该协议描述了使用基于操作者的口面部疼痛评估装置在神经性口面部疼痛大鼠模型中评估机械超敏反应。
疼痛有感觉和情感成分。与传统的基于反射的疼痛测定不同,操作性疼痛测定可以通过解决啮齿动物疼痛的认知和动机方面来产生更具临床相关性的结果。本文提出了一种使用口面部操作性疼痛系统评估大鼠眶下神经慢性收缩损伤(CCI-ION)后机械超敏反应的方案。在CCI-ION手术之前,在口面部疼痛评估装置(OPAD)中训练大鼠饮用加糖炼乳,同时与金属尖刺棒和舔管进行面部接触。
在该测定中,大鼠可以选择接受牛奶作为正强化剂或逃避由奖励通路孔两侧的垂直一排小金字塔形尖刺产生的厌恶性机械刺激。在OPAD中训练2周后和CCI-ION手术之前,在10分钟的测试过程中记录每只大鼠5天的基线机械敏感性数据。在会话期间,操作系统会自动记录奖励瓶激活(舔)和面部接触的次数、接触持续时间和第一次舔舐的延迟等。
基线测量后,大鼠接受CCI-ION或假手术。在该协议中,通过测量舔次数,第一次舔的潜伏期,接触次数以及舔与面部接触的比率(L / F)来量化机械超敏反应。数据显示,CCI-ION导致舔次数和L/F比显著减少,并增加到第一次舔的潜伏期,表明机械超敏反应。这些数据支持在临床前疼痛研究中使用基于操作的疼痛测定来评估机械疼痛敏感性。
慢性疼痛每年影响数百万美国人1。不幸的是,慢性疼痛很难治疗,因为现有的疗法在减轻慢性疼痛方面相对无效,并且长期使用往往会产生不希望的副作用2,3,4。传统的临床前疼痛测定,如冯弗雷测定,依赖于反射性结果或疼痛刺激反应5。虽然冯弗雷测定法几十年来一直用于测量机械异常性疼痛,但它容易受到几个混杂因素的影响,特别是实验者偏差6。使用von Frey测试来评估口面部疼痛也是有问题的,因为需要一定程度的约束来固定动物的头部以成功测试面部区域,这可能会产生不希望的压力效应,例如增强疼痛或相反,压力诱导的镇痛。
疼痛刺激的行为也容易受到假阳性结果的影响7,并且不考虑疼痛的情感成分,这是人类疼痛体验不可或缺的一部分8。因此,人们越来越有兴趣使用操作性疼痛模型来评估包括疼痛的感觉和情感成分的疼痛抑郁行为,以提高临床前测试的内容和预测有效性。此处描述的操作性口面部疼痛评估测定基于奖励冲突范式9,10,11。在该测定中,啮齿动物可以选择接受积极的强化剂并让自己受到伤害性刺激,或者放弃奖励并避免伤害性刺激,从而控制其经历的疼痛量。与传统的疼痛测定不同,基于操作物的测定独立于实验者,并且由于不良的镇静作用,不容易受到假阳性结果的影响。
来自头部和面部的有害感觉由三叉神经的眼支、上颌支和下颌支携带。三叉神经的损伤或炎症会增加感觉神经元对热或机械刺激的敏感性12,13,14,15。基于操作性的口面部疼痛测定可自动测量啮齿动物11,12,16,17,18 中三叉神经传递的热或机械口面部疼痛。使用非有害和有害刺激进行刺激是使用 OPAD 检测口面部热和机械异常性疼痛和痛觉过敏的重要区别,因为它们可能代表不同潜在机制的表现。
在口面部热测定中,动物将脸按在光滑的热像上以获得奖励。可以将温度计设置为各种冷、热和热温度,从而允许评估中性或伤害性条件下的行为。在口面部机械测定中,动物在操作测试期间将脸压在带刺的棒上;由于这些尖峰会引起一定程度的不适,因此当啮齿动物的脸接触尖峰而不是热敷物的光滑表面时,它们可能会喝得更少。因此,操作性口面部机械测定可以评估不同程度的机械伤害性刺激的效果。我们之前已经证明OPAD是评估急性热9以及急性机械19,伤害感受和痛觉过敏的有用且可靠的方法。
本文报告了使用新开发的OPAD版本来评估机械伤害感受和超敏反应。此外,通过验证,我们证明了CCI-ION诱导慢性神经病变的能力,从而在OPAD中产生可预测的反应。还详细介绍了如何使用OPAD及其相关软件快速获取和分析啮齿动物行为数据。
由面部和口内粘膜的无害机械刺激引发的疼痛是口面部疼痛状况的突出特征,包括三叉神经痛和颞下颌关节疾病24,25。尽管三叉神经性疼痛在临床上得到了很好的描述,但对啮齿动物神经性伤害性行为的评估具有挑战性。测量反射行为的疼痛测定是临床前疼痛研究中最常用的方法。然而,测试与器械相关的压力、无法评估情感状态和实验者偏见引起了对反射测定的有效性和有效性的担忧26。
本研究介绍了大鼠口面部区域机械敏感性的评估,使用基于操作的疼痛测定证明了其对CCI-ION的敏感性。相同的操作系统也可用于测试小鼠的机械灵敏度。应该注意的是,小鼠和大鼠品系对CCI-ION的反应可能表现出变化,因此,机械超敏反应的水平可以不同。根据我们的经验,Sprague-Dawley大鼠通常在CCI-ION后2周出现稳定的机械超敏反应,它们在CCI-ION后4周开始恢复,并且在CCI-ION6周后,我们看到手术恢复。
在该协议中,通过测量舔舐次数和接触次数,L / F和第一次舔的潜伏期来量化机械超敏反应。数据显示,CCI-ION导致L/F和舔舐反应数量减少,并增加第一次舔舐反应的潜伏期,表明由于口面部疼痛敏感性增加,动物不愿意将脸压在尖刺棒上。
OPAD是一种奖励冲突测定,其中动物必须忍受伤害性刺激才能获得可口的奖励。测定中的舔行为可能会受到食欲行为的影响。此外,在这项研究中,我们使用了有面部毛发的大鼠。根据先前的操作性疼痛测定经验,在啮齿动物中,无毛菌株更适合检测面部接触16;然而,在发表时,无毛大鼠品系不再商业化。这可以被认为是研究的局限性。由于我们也只使用雌性Sprague-Dawley大鼠,因此应该预料到疼痛反应的性别和应变相关差异。
还有一些关键步骤可以确保测定的最佳结果。准确的舔舐和接触数据必须分别在参考软件中显示为红色和白色实心块(见 图3)。尖峰和奶瓶之间的距离对于实验的成功至关重要。如果牛奶瓶的尖端太靠前,动物将无法与尖刺接触,并且软件将无法正确记录接触或舔号码。相反,如果牛奶瓶太靠后,联系人会记录,但动物将无法接触到牛奶。在训练期间,舔数据可能显示为纯白色块,因为牛奶瓶的尖端太靠前。一旦牛奶瓶向后推,它就会变成红色的实心块。出于某种原因,如果舔数据开始显示为所记录距离的白色块,稍微推动瓶子并将牛奶架稍微向下/向上移动可能会有所帮助。
有几点也可以被认为是这里描述的口面部操作性疼痛系统的局限性。啮齿动物的训练是必要的,需要数周时间。在每次测试之前,小鼠需要限制食物,但大鼠不需要。与禁食小鼠相比,未禁食的小鼠已被证明具有低且不一致的舔数量27.由于OPAD系统是一种奖励冲突模型,因此它可能受到动物的食欲行为或影响食欲的药物的影响。拥有多个设备也有利于减少测试动物的总时间,这可能会增加成本。然而,口面部操作性疼痛测定仍然比传统的基于反射的测定更具优势,因为它们允许同时测试多种动物并限制动物与实验者的互动。
疼痛状态下的操作性条件反射根据其后果改变人类和动物的行为28.因此,使用奖励冲突模型对于评估疼痛状况是有利的,因为它允许动物执行操作性反应。这在临床上更具相关性,因为操作行为的特征涉及意图,动机和典型的皮质处理29。当动物自愿接近奖励瓶并可以随时自由退出带刺的条时,这整合了大脑的更高中心,并允许评估与疼痛相关的情感动机状态10。因此,操作性疼痛测定在评估 体内疼痛和镇痛药时提供了更好的数据。它们还有助于了解三叉神经系统中的伤害感受过程,从而有助于口面部疼痛领域的发展。
The authors have nothing to disclose.
这项研究由面部疼痛研究基金会资助。
ANY-maze Video Tracking Software | Stoelting | 60000 | |
Bottle cleaning brushes | ANY | ANY | Different size brushes for bottles and tubes |
Chromic gut suture size 5-0 | Ethicon | 687-G | |
Dish soap | ANY | ANY | Liquid |
Dish sponge | ANY | ANY | |
GraphPad Prism version 9.3.1 | GraphPad Software, San Diego, CA | ||
Hotplate magnetic stirrer | Benchmark Scientific | H4000-HS | |
Isoflurane | Patterson Veterinary | 07-893-8440 | Pivetal |
Isopropyl alcohol | Fisher Scientific | 60-001-56 | |
Ophthalmic ointment | Dechra | Puralube Vet Ointment, petrolatum ophthalmic ointment | |
Operant Pain Assessment Device (OPAD) System | Stoelting | 67500 | |
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Paper towel | ANY | ANY | |
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Polygon stir bars | Fisher Scientific | 14-512-124 | |
Reusable glass Berzelius beakers (1 L) | Fisher Scientific | FB1021000 | |
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Sprague-Dawley rats, female | Charles River Laboratories, USA | ||
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Tissue adhesive | 3M Vetbond | 1469SB | |
Water circulating heating pad and pump | Gaymar | Model TP-500 |