이 방법은 광견병 항원을 미리 결정된 지연 후에 박동성 방출을 가능하게 하는 구조적 및 물질적 특성을 가진 생분해성 고분자 미세입자로 캡슐화하는 것을 설명합니다. 입자 코어에서 회수된 항원의 ELISA(Enzyme-linked immunosorbent assay) 평가는 입자 제조를 통해 손상되지 않은 삼량체 광견병 바이러스 당단백질의 존재를 확인합니다.
광견병 노출 후 예방에 대한 현재 지침은 몇 주에 걸쳐 여러 번 주사해야 합니다. 이것은 광견병에 대한 치명적인 노출의 대부분이 발생하는 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에 거주하는 사람들에게 불균형적으로 부담이 될 수 있습니다. 항원을 고분자 입자로 캡슐화하여 백신 요법을 단일 주사로 압축하기 위해 다양한 약물 전달 전략이 탐구되었습니다. 그러나, 캡슐화 과정 동안 가혹한 스트레스 요인은 캡슐화된 항원의 변성을 유발할 수 있다. 이 기사에서는 광견병 바이러스(RABV) 항원을 조정 가능한 박동 방출을 나타내는 고분자 미세 입자로 캡슐화하는 방법을 설명합니다. PULSED(Particles Uniformly Liquified and Sealed to Encapsulate Drugs)라고 하는 이 방법은 소프트 리소그래피를 사용하여 미세 입자를 생성하여 다광자 3D 프린팅 마스터 몰드에서 역 폴리디메틸실록산(PDMS) 몰드를 만듭니다. 그런 다음 폴리락틱-코-글리콜산(PLGA) 필름을 PDMS 몰드로 압축 성형하여 압전 디스펜싱 로봇을 사용하여 농축된 RABV로 채워진 개방형 실린더를 생성합니다. 그런 다음 이러한 미세 구조는 입자의 상단을 가열하여 밀봉되어 재료가 흐르고 연속적인 비다공성 고분자 장벽을 형성할 수 있도록 합니다. 제조 후, 온전한 삼량체 광견병 바이러스 당단백질의 검출에 특이적인 효소 결합 면역흡착 분석(ELISA)을 사용하여 미세입자에서 면역원성 항원의 높은 회수율을 확인합니다.
백신 접종은 2000년에서 2019년 사이에 3,700만 명 이상의 사망을 예방한 매우 효과적인 의료 도구입니다1. 이러한 효과에도 불구하고, 백신으로 예방할 수 있는 질병은 전 세계 보건에 계속해서 심각한 위험을 초래하고 있으며, 특히 높은 백신 미접종률 및 미흡률로 인해 연간 150만 명의 백신 예방 가능 사망자가 발생하는 저소득 및 중간 소득 국가(LMIC)에서더욱 그렇습니다 2. 광견병도 이러한 불균형에서 예외는 아닙니다. 광견병은 인류에게 알려진 가장 치명적인 질병임에도 불구하고 거의 보편적으로 치명적이기 때문에 완전히 치료할 수 있으며 많은 고소득 국가에서 근절된 것으로 분류됩니다. 대신, 광견병의 부담은 아시아와 아프리카의 일부 지역에 사는 사람들에 의해 불균형적으로 부담되며, 이 질병은 인간과 가축에게 치명적인 결과를 초래합니다 3,4.
백신 접종은 광견병이 전 세계에 미치는 영향을 관리하는 데 매우 중요하다5. 예방 접종 비용은 질병의 전반적인 발병률이 낮다는 점을 고려하여 노출 전 예방(PrEP)의 광범위한 시행을 금지합니다. 또한 LMIC에서 노출 후 예방(PEP)의 유용성은 의료 서비스를 원하는 환자에 대한 사회경제적 압력에 의해 제한됩니다. 의료 액세스 포인트까지의 이동 거리, 치료를 받는 동안 임금 손실, 치료 비용, 일상 활동을 방해하는 약속 및 건망증과 같은 물류 요인으로 인해 PEP 준수율이 60%로 낮아집니다6,7. 이 높은 환자 감소율은 질병을 퇴치하기 위해 광견병 예방 접종의 격차를 해소하기 위한 접근 방식을 개선할 수 있는 기회를 제공합니다.
항원 방출을 조절하는 단일 주사(SI) 백신 접종 시스템은 한 번의 주사로 완전한 면역을 얻는 방법으로 연구되었습니다. 의료 서비스 제공자를 여러 번 방문할 필요가 없어지면 개인이 적절한 치료를 받지 못하게 하는 부담이 완화됩니다. SI 백신접종을 달성하기 위해, 항원은 전형적으로 종종 주사 가능한 미립자의 형태를 취하는 생분해성 중합체 매트릭스 내에 캡슐화된다. 일단 주입되면, 중합체는 분해되고 격리 된 항원을 방출한다. 현재까지 SI 백신 접종을 달성하기 위해 두 가지 기본 릴리스 전략이 추구되었습니다. 한 접근법에서, 항원은 장기간에 걸쳐 연속적으로 방출된다. 단일 주사의 면역원성을 향상시키기 위한 것이지만, 이 접근법이 인간의 광견병 바이러스(RABV)에 대한 보호 면역 반응을 이끌어내기에 충분한지는 불분명하다8. 다른 예에서, 항원은 종래의 입증된 프라임-부스트 백신 요법을 모방하기 위해 미리 결정된 지연 후에 방출된다. 분무 건조 및 에멀젼/용매 증발 기반 미세입자 제조 방법은 전자의 전략을 나타내며, 모델 백신9과 파상풍 톡소이드10와 같은 매우 안정적인 항원을 성공적으로 캡슐화하는 데 사용되어 왔다. 그러나, 이러한 캡슐화 방법은 항원을 변성시킬 수 있는 열, 용매 상호작용 및 물리적 힘을 포함하는 스트레스 요인을 포함한다11.
PULSED(Particles Uniformly Liquified and Sealed to Encapsulate Drugs)는 생분해성 미세 입자에 생물학적 제제를 캡슐화하는 데 사용할 수 있는 최근에 개발된 제조 방법입니다. 마이크로 몰딩은 액체 페이로드로 채워지고 가열되어 폴리머가 리플로우되고 생분해성 폴리머의 인접한 층 내에서 화물의 중앙 저장소를 완전히 캡슐화할 수 있도록 하는 입자를 생성하는 데 사용됩니다. 이러한 미세구조는 중합체성 쉘(12)의 분해 속도에 의존하는 지속기간 후에 페이로드의 박동성 방출을 초래한다. 이 원고는 많은 FDA 승인 제형13에 사용되는 생분해성 폴리머인 폴리(락틱-코-글리콜산)(PLGA)로 구성된 미세 입자 내에서 비활성화된 RABV를 캡슐화하여 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay)에 의해 평가된 바와 같이 안정적인 RABV 항원을 캡슐화하기 위해 PULSED 제조 방법을 사용하는 것을 보여줍니다. PLGA 입자를 상이한 분자량 및/또는 말단기와 결합함으로써, 이 접근법은 단일 주사 후 현재의 광견병 백신 접종 시간 경과를 모방할 수 있는 잠재력을 갖는다.
특정 요구 사항에 맞게 입자 형상을 변경할 수 있습니다. 그러나 원통형 구조의 경우 저자는 프로토콜에 설명된 높이:직경:벽 두께의 5:4:1 비율을 유지할 것을 권장합니다. 이 종횡비는 입자를 밀봉하기에 충분한 PLGA 재료가 존재하고 취급하기에 충분히 기계적으로 견고함을 유지하도록 합니다. CAD 프로세스 중에 입자 치수와 모양을 쉽게 변경할 수 있으므로 수많은 형상을 생성할 수 있습니다. CAD의 유연성과 3D 프린팅을 결합하면 미세 입자 설계를 빠르게 반복할 수 있습니다. 이 프로토콜은 다광자 3D 프린터를 사용하지만 적절한 재료로 미세 구조 치수를 인쇄할 수 있는 사양을 가진 모든 3D 프린터를 사용하여 초기 마스터 몰드를 생성할 수 있습니다. 또한, 포토리소그래피는 이전에 이 프로토콜에서 생성된 것보다 훨씬 더 큰 어레이에서 유사한 구조를 만드는 데 사용되었습니다. 그러나 노동력, 맞춤형 포토마스크 주문 지연, 장비 접근성으로 인해 반복적인 설계 프로세스가 느려질 수 있다(16). 마지막으로, 마스터 금형 생성은 사내 마스터 금형 제작이 불가능한 경우 유료 서비스 회사에 아웃소싱할 수 있습니다. 마스터 몰드를 생성하는 데 사용되는 3D 프린터 또는 방법에 관계없이 인쇄물을 기판에 접착하는 것은 다운스트림 단계에서 매우 중요합니다. 특히, PDMS 몰드 생성 중에 접착력이 불충분할 경우, 인쇄된 입자가 PDMS 몰드에 박힌 채로 남아 인쇄된 입자를 수동으로 제거하고 마스터 몰드를 파괴해야 합니다.
입자 충전은 고려해야 할 또 다른 중요한 측면입니다. 미립자는 충전 용량이 제한되어 있으므로 여과는 RABV 항원을 농축할 뿐만 아니라 미립자 코어 부피의 많은 부분을 차지하는 스톡 부형제를 제거하는 데에도 사용됩니다. 그러나 RABV 항원의 크기가 크면(약 60nm x 180nm) 17, 원심분리 단계에서 항원을 부분적으로 펠릿화할 수 있습니다. 이러한 이유로 RABV 항원의 높은 회수율을 달성하기 위해 원심분리 후 피펫팅 또는 볼텍싱에 의해 항원을 재현탁하는 것이 중요합니다. 고농축 용액은 분주 주기를 줄여 충진 중 항원 분해를 제한하기 때문에 분주에 이상적입니다. 그러나 점도는 안정적인 방울을 형성하는 압전 디스펜싱 로봇의 주요 한계이므로 매우 높은 농도의 용액을 디스펜싱하는 것이 불가능하거나 바람직하지 않을 수 있습니다. 충진 용액을 희석하는 것이 안정적인 입자 형성을 달성하는 가장 쉬운 방법이지만, 원하는 로딩을 달성하는 데 필요한 추가 충진 주기에 대한 항원 안정성과 입자를 채우는 데 필요한 더 긴 시간을 고려해야 합니다.
제한
이 방법은 초기 금형을 생산하기 위한 고도로 전문화된 장비와 미세 입자 생산을 위한 특수 충전 장비가 필요합니다. 초기 마스터 몰드를 생성할 수 있는 인쇄 해상도를 가진 3D 프린터의 필요성은 행위별 수가제 접근 방식으로 전복될 수 있지만 압전 디스펜싱 로봇에 대한 접근성은 제한적입니다. 압전 디스펜싱 로봇을 조달하려면 브랜드, 처리량 및 기능에 따라 종종 $80,000에서 $200,000 사이의 상당한 초기 초기 투자가 필요합니다. 몇 가지 다른 충전 방법이 잠재적인 대안이지만, 이러한 방법은 RABV 항원12를 사용하여 검증되지 않았습니다.
향후 적용 분야
캡슐화된 RABV 항원의 상당 부분은 밀봉 공정을 통해 안정적으로 유지되었습니다. 이론적으로, 이 항원을 노출후 예방 치료의 투여 타임라인을 모방하는 상이한 유형의 PLGA로 구성된 입자에 통합함으로써, 모든 용량을 단일 주사로 투여할 수 있었다. 추가 용량을 투여하기 위해 병원을 반복적으로 방문할 필요가 없어지면 환자 순응도가 향상되어 치료 결과가 향상됩니다. 또한, 고도로 복잡한 비활성화 된 광견병 바이러스의 ELISA 반응성을 유지하는 능력을 입증 한 후, 서브 유닛 백신을 포함한 다른 항원이이 캡슐화 방법과 호환 될 가능성이 있습니다. PULSED 미립자와 함께 다른 예방 항원을 사용하면 백신 접종이 부족한 인구의 예방 접종률을 높여 LMIC에서 수백만 명의 생명을 구할 수 있습니다. 그러나 이를 달성하기 위해서는 백신이 캡슐화뿐만 아니라 방출을 통해 안정적으로 유지되어야 하며, 이는 페이로드가 체온 및 PLGA 분해 생성물로 인해 고온과 잠재적으로 산성인 미세 환경에 노출되기 때문에 어려울 수 있습니다18. 향후 연구에서는 방출을 통한 항원의 안정화 전략을 추구할 것이며, 이는 많은 전염병을 예방하는 데 광범위하게 적용할 수 있는 단일 주사 백신 접종 플랫폼의 가능성을 열어줄 것입니다.
The authors have nothing to disclose.
Particles for Humanity에 RABV 항원을 제공한 Chiron Behring과 Bharat Biotech International에 감사드립니다. 또한 Charles Rupprecht, VMD, MS, PhD.의 귀중한 지침과 기술적 공헌에 감사드립니다. 저자는 SciFLEXARRAYER S3 피코리터 디스펜싱 장치의 사용을 허용한 Dr. Rebecca Richards-Kortum의 관대함과 장치 사용에 대한 Dr. Chelsey Smith의 지시에 감사드립니다. 우리는 또한 광견병 항원의 현미경 이미지를 생성한 매사추세츠 챈 의과대학(University of Massachusetts Chan Medical School)을 인정합니다. 마지막으로 제출 전에 문서를 검토해 주신 Don Chickering과 Erin Euliano에게 감사드립니다. 이 작업은 빌 앤 멜린다 게이츠 재단(Bill and Melinda Gates Foundation)의 보조금(INV-004360)으로 지원되었습니다.
0.22 µm PES filter | Cole-Parmer+B4B2:B63 | 04396-26 | |
0.25 mm Shims | McMaster Carr | 98090A935 | |
0.75 inch Binder Clips | Staples | 480114 | |
10 mL Syringe | Becton, Dickinson and Company | 309604 | |
10 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11E | |
101.6 mm C-Clamp | Amazon | PT-SD-CP01A | Black handle will eventually fall off. Use pliers to adjust once this happens. |
19 G needle | EXCELINT | 26438 | |
25 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11 | |
3-(Trimethoxysilyl) Propyl Methacrylate | Millipore Sigma | M6514-25ML | |
5 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Eppendorf | 22431081 | |
50 mL Centrifuge Tubes | Corning | 352098 | |
50 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11F | |
Acetone | Fisher | AC268310010 | |
Aluminum Block | McMaster Carr | 9057K175 | |
Aluminum Foil | VWR | 89079-069 | |
Amicon Ultra 0.5 mL Centrifugal Filters, 100 kDa | Millipore Sigma | C82301 | |
Anti-Rabies Virus Antibody, Serum Free Antibody, clone 1112-1, 100 | Fisherbrand | 13-678-11D | |
Anti-Rabies Virus Mouse Monoclonal Antibody, Clone D1-25, biotinylated | Fisherbrand | 14-388-100 | |
Carboxymethyl Cellulose | Tokyo Chemical Industries | C0045 | |
ClipTip 300, Filter, Racked | Fisherbrand | 13-678-11 | |
Costar 0.65 mL Low Binding Snap Cap Microcentrifuge Tube | Corning | 3206 | |
Costar 1.7 mL Low Binding Snap Cap Microcentrifuge Tube | Corning | 3207 | |
Describe | Nanoscribe | Software used to define the printing parameters for Nanoscribe 3D printer is step 1.2. Software provided with the printer. |
|
Desiccator | Fisher Scientific | 10529901 | Or equivalent |
Double-Sided Tape | Staples | 649280 | |
DPBS (10x), No Calcium, No Magnesium | Gibco | 14200075 | |
Ethanol | VWR | 89370-084 | |
F1-ClipTip Multichannel Pipettes, 30 to 300 µL | Fisherbrand | 13-678-11E | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 0.1 – 10 µL | Fisherbrand | 13-678-11F | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 100 – 1000 µL | Fisherbrand | 03-448-17 | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 2 – 20 µL | Fisherbrand | FB14955202 | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 20 – 200 µL | Fisherbrand | 13-374-10 | |
Fisherbrand Elite Pipette Kit | Fisherbrand | 05-408-137 | |
Fisherbrand Pipet Controller | Fisherbrand | FB14955202 | |
Glass Petri Dish, 90 mm | VWR | 470313-346 | |
Glass Slides | Globe Scientific | 1380-10 | |
Helicon Focus 8 | HeliconSoft | Software used to focus stack images | |
IP-Q Resin | Nanoscribe | Printer resin is compatable with the 10x lens and is used for printing large microstructures on the Nanoscribe Photonic Professional GT2 | |
Lascar EL-USB-TC-LCD Thermocouple | Amazon | 5053485896236 | Or equivalent |
Microscope Slide Box | Millipore Sigma | Z374385-1EA | Or equivalent |
Nanoscribe Photonic Professional GT2 with 10X Objective | Nanoscribe | ||
NanoWrite | Nanoscribe | Software used to interface with nanoscrive 3D printer. Software provided with printer. |
|
Nunc MaxiSorp Flat-Bottom 96-well Plate | Invitrogen | 44-2404-21 | |
OPD Substrate Tablets (o-Phenylenediamine Dihydrochloride) | Fisherbrand | 02-707-432 | |
Parafilm M Wrapping Film, 4 in. | Fisherbrand | 13-374-10 | |
PDC 60 with Type 3 Coating | Scienion | P-2020 | |
PDMS Particle Molds | Rice University | n/a | N/A- Particles are 400 μm in diameter with a wall thickness of 100 μm, and a height of 500 μm, resulting in an inner diameter of 200 μm. The arrays are 14 x 22 particles spaced 600 μm apart from each other. 4- and 5-point stars are used as fiducials, positioned 600 μm to the right and left of the top right and top left particles on the array. |
Petri Dish | Fisher Scientific | 08-757-100D | |
Pierce Stable Peroxide Substrate Buffer (10x) | Fisherbrand | 02-707-430 | |
Plastic Cups | Fisher Scientific | S04170 | |
PLGA Film, 502H | Sigma | 502H: 719897-1G | |
Propylene Glycol Monomethyl Ether Acetate | Millipore Sigma | 484431 | |
Rabies Antigen | Chiron Behring and Bharat Biotech International | Material was acquired by entering into a materials transfer agreement with the company. | |
Razor Blades | VWR | 55411-050 | |
Scalpel | VWR | 21899-530 and 76457-512 | |
SciFLEXARRAYER S3 with PCD 60 | Scienion | Or equivalent | |
Sealing Tape for 96-Well Plates | Thermo Scientific | 15036 | |
Silicon Wafer | University Wafer | 1025 | |
Spring Clamps | IRWIN | VGP58100 | |
Stainless Steel Block | McMaster Carr | 9083K12 | |
Streptavidin−Peroxidase Polymer, Ultrasensitive | Fisherbrand | 02-707-404 | |
Sylgard 184 | DOW | 2646340 | |
Teflon Sheet | McMaster Carr | 9266K12 | Used to make PLGA films. Must be cut into appropriately sized pieces. |
Teflon Sheet, 0.8 mm-thick | McMaster Carr | 9266K81 | |
Trichloro(1H, 1H, 2H, 2H-Perfluorooctyl) Silane | Sigma | 448931-10G | |
Tweezers | Pixnor | ESD-16 | |
UltraPure Distilled Water | Fisher Scientific | 10977015 | |
UV Oven, CL-1000S UV Crosslinker | UVP | 95-0174-01 | Or equivalent |
Vacuum Desiccator | Bel-Art | F420100000 | Note you will need two of these. One will be used exclusively to pre-treat samples with trichloro(1H, 1H, 2H, 2H-perfluorooctyl) silane to prevent contamination. |
Vacuum Oven Capable of Reaching 120 °C | VWR | 97027-664 | Or equivalent |
Vacuum, CRVpro4 | Welch | 3041-01 | Or equivalent |
Wooden Tongue Depressors | Electron Microscopy Sciences | 72320 |