchtigen. Obwohl verschiedene Behandlungen zur Verfügung stehen, die von topischen Medikamenten bis hin zu chirurgischen Eingriffen reichen, geht die Suche nach einer Behandlung weiter, die sowohl sicher als auch wirksam ist und gleichzeitig die Invasivität minimiert. Dies ist besonders wichtig für Bevölkerungsgruppen mit erhöhten Risikofaktoren, wie z. B. immungeschwächte Personen. Im klinischen Bedarf an minimal-invasiven Behandlungen hat sich die lokale Hyperthermie als vielversprechende therapeutische Strategie für das Warzenmanagement herauskristallisiert. Wie in verschiedenen Studien gezeigt, ist die lokale Hyperthermie als eigenständige Behandlung wirksam und bietet eine wertvolle Alternative für Patienten, die weniger aufdringliche Therapieoptionen suchen.

Introduction

Warzen, bei denen es sich um gutartige epidermale Wucherungen handelt, sind eine direkte Folge einer Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV), die speziell auf die Keratinozyten im Stratum corneum der Haut abzielen1. Sie manifestieren sich klinisch am häufigsten als Bildung von Warzen, einschließlich Plantarwarzen, Genitalwarzen und gewöhnlichen Warzen2. Warzen sind in der Regel gutartiger Natur, und obwohl sie gelegentlich einer spontanen Auflösung unterliegen3, zieht es eine beträchtliche Anzahl von Personen vor, sie entfernen zu lassen, hauptsächlich aufgrund der Beschwerden, die sie verursachen, oder sozialer Verlegenheit4.

Zur Behandlung von Warzen wurde eine Vielzahl von therapeutischen Ansätzen eingesetzt, darunter Lasertherapie, antivirale Behandlungen, antimitotische Medikamente und Immuntherapien5. Diese Behandlungen gehen jedoch oft mit Nebenwirkungen wie Schmerzen, Blutungen, Sekundärinfektionen und Geschwüren einher6. Folglich besteht ein dringender Bedarf an Behandlungsmodalitäten, die eine erhöhte Sicherheit, Wirksamkeit und minimale Invasivität bieten, insbesondere für spezielle Bevölkerungsgruppen, einschließlich älterer Menschen, Kinder und schwangerer Frauen, sowie für bestimmte anatomische Stellen wie die perianale Region und die Vulva.

Um der Nachfrage nach effektiven und minimal-invasiven Behandlungen gerecht zu werden, hat sich die lokale Hyperthermie als vielversprechende Therapiestrategie herauskristallisiert. Hyperthermie wurde bei der Behandlung bestimmter Neoplasien effektiv eingesetzt7, und es gibt zahlreiche Studien, die die Wirksamkeit der lokalisierten Hyperthermie bei der Behandlung von Warzen gezeigt haben und zu sehr zufriedenstellenden Ergebnissen führen 8,9. Das hier verwendete Hyperthermiegerät bietet eine Reihe von anpassbaren Einstellungen, einschließlich einstellbarer Stufen und Modi, die auf unterschiedliche therapeutische Bedürfnisse zugeschnitten sind. Das übergeordnete Ziel dieses Hyperthermiegeräts ist es, einen nicht-invasiven, sicheren und wirksamen Ansatz für die Warzenbehandlung zu bieten, der für ein breites Spektrum von Patientenpopulationen geeignet ist, einschließlich derjenigen, die nicht für invasivere Verfahren in Frage kommen.

Diese Technik der lokalen Hyperthermie bei HPV-bedingten Warzen ist in einer wachsenden Zahl von Literatur positioniert, die die Rolle von Wärme bei der Modulation der Immunzellfunktion untersucht. Es baut auf einer früheren Studie auf, die die Bedeutung von Langerhans-Zellen für die Immunantwort auf Hautinfektionen etablierte und zeigte, wie ihr Gleichgewicht durch kontrollierte Wärmeanwendung wiederhergestellt werden kann10.

Personen mit diagnostizierten HPV-bedingten Warzen, wie z. B. gewöhnlichen, plantaren oder genitalen Warzen, die sich an die medizinische Anleitung halten, gelten als geeignete Kandidaten für eine lokale Hyperthermiebehandlung. Obwohl eine Schwangerschaft keine absolute Kontraindikation ist, müssen schwangere Patientinnen auf die damit verbundenen Risiken aufmerksam gemacht werden und eine Einverständniserklärung geben, um fortzufahren11. Diese Behandlung wird nicht empfohlen für Patienten mit periokularen Läsionen, eitrigen Infektionen, einer Neigung zu schwerer Narbenbildung, Gerinnungsstörungen oder bekannter Lichtempfindlichkeit. Darüber hinaus sind Patienten mit Warzen in der Nähe von Tumoren keine Kandidaten, da dies auf einen zugrunde liegenden neoplastischen Prozess hindeuten könnte.

Protocol

Die Einverständniserklärung aller Teilnehmer wurde eingeholt und das Behandlungsprotokoll wurde von der Ethikkommission des ersten angeschlossenen Krankenhauses der Medizinischen Universität Chongqing genehmigt. 1. Auswahl des Patienten Verwenden Sie die folgenden Einschlusskriterien, um Patienten einzuschließen, die eine eindeutige Diagnose einer HPV-Infektion bei einer gewöhnlichen Warze, einer Plantarwarze oder einem Condylom…

Representative Results

Mehrere Krankenhäuser haben an einer Reihe von Untersuchungen über die therapeutische Wirkung der Hyperthermie mitgewirkt. Diese Forschung umfasst einarmige klinische Beobachtungsstudien, placebokontrollierte Studien und vergleichende Analysen mit Kryotherapie, wobei die Ergebnisse in verschiedenen Artikeln veröffentlicht wurden 13,14,15. Sie fanden heraus, da…

Discussion

Plantarwarzen, Condylomata acuminata und gewöhnliche Warzen umfassen alle mukokutane Manifestationen, die aus einer Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV) resultieren; Diese Läsionen können sich als solitäre Hautläsionen oder, häufiger, als multiple Läsionen darstellen17.

Im Rahmen der kontinuierlichen Bemühungen um die Behandlung von Warzen, die durch das humane Papillomavirus (HPV) induziert werden, wurde eine Vielzahl von…

Offenlegungen

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Die Autoren haben keine Danksagungen.

Materials

YY-WRY-V02 infrared specific wave photothermal therapeutic instrument Liaoning Yanyang Medical Equipment Co., Ltd No. ZL200720185403.3, China Medical University, China)

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Diesen Artikel zitieren
Pan, Y., Chen, X., Tan, N., Chen, A. Local Hyperthermia for Warts Treatment. J. Vis. Exp. (213), e67384, doi:10.3791/67384 (2024).

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