כאן, אנו מציגים שיטה לקבלת תמונות של המעי על פצע המושרה בלייזר. על ידי חשיפת מעי העכבר ללייזר מולטיפוטון, אובדן של קריפט(ים) בודדים או מרובים מושרה באופן מקומי. על ידי הדמיה חוזרת ונשנית של האזור הפגוע במשך חודשים, נלכדת הדינמיקה בזמן אמת של התאוששות המעי.
חקירת התאוששות המעי in vivo היא אתגר טכני מעולה. היעדר פרוטוקולי הדמיה אורכיים מנע תובנות עמוקות יותר על הדינמיקה בקנה מידה של תאים ורקמות המתזמרת את התחדשות המעי. במאמר זה אנו מתארים שיטת מיקרוסקופיה תוך-חיונית הגורמת באופן מקומי נזק לרקמות בסקאלת הקריפטה היחידה ועוקבת אחר התגובה הרגנרטיבית של אפיתל המעי בעכברים חיים. קריפטים בודדים או שדות מעיים גדולים יותר בוטלו על ידי לייזר אינפרא אדום רב-פוטוני בעוצמה גבוהה באופן מבוקר זמן ומרחב. הדמיה תוך-חיונית חוזרת לטווח ארוך אפשרה מעקב אחר האזורים הפגועים לאורך זמן ואפשרה ניטור של דינמיקת הקריפטה במהלך התאוששות הרקמה במשך תקופה של מספר שבועות. אירועי שיפוץ קריפטה כגון ביקוע קריפטה, איחוי והיעלמות נצפו ברקמה השכנה לאחר נזק שנגרם על ידי לייזר. פרוטוקול זה מאפשר לחקור את הדינמיקה של קריפטה הן בסביבה הומיאוסטטית והן בסביבה פתופיזיולוגית, כגון הזדקנות והתחלת גידול.
רירית האפיתל של המעי מאותגרת כל הזמן על ידי חומצות קיבה, רעלנים ומיקרוביוטה שיכולים לגרום להפרעה במחסום האפיתל. מבנה המעי וארגון הרקמות מתמחים בחידוש עצמי מתמיד ותיקון נזקים. אפיתל חד שכבתי של המעי הדק מאורגן יחידות crypt-villus1. בהומאוסטזיס, תאי גזע מעיים Lgr5+ המתחדשים מעצמם השוכנים בבסיס הקריפטה מולידים צאצאים ממוינים. תאי הבת המובחנים נוסעים לקצה ציר הווילוס בצורה של מסוע, שם הם נשפכים כך שרירית המעי מתחדשת תוך 3-5 ימים 2,3. בטווח הארוך, לא כל תאי Lgr5+ תורמים באופן שווה לחידוש הרקמות, שכן הדבר תלוי גם ביכולתם של התאים לנוע כנגד המסוע לכיוון בסיס הקריפטה (כלומר, תנועה לאחור)4,5. ואכן, עם אבלציה של תאי Lgr5+ על ידי, למשל, קרינה, תאי אב מחוץ לבסיס הקריפטה נעים לתוך הבסיס כדי להתמיין ולחדש את מאגר תאי הגזע 6,7,8.
דלקת חריפה עלולה לגרום לאובדן תאי גזע Lgr5+ 9,10. בנוסף לאובדן תאי גזע, גורמים חיצוניים רבים יכולים לגרום נזק חריף לאפיתל בקנה מידה קריפטה. הקרנות, טיפולים כימיים ואנטיביוטיקה הוכחו כפוגעים בקריפטים של המעי ובווילי11. שדות גדולים יותר של קריפטים ווילי יכולים להיות מושפעים מזיהומים חיידקיים, ויראליים וטפיליים12. המעי הוא בעל יכולת יוצאת דופן להתאושש מנזק פנימי וחיצוני בקנה מידה של הקריפטה על ידי ביקוע קריפטה (חלוקה של קריפטה אחת לשתיים)13. עם הפציעה, קריפטות באזור הסמוך לנזק עוברות ביקוע כדי לחדש את מספרי הקריפטה. תופעה זו מתרחשת גם, אם כי במידה פחותה, במהלך הומאוסטזיס14,15. כדי לאזן עלייה פוטנציאלית במספר הקריפטים במהלך הומאוסטזיס, קריפטים יכולים גם להתיך (מיזוג שני קריפטות לאחד)16,17. לא ידוע אם היתוך קריפטה ממלא תפקיד גם בהקמה מחדש של מספרי קריפטה לאחר פציעה. יתר על כן, הדינמיקה והגורמים הרגולטוריים של תהליך זה נותרו ברורים.
מודלים של פציעות הם הכרחיים כדי לחקור התחדשות רקמות in vivo. מודלים שונים של פציעות שימשו לחקר התחדשות רקמת המעי. אסטרטגיות ניסיוניות קודמות השתמשו בקרינה במינון גבוה כדי לדלל מאגרי תאי גזע18 או בטיפול בדאקסטרן סולפט נתרן (DSS) כדי לגרום לקוליטיס כרונית וחריפה ואובדן קריפטה בעכברים 19,20. אבלציה של תא בודד באמצעים גנטיים או אופטיים שימשה לעידון נזק לרקמות ונחשבת לכלי אטרקטיבי להתרת תפקידם של תאי גזע ותאי אב 21,22 ולחקר התחדשות כלי הדם23. בנוסף, פותחה מערכת לפגיעה בביופסיה כדי לגרום נזק בשדות גדולים יותר של מספר קריפטים ווילי24. חשוב לציין, התגובה לעלבון המזיק עשויה להשתנות לאורך הציר הפרוקסימלי-דיסטלי של המעי, כפי שדווח לגבי קרינה, שגרמה לנזק רב יותר במעי הדק מאשר במעי הגס25. זה מדגיש את הצורך בשיטות ממוקדות השולטות הן בהיקף העלבון המזיק והן בלוקליזציה שלו במערכת העיכול.
היקף הנזק וההתאוששות הוערכו באופן קונבנציונלי באמצעים סטטיים, המספקים מידע מוגבל על הדינמיקה של התאוששות רקמות. מיקרוסקופ תוך חיוני (IVM) פתח הזדמנויות ייחודיות לכימות התנהגות תאי גזע, עיצוב מחדש של אפיתל והתחדשות באיברים רבים 26,27,28,29,30, וסיפק תובנות משפיעות על ביולוגיה של המעי 4,5,21,31,32,33,34, 35,36.
כאן, אנו מתארים שיטה לגרום נזק למעי המוגדר מרחבית-טמפורלית וללכוד את ההתאוששות של רירית אפיתל המעי. אנו משתמשים בשני אבלציות לייזר מבוססות פוטונים כדי לפגוע בקריפטות מעיים ועוקבים אחר תגובת הפצע המיידית וההחלמה לטווח ארוך על ידי מיקרוסקופ תוך חיוני חוזר. הפרוטוקול שלנו מאפשר למפות את השיפוץ הרגנרטיבי של ארכיטקטורת רקמת המעי בתגובה לנזק מקומי לרקמות. דינמיקת קריפטה, כולל אירועי ביקוע ואיחוי, ניתנת לכימות בקלות ולמעקב לאורך זמן. היישום של אבלציה בלייזר והדמיה תוך-חיונית חוזרת יכול לשמש כפלטפורמה לחקר הדינמיקה בקנה מידה רקמתי של ארכיטקטורת מעיים במהלך הומאוסטזיס ופתופיזיולוגיה, כגון התחלת גידול.
פרוטוקול זה משלב אבלציה מיקרוסקופית בלייזר ומיקרוסקופ תוך-חיוני אורכי כדי לעקוב אחר התחדשות המעי מתגובת נזק מוקדמת לעיצוב מחדש של רקמות לטווח ארוך. הטכניקה נקבעה תוך הקפדה על שיקולים אתיים לגרימת אבלציה מיקרוסקופית בלייזר, וכאשר מיישמים אותה במדויק תשמור על רווחת בעלי החיים. במהלך הניתוח, חשוב לוודא כי שלמות המעי נשמרת היטב. ניתן להשיג זאת על ידי טיפול עדין ברקמה עם צמר גפן סטרילי רטוב, אשר מונע דימום או התייבשות של הרקמה. יש להעריך בזהירות את מידת הנזק המיקרוסקופי הנגרם בלייזר על ידי הדמיה של שכבות המעי השונות באזור לאחר אבלציה בלייזר. אם החוקר מעוניין להתאים את תדירות צעדי הניסוי המתוארים בפרוטוקול זה, יש להתייעץ עם ועדת האתיקה של בעלי החיים של המכון לפני הניסוי כדי לקבוע את ההשלכות על רווחת המכון.
מיקרוסקופ תוך חיוני חוזר מאפשר לעקוב אחר התאוששות רקמות באותו עכבר לאורך זמן. חשיפה כירורגית חוזרת ונשנית של המעי מעניקה בקלות גישה אופטית למערכת העיכול כולה. מאפיינים הטבועים ברקמות, כגון כלי הדם, משמשים כציוני דרך לזיהוי אותם אזורי מעיים בכל מפגש הדמיה. כך, ניתן לצלם את אותו אזור רקמה במשך מספר שבועות, מה שמאפשר לכמת התחדשות רקמה ארוכת טווח באותו אזור מעיים באותו עכבר. השליטה המרחבית-זמנית שמציעה שיטת הניתוח וההדמיה המשולבת מביאה את היתרון שניתן לצלם את אותו איבר בתנאים הומיאוסטטיים והתחדשות באותו עכבר, בניגוד למודלים קודמים של נזק לכל האיברים, שבהם בקרות ודגימות התחדשות מקורן בעכברים שונים 11,12,18,19,20 . לפיכך, הגדרת הניסוי שלנו ממזערת את מספר בעלי החיים הנדרש לניסוי ומפחיתה את השונות בין בעלי החיים.
פתרון בעיות פרוטוקול צריך להתחיל עם סקירה של טכניקת הטיפול בעכבר ובמעי, ובקרה של ציוד מיקרוסקופיה והגדרות. ישנם שלבים קריטיים רבים בפרוטוקול זה הדורשים תשומת לב נוספת. ראשית, על מנת להבטיח את רווחת בעלי החיים ואיכות נתונים גבוהה רציפה, כל העבודה צריכה להתבצע בסביבה סטרילית נקייה בטכניקה אספטית, ויש לשמור על טמפרטורת העכבר במהלך הניתוח ובכל מפגש הדמיה. שמירה על לחות הרקמה עם מי מלח סטריליים שחוממו מראש במהלך ההדמיה היא חיונית ומונעת פיברוזיס ברקמות.
כדי להבטיח שהניסוי מתבצע באופן שניתן לשחזר, חשוב ליישר את הלייזרים לפני השימוש לרכישה אופטימלית ולמדוד את תפוקת הכוח של לייזר המולטיפוטון בתחילת כל הפעלה. פרמטרים כגון סוג המטרה, הגדלה, זמן מגורים, עוצמת לייזר ואורך גל משפיעים על מידת אבלציית לייזר מיקרוסקופית ויש לקחת אותם בחשבון. במחקר זה, הן אבלציה בלייזר והן הדמיה מתבצעות בעוצמת לייזר של 1.2 W (מחוץ לעדשה) באורך גל של 960 ננומטר באמצעות מטרת Fluotar VISIR 25x/0.95 WATER. שינוי אורך הגל או תכונות הסריקה האופטית משפיע על מידת הנזק המיקרוסקופי. אורך גל נמוך יותר (כגון 840 ננומטר) מתורגם לפוטונים בעלי אנרגיה גבוהה יותר ולעתים קרובות בתפוקה גבוהה יותר של הלייזר, ועשוי להגביר את הנזק המיקרוסקופי. זום גבוה יותר מביא ליותר אנרגיה לכל אזור, ולכן פחות זמן לעבד קריפטים, ולהיפך. ניתן גם להגדיל או להקטין את זמן השהייה של הפיקסלים כדי לשנות את מהירות האבלציה ואת מידת הנזק. כאשר הרקמה המודמית אינה יציבה (למשל, בגלל תנועות פריסטלטיות), אבלציה צריכה להתבצע במהירות. לשם כך, מהירות האבלציה צריכה להיות אופטימלית על ידי, למשל, הגדלת הזום ו / או פלט לייזר.
מציאת אותו אזור מעיים על פני מפגשי הדמיה מרובים היא צעד קריטי נוסף שיש לבצע כראוי כדי להבטיח את הצלחת הניסוי. כדי לעשות זאת, המעי צריך להיות ממוקם באותו אופן בדיוק בכל נקודות הזמן. אנו ממליצים תמיד להשתמש בצקום כנקודת התייחסות כדי למצוא את אותם אזורים במעי הדק והגס. מתיחת הרקמה המעניינת בעדינות עם צמר גפן מבטיחה שאזור העניין נמצא בטווח מרחק העבודה האובייקטיבי וממקסמת את מספר האזורים שניתן לעקוב אחריהם. בנוסף, אנו ממליצים תמיד לבצע ablate ולצלם מיקומים מיקרוסקופיים מרובים בכל עכבר כדי לקחת בחשבון אזורים שייתכן שלא ימוקמו בחזרה בהפעלת הדמיה מאוחרת יותר. אם לא ניתן למצוא את האזורים, למרות שמיקום המעי נכון, זה יכול לעזור למקם מחדש את העכבר ולשנות את כיוון האזור החשוף. מעקב אחר קריפטות לאורך זמן יכול להיות מסורבל עבור ניסויים שבהם שדות מעיים גדולים יותר של כמה קריפטות סמוכות הם ablated. עלבונות מזיקים כאלה יכולים לעורר עיצוב מחדש של רקמות מעבר לחד-שכבה האפיתליאלית, מה שיכול להגיע לשיאו בשינוי ציוני הדרך של הרקמה המשמשים למעקב אחר האזור לאורך זמן. בחירת ציוני דרך במרחק מספיק לאתר הפגוע ולכידת שדות ראייה גדולים יותר העולים על השטח הפגוע בכמה מאות מיקרומטרים מגדילים את הסיכוי לניסויים מוצלחים לטווח ארוך. בנוסף למיקום שגוי של המעי על שלב המיקרוסקופ, תנועות פריסטלטיות של מערכת העיכול עלולות להפריע להדמיה. ניתן לשפר בעיה זו בשתי דרכים. אם תדירות התנועות אינה גבוהה מדי, ניתן לחזור על התהליך באותו אזור עם זמן חשיפה מוגבר. לחלופין, ניתן להשתמש בכמויות גבוהות יותר של הרדמה כדי להפחית פריסטליקה. אנו ממליצים להגביל מינונים גבוהים יותר של איזופלורן להתאמות קצרות. בסך הכל, מפגשי ההדמיה צריכים להישמר קצרים ככל האפשר, בצורה אופטימלית מתחת ל -3 שעות, כדי להבטיח התאוששות מהירה.
לגישה המשולבת של אבלציה בלייזר ומיקרוסקופ תוך חיוני אורכי יש מספר יתרונות בהשוואה לדגמי נזק אחרים. מודלים קודמים של נזק (כימי) חסרו את היכולת להגביל מקומית את העלבון המזיק 6,11,12,19,20. אבלציה בלייזר מתגברת על חסרון זה על ידי הגבלת הנזק לאזור עניין מוגדר. זה מאפשר לחוקרים לשלוט במיקום הפגיעה, כמו גם בהיקף הנזק. חומרת הנזק יכולה להיות מווסתת כדי לאבלט קריפטים או שדות מעיים מיקרוסקופיים שלמים כדי ליידע על תגובות רגנרטיביות בקנה מידה קריפטה. בנוסף לשליטה מרחבית, אבלציה בלייזר מאפשרת גם לתזמן במדויק את הופעת הנזק, ובכך לעלות על הדיוק של מודלים קודמים של תרופות, כימיקלים וזיהומים 9,10,11,12,19,20. הפרוטוקול שלנו מרחיב מחקרים קודמים שהשתמשו באבלציה תרמית הנגרמת בלייזר כשיטה לגרימת נזק מקומי במעי21,23. מודלים קודמים של נזק שנגרם על ידי לייזר צילמו אזורים מקומיים במעי הדק21 או את פני השטח הלומינליים של המעי הגס הדיסטלי23. הגישה המשולבת של ניתוח ואבלציה בלייזר מאפשרת לדמיין את אפיתל המעי (קריפטות בפרט) ברזולוציה גבוהה, ולבצע אבלציה בלייזר והדמיית מעקב של התאוששות רקמות בכל תנוחה של המעי הדק, הצקום והמעי הגס הפרוקסימלי. זה לוכד את ההתאוששות של אותם אזורי מעיים לאורך זמן, ומאפשר לדמיין שכבות שונות של המעי (רירית, submucosa, muscularis, ו serosa) על פי מערך הניסוי. הטכניקה שלנו מותאמת בעיקר להדמיה חוזרת לטווח ארוך לתקופה של מספר שבועות/חודשים. כדי לחקור את דינמיקת ההתאוששות לטווח קצר של קריפטות (למשל, במשך מספר ימים רצופים לאחר הנזק), ניתן לשלב את גישת אבלציית הלייזר המתוארת כאן עם חלונות הדמיה תוך חיוניים27,28,40.
פרוטוקול זה יכול לשמש למגוון יישומי מחקר מתחומים מדעיים מגוונים המשתרעים על פני התחדשות, אימונולוגיה וחקר הסרטן. הדמיה אורכית של התחדשות המעי שופכת אור על הדינמיקה התאית השומרת על שלמות האפיתל ותפקוד המחסום, מאפשרת הגנה למארח מפני פתוגנים בלומן המעי, ועומדת בבסיס פינוי והתפשטות מוטציות אונקוגניות. כל שאלה מדעית תטיל דרישות ייחודיות על היקף הנזק הנגרם על ידי לייזר ומשך ההדמיה. עכברי כתב פלואורסצנטי וצבעים מוזרקים יכולים להרחיב ולשכלל באופן דרסטי את הנתונים שניתן לרכוש על ידי מתן אפשרות הדמיה של כל תא ומבנה מעניין. לדוגמה, עכבר Lgr5-CreERt2:Rosa26-Confetti יכול לשמש כדי לדמיין צאצאים של תאי גזע, בעוד כתב Rosa26-mTmG מודיע על ארכיטקטורת רקמות. יחד, ההתקדמות הטכנולוגית האחרונה הופכת ניסויים תוך-חיוניים במעיים לכלי משתלם לקידום הבנתנו את הביולוגיה של המעי ומחלות.
The authors have nothing to disclose.
מחקר זה נתמך על ידי הארגון ההולנדי למחקר מדעי NWO (מענק Vici 09150182110004 ל- J.v.R. ומענק Veni 09150161910151 ל- H.A.M), OCENW. GROOT.2019.085 (ל- J.V.R), ומלגת EMBO לפוסט-דוקטורט (מענק ALTF 452-2019 ל- H.A.M).
Anesthesia induction box | Veterinary Technics | ||
Autoclave | Certoclav | ||
Betadine | Mylan | 202809 | |
Diaper (underpad) | Absorin comfort | ||
Dumont forceps | Fine Scientific Tools | 11255-20 or 11272-40 | Inox, style #55, used to hold the peritoneum |
Enzymatic instrument cleaner | Roboz | EC-1000 | |
Ethanol 80% | homemade | NA | |
Eye ointment | Duratears Z (Alcon) | 288/28282-6 | |
Fine Scissors Straight 9 cm | Fine Scientific Tools | 14060-09 | Used to cut skin and peritoneum of the mouse |
Gauze 5 cmX5 cm | Cutisoft (Bsn medical) | 45847-00 | |
Graefe Forceps Curved Serrated | Fine Scientific Tools | 11051-10 | Used to hold the skin |
Hartman Hemostat Straight | Fine Scientific Tools | 13002-10 | Used for suturing |
Heating pad | Comfort | T5-5000 | |
Imaging box | Custom made | ||
Incision film | Nobafilm | 172215 | |
Inverted multi-photon microscope with automated stage | Leica Microsystems | NA | |
Isoflurane (vetflurane) | Pharmachemie BV, Haarlem, Netherlands | 305788 | |
Isoflurane vaporizer | Penlon sigma delta | ||
Micropore paper tape | Micropore | ||
NaCl 0.9% | Braun | Other brands available | |
Needle 25G | BD | 300600 | |
Paper tape tesa | Tesa | NA | |
Parafilm | Bemis | PM-994 | semi-transparent tape |
Razor blades | Supermax stainless steel | Other brands available | |
Rectal probe | Kent Scientific | 20250-91 | |
Rimadyl Cattle (carprofen) | Zoetis B.V | Registration# REG NL 10130 | |
Student Fine Scissors Straight 11.5 cm | Fine Scientific Tools | 91460-11 | Used to cut gauze |
Surgical instrument cleaner | Roboz | IC-1000 | |
Surgical instrument lubricant | Roboz | IL-1000 | |
Syringes (1 ml) | BD | 303172 | Other brands available |
Tamoxifen | Sigma | T5648 | |
Temgesic (Buprenorphine hydrochloride) | Indivior UK Limited/Reckitt Benckiser Healthcare | Registration# RVG 08725 | |
Vicryl polyglactin suture 5-0 FS-2 needle | Ethicon | V292ZH | |
VirkonS | Bio-services | antiseptic solution | |
Wooden cotton swab (sterile) | Klinion | 531530 | Other brands available |