Ce protocole fournit une méthode reproductible pour visualiser l’amplification génique dans des échantillons de tissus fixés au formol et inclus dans de la paraffine (FFPE).
L’amplification focale des gènes, comme l’ADN extrachromosomique (ADNec), joue un rôle important dans le développement du cancer et la résistance aux traitements. Alors que les méthodologies basées sur le séquençage permettent une identification impartiale de l’ADNec, les techniques basées sur la cytogénétique, telles que l’hybridation in situ en fluorescence (FISH), restent rapides et rentables pour identifier l’ADNec dans les échantillons cliniques. L’application de FISH dans des échantillons de tissus fixés au formol et inclus dans de la paraffine (FFPE) offre une voie unique pour détecter les gènes amplifiés, en particulier lorsque des échantillons viables ne sont pas disponibles pour l’examen du caryotype. Cependant, il n’existe pas de procédures consensuelles pour cette technique. Ce protocole fournit des instructions complètes, entièrement optimisées et étape par étape pour la réalisation de FISH afin de détecter l’amplification génique, y compris l’ADNec, dans des échantillons de tissus FFPE qui présentent des défis uniques que ce protocole vise à surmonter et à normaliser. En suivant ce protocole, les chercheurs peuvent acquérir de manière reproductible des données d’imagerie de haute qualité pour évaluer l’amplification des gènes.
L’étude de l’amplification focale de l’oncogène est cruciale car elle favorise la formation, la progression et la résistance au traitementdu cancer 1. Il est important de noter que les oncogènes et les gènes immunorégulateurs peuvent s’amplifier sous forme d’ADN extrachromosomique (ADNec), dont l’hérédité asymétrique favorise l’hétérogénéité génétique dans le cancer 2,3. L’ADNec a été associé à une résistance au traitement et à des résultats cliniques défavorables 4,5,6.
Les échantillons de tissus fixés au formol et inclus dans de la paraffine (FFPE) représentent une vaste ressource d’archives dans les laboratoires de pathologie, offrant des informations abondantes pour des études rétrospectives. Cependant, l’extraction de données moléculaires à partir d’échantillons FFPE par PCR ou séquençage est difficile en raison de la fragmentation, de la dégradation et de la réticulation des acides nucléiques pendant la fixation7. Parmi l’éventail de techniques disponibles pour l’analyse moléculaire des tissus FFPE, l’hybridation in situ fluorescente (FISH) s’est avérée efficace pour visualiser des séquences d’ADN spécifiques8.
Malgré les progrès des techniques modernes de diagnostic moléculaire, la capacité de FISH à visualiser et à quantifier l’amplification génique au niveau de la cellule unique fournit des informations précieuses sur les mécanismes moléculaires sous-jacents à la tumorigenèse et aux résultats cliniques. En utilisant des sondes marquées par fluorescence complémentaires au gène cible d’intérêt, FISH peut facilement résoudre la localisation d’un oncogène et déduire la forme d’amplification de l’oncogène (comme l’ADNec) dans les cellules individuelles, ce qui est autrement impossible ou coûteux avec d’autres technologies. Par conséquent, FISH offre un moyen économique d’évaluer l’hétérogénéité tumorale et l’évolution clonale9. De plus, les progrès de l’automatisation, de l’imagerie et de l’analyse computationnelle ont facilité l’analyse à haut débit des données FISH, permettant une quantification robuste de l’amplification génique dans de grandes cohortes de tissus10.
Cependant, l’application de FISH sur les tissus FFPE présente des défis inhérents, notamment les artefacts de réticulation et l’autofluorescence de fond. Pour surmonter ces obstacles, il faut optimiser soigneusement chaque procédure afin de garantir des résultats précis et reproductibles. Cet article fournit un protocole étape par étape, entièrement optimisé, pour l’application de FISH afin d’étudier l’amplification génique dans des échantillons de tissus FFPE. À l’aide d’une sonde ciblant le locus du gène ERBB2 (HER2), nous démontrons que FISH peut détecter de manière robuste l’état d’amplification d’ERBB2 dans des échantillons FFPE de patientes atteintes d’un cancer du sein. Il est même possible d’estimer si ERBB2 est amplifié sous forme d’ADNec. En synthétisant la littérature existante et nos résultats expérimentaux, nous élucidons les considérations méthodologiques, les défis techniques et les pièges potentiels de l’analyse basée sur les FISH. Nous discutons également de la pertinence clinique du profilage d’amplification génique dans divers types de cancer, en soulignant son importance pronostique et son potentiel pour des stratégies thérapeutiques personnalisées.
En résumé, cet article souligne l’importance de FISH en tant qu’outil précieux pour l’étude de l’amplification génique dans les échantillons de tissus FFPE, offrant des informations inégalées sur la biologie tumorale et guidant la prise de décision clinique en oncologie. Grâce au perfectionnement continu et à l’intégration avec des tests moléculaires complémentaires, l’analyse basée sur FISH est sur le point d’améliorer notre compréhension de la pathogenèse du cancer et d’améliorer les résultats pour les patients à l’ère de la médecine de précision.
FISH est une option rapide et abordable pour le diagnostic cytogénétique. En particulier pour déterminer si l’ADNec est présent dans le cancer, les preuves FISH restent l’étalon-or1. La FISH dans les tissus FFPE permet de déterminer rapidement l’état des gènes dans les échantillons de biopsie d’un patient, ce qui permet un diagnostic plus rapide et un suivi des changements tout au long de la progression de la maladie. Cette technique est particulièrement précieuse pour tester des échantillons cliniques qui ont déjà été collectés pour la pathologie.
Ce protocole comporte plusieurs étapes critiques. La première étape est une déparaffinisation complète. La paraffine résiduelle peut perturber l’hybridation des FISH. Si l’échantillon semble toujours cireux après l’étape 2, il doit être traité à nouveau avec du xylène frais ou ses substituts.
Deuxièmement, l’extraction et la digestion des protéines sont essentielles. Ces processus améliorent non seulement l’accessibilité de l’ADN à la sonde FISH, mais réduisent également considérablement l’autofluorescence. Ce protocole comprend trois étapes de déprotéinisation. Bien que le traitement avec 0,2 N HCl et 10 mM d’acide citrique soit simple, la digestion de la protéinase K peut nécessiter une optimisation. La surdigestion est l’erreur la plus courante lors de l’utilisation de la protéinase K, ce qui entraîne des noyaux en forme de halo. Raccourcir le temps de digestion améliorera la morphologie des noyaux. De plus, il est recommandé de ne pas digérer plus de quatre échantillons simultanément afin de minimiser la différence de temps entre le premier et le dernier échantillon. Il est important de noter que même un noyau intact peut apparaître comme un halo sous une microscopie à fort grossissement et à haute résolution. En effet, le noyau n’est pas sur le même plan focal. Par conséquent, il est suggéré de prendre plusieurs piles Z et d’effectuer une projection maximale pour inspecter la morphologie nucléaire.
Enfin, l’extinction de l’autofluorescence est recommandée. Bien que l’extraction acide et la digestion de la protéinase K puissent réduire considérablement le bruit de fond dérivé des protéines, les métabolites fluorescents peuvent toujours affecter la qualité de l’imagerie.
Bien que la FISH offre une résolution spatiale inégalée dans l’identification de l’amplification des gènes focaux, elle a des limites. Tout d’abord, le contenu et le débit sont faibles par rapport aux approches basées sur la PCR ou le séquençage de nouvelle génération (NGS). En règle générale, une à trois sondes FISH de couleurs différentes peuvent être appliquées sur une seule lame sans équipement spécialisé. Néanmoins, les progrès des technologies d’automatisation ont rendu possibles les FISH à haut contenu et à haut débit, tels que le séquençage in situ 21. Deuxièmement, la conception de la sonde FISH nécessite des informations préalables. Les efforts continus pour identifier les événements récurrents d’amplification focale dans le cancer ont permis de créer des panels FISH préconçus pour des applications en laboratoire et cliniques. Par exemple, les oncogènes de la famille MYC sont fréquemment amplifiés sous forme d’ADNec dans le cancer du poumon à petites cellules pour médier la résistance à la chimiothérapie. Par conséquent, un panel FISH ciblant les gènes MYC, MYCL et MYCN peut accélérer la détermination des réponses au traitement dans les biopsies. En comparaison, le NGS permet un dépistage plus impartial des gènes d’intérêt. Cependant, parmi les technologies basées sur le NGS, seul le séquençage du génome entier avec une analyse coûteuseen calcul 22 peut caractériser l’ADNec.
En résumé, nous présentons des instructions robustes et complètes pour étudier l’amplification des gènes focaux dans les échantillons FFPE. En examinant le modèle de signal FISH, il devient clair sans équivoque si et comment un locus de gène est amplifié. Nous prévoyons l’intégration de l’apprentissage automatique dans l’analyse d’images23 des noyaux interphasiques afin d’extraire des informations cytogénétiques concernant le nombre de copies et la forme d’amplification (chromosome ou ADNec), rationalisant ainsi le processus de diagnostic moléculaire et améliorant notre compréhension des mécanismes pathogéniques dans le cancer.
The authors have nothing to disclose.
S.W. est boursier et est soutenu par l’Institut de prévention et de recherche sur le cancer du Texas (RR210034)
DAPI | Tocris Bioscience | 5748 | Nucleus staining |
Dextran sulfate 50% solution | EMD Millipore Sigma | S4030 | Probe hybridization buffer |
ERBB2 (HER2) FISH Probe | Empire Genomics | ERBB2-20-RE | FISH probe |
Ethanol | Decon Labs | 2716 | Dehydrating and hydrating tissue |
Formamide | Thermo Scientific Chemicals | 205821000 | Probe hybridization buffer |
Formula 83 (Xylene substitute) | CBG Biotech | CH0104A | Removing paraffin |
Hydrochloric acid | Fisher Chemical | A144-500 | Sample pretreatment |
IGEPAL CA-630 | Thermo Scientific Chemicals | J19628K2 | Slide washing |
Proclin 300 | Sigma-Aldrich | 48914-U | Preservative for SSC buffer (optional) |
Proteinase K (800 units/mL) | New England Biolabs | P8107S | Protein digestion |
RNase A (20 mg/mL) | New England Biolabs | T3018L | Probe hybridization buffer |
Slide Moat Hybridization System | Boekel Scientific | 280001 | Sample denature and hybridization. Alternative hot plates are acceptable. |
Sodium chloride | Fisher Chemical | S2713 | SSC buffer |
Sodium citrate dihydrate | Fisher BioReagents | FLBP3271 | SSC buffer and sample pretreatment |
Tris-EDTA (TE) buffer | Fisher BioReagents | BP2473500 | Proteinase K digestion buffer |
Tween-20 | Fisher BioReagents | BP337-500 | Probe hybridization buffer |
Vectashield antifade mounting media | Vector Laboratories | H190010 | Slide mounting |
Vector TrueVIEW | Vector Laboratories | SP8400 | Autofluorescence quenching kit |
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