感染性単核球症の小児からの末梢血サンプル中の免疫細胞亜集団の分離

ヒトヘルペスウイルス4型としても知られるγヘルペスウイルスであるエプスタインバーウイルス(EBV)は、ヒト集団に遍在しており、成人人口の90%以上で生涯にわたる潜伏感染を確立し^{ています1}。ほとんどのEBV一次感染は小児期および青年期に発生し、一部の患者は感染性単核球症(IM)²を呈し、血液中のCD8⁺ T細胞による活性化免疫応答や中咽頭3におけるEBV感染B細胞の一時的な増殖などの特徴的な免疫病理^{を示します。}IMの経過は2〜6週間続く可能性があり、患者の大多数はよく回復します⁴。しかし、一部の個人は、慢性活動性EBV感染症(CAEBV)5に分類される、高い罹患率および死亡率を伴う持続性または再発性のIM様症状を発症します^。さらに、EBVは重要な発癌性ウイルスであり、鼻咽頭癌、バーキットリンパ腫、ホジキンリンパ腫(HL)、T/NK細胞リンパ腫などの類上皮性およびリンパ系悪性腫瘍を含むさまざまな悪性腫瘍と密接に関連しています⁶。EBVは50年以上にわたって研究されてきましたが、その病因やリンパ球の増殖を誘導するメカニズムは完全には解明されていません。

いくつかの研究は、トランスクリプトームシーケンシングによるEBV感染の免疫病理学の分子シグネチャを調査しています。Zhong et al.は、IMまたはCAEBVの中国の子供の末梢血単核細胞(PBMC)の全トランスクリプトームプロファイリングを分析し、CD8+ T細胞の増殖が主にIMグループ⁷で見られ、CD8⁺ T細胞がIMで主要な役割を果たしている可能性があることを発見しました。同様に、別の研究では、EBVの再活性化と他の薬剤の両方によって引き起こされるIMの患者よりも、原発性EBV感染によって引き起こされたIM患者では、EBV特異的細胞傷害性T細胞およびCD19⁺ B細胞の割合が低く、CD8 ⁺ T細胞の割合が高いことがわかりました⁸。B細胞は、EBV受容体がその表面に提示されるため、最初にIMに関与します。Al Tabaaらは、IM⁹の間にB細胞が多クローン的に活性化され、形質芽細胞(CD19+、CD27+およびCD20−、およびCD138−細胞)および形質細胞(CD19+、CD27⁺およびCD20⁻、ならびにCD138⁺)に分化することを発見した。さらに、Zhongらは、単球マーカーCD14およびCD64がCAEBVでアップレギュレーションされていることを発見し、単球が抗体依存性細胞傷害(ADCC)および活動亢進食作用を介してCAEBVの細胞性免疫応答に重要な役割を果たす可能性があることを示唆しています⁷。Alkaらは、IMまたはHLの4人の患者からのMACSソーティングCD56^dim CD16⁺ NK細胞のトランスクリプトームを特徴付け、IMおよびHLの両方のNK細胞が自然免疫およびケモカインシグナル伝達遺伝子を下方制御し、NK細胞の低応答性の原因となる可能性があることを発見し^ました10。さらに、Greenoughらは、IMを有する個体の10個のPBMCからの選別されたCD8⁺ T細胞の遺伝子発現を分析した。彼らは、IM中のCD8⁺ T細胞の大部分がウイルス特異的であり、活性化され、分裂し、エフェクター活性を発揮するようにプライミングされていることを報告しました¹¹。T細胞を介したEBV特異的応答とNK細胞を介した非特異的応答の両方が、一次EBV感染中に重要な役割を果たします。しかし、これらの研究は、免疫細胞の多様な混合物またはリンパ球の特定の亜集団のみのトランスクリプトーム結果を調査しただけであり、同じ疾患状態のIMを有する小児における異なる免疫細胞亜集団の分子特性および機能の包括的な比較には十分ではない。

この論文では、免疫磁気ビーズと蛍光活性化セルソーティング(FACS)を組み合わせて、PBMC(単球、CD4+ T細胞、CD8⁺ T細胞、B細胞、およびNK細胞)の定義された免疫細胞亜集団を分離および分析する方法について説明します。この方法を使用すると、磁気および蛍光標識された細胞を磁気分離器およびFACSを使用して精製するか、フローサイトメトリーによって分析することができます。RNAは、トランスクリプトームシーケンシングのために精製細胞から抽出することができる。この方法により、IM患者の同じ疾患状態における異なる免疫細胞の特性評価と遺伝子発現が可能になり、EBV感染の免疫病理学の理解が広がります。