De CAM-Delam-test om de gemetastaseerde capaciteit van kankercellen te evalueren is relatief snel, eenvoudig en goedkoop. De methode kan worden gebruikt voor het ontrafelen van de moleculaire mechanismen die de vorming van metastase reguleren en voor het screenen van geneesmiddelen. Een geoptimaliseerde test voor het analyseren van menselijke tumormonsters zou een klinische methode kunnen zijn voor gepersonaliseerde kankerbehandeling.
De belangrijkste oorzaak van kankergerelateerde sterfgevallen is metastasevorming (d.w.z. wanneer kankercellen zich verspreiden van de primaire tumor naar verre organen en secundaire tumoren vormen). Delaminatie, gedefinieerd als de afbraak van de basale lamina en het keldermembraan, is het initiële proces dat de transmigratie en verspreiding van kankercellen naar andere weefsels en organen vergemakkelijkt. Het scoren van de delaminatiecapaciteit van kankercellen zou het gemetastaseerde potentieel van deze cellen aangeven.
We hebben een gestandaardiseerde methode ontwikkeld, de ex ovo CAM-Delam-test, om het vermogen van kankercellen om te delamineren en binnen te dringen te visualiseren en te kwantificeren, waardoor we metastatische agressiviteit kunnen beoordelen. Kortom, de CAM-Delam-methode omvat het zaaien van kankercellen in siliconenringen op het kuiken chorioallantoic membraan (CAM) op embryonale dag 10, gevolgd door incubatie van uren tot een paar dagen. De CAM-Delam-test omvat het gebruik van een interne bevochtigde kamer tijdens de incubatie van het kuikenembryo. Deze nieuwe benadering verhoogde de embryooverleving van 10% -50% naar 80% -90%, wat eerdere technische problemen met lage embryooverlevingspercentages in verschillende CAM-testen oploste.
Vervolgens werden de CAM-monsters met bijbehorende kankercelclusters geïsoleerd, gefixeerd en bevroren. Ten slotte werden cryostaat-gesegmenteerde monsters gevisualiseerd en geanalyseerd op keldermembraanbeschadiging en invasie van kankercellen met behulp van immunohistochemie. Door verschillende bekende gemetastaseerde en niet-gemetastaseerde kankercellijnen te evalueren die zijn ontworpen om groen fluorescerend eiwit (GFP) tot expressie te brengen, toonden de kwantitatieve resultaten van CAM-Delam aan dat de delaminatiecapaciteitspatronen metastatische agressiviteit weerspiegelen en in vier categorieën kunnen worden gescoord. Toekomstig gebruik van deze test, afgezien van het kwantificeren van delaminatiecapaciteit als een indicatie van gemetastaseerde agressiviteit, is het ontrafelen van de moleculaire mechanismen die delaminatie, invasie, de vorming van micrometastasen en veranderingen in de tumormicro-omgeving regelen.
Ongeveer 90% van de sterfte bij kankerpatiënten wordt veroorzaakt door de gevolgen van kankermetastase, dat is de vorming van secundaire tumoren in andere delen van het lichaam waaruit de kanker oorspronkelijk is ontstaan1. Het is daarom van belang om metastatisch gerelateerde mechanismen te identificeren om potentiële doelwitten te vinden om de vorming van tumormetastasen te onderdrukken. Vervolgens is er behoefte aan modelsystemen waarin het metastatische proces kan worden geëvalueerd.
Tijdens metastase ondergaan kankercellen epitheliale naar mesenchymale overgang (EMT), een normaal cellulair proces waarbij epitheelcellen hun hechting en polariteitseigenschappen verliezen en in plaats daarvan een invasief mesenchymaal karakter krijgen2. Delaminatie maakt deel uit van het EMT-proces en omvat de afbraak van laminine in het keldermembraan, wat een voorwaarde is voor kankercellen om de primaire tumor te verlaten en andere weefsels binnen te dringen. De belangrijkste factoren die tijdens de vorming van metastase worden geupreguleerd, zijn matrix metalloproteinases (MMP’s), ADAM (een disintergin en metalloproteinase), ADAMTS (ADAM met trombospondinemotieven) en membraantype MMP’s (MT-MMP’s)3,4. Deze factoren degraderen moleculen zoals laminine, dat tot expressie komt in alle keldermembranen, om celmigratie en invasie te vergemakkelijken.
Het chorioallantoïsche membraan (CAM) van een bevruchte eicel is een soort keldermembraan. Bevruchte kuikeneieren zijn gebruikt als metastatische modellen, waarbij kankercellen zijn gezaaid op de extra-embryonale CAM en later metastasevorming waargenomen in de kuikenembryo’s5. Bovendien worden vaak in vivo muis gemetastaseerde modellen gebruikt, waarbij kankercellen in de muizen worden geïmplanteerd en metastasen in verschillende organen worden geanalyseerd6. Deze aanpak is tijdrovend, duur en kan ongemak veroorzaken voor de dieren. Om dit aan te pakken, hebben we de CAM-Delam-test ontwikkeld, een sneller en goedkoper model om de gemetastaseerde agressiviteit van kankercellen te evalueren. In dit model wordt het vermogen van kankercellen om de kuiken CAM af te breken (bijvoorbeeld de delaminatiecapaciteit) gecombineerd met potentiële invasie van kankercellen in het mesenchym en gebruikt als een meting van gemetastaseerde agressiviteit.
Het huidige artikel, gebaseerd op een eerdere publicatie7, beschrijft de CAM-Delam-test in detail, van bevruchte kuikeneierenbehandeling, kankercelkweek en zaaien, dissectie en analyses van CAM-monsters, tot het scoren van de delaminatiecapaciteit van kankercellen in vier categorieën: intact, veranderd, beschadigd en invasie. We geven ook voorbeelden van hoe deze test kan worden gebruikt om de moleculaire mechanismen te bepalen die het delaminatieproces reguleren.
Dit artikel beschrijft de CAM-Delam-test om de gemetastaseerde agressiviteit van kankercellen te evalueren, bepaald door basale laminamodulaties en potentiële celinvasie in het mesenchym te scoren binnen een periode van uren tot enkele dagen. Een eerder technisch probleem voor verschillende CAM-testen was de lage overleving van kuikenembryo’s. Dit probleem werd opgelost door het gebruik van een interne bevochtigde kamer tijdens embryo-incubatie te introduceren, waardoor de overleving van het embryo van 10% -50% tot 80% -90% 7 werd verhoogd. Het gebruik van een interne bevochtigde kamer kan daarom waardevol zijn in CAM-assays in het algemeen, evenals in andere ex ovo-kuikenexperimenten.
De gepresenteerde scoringstijdpunten bij 14 uur, 1,5 dagen, 2,5 dagen en 3,5 dagen na het zaaien van 1 x 106 kankercellen op de CAM zijn gebaseerd op rigoureuze methodeontwikkeling met behulp van zes verschillende kankercellijnen en zijn voldoende om het bereik van niet-delaminerend tot delaminerend-met-invasiecapaciteiten van kankercellijnen te onderscheiden. Een minimum gebruik van vier eieren met drie ringen in elk tijdspunt en per cellijn wordt voorgesteld, en dit moet ten minste eenmaal worden herhaald of volgens experimentele ontwerpen en statistische vereisten. Een voordeel van de CAM-Delam-test is het verkrijgen van informatieve resultaten met betrekking tot de delaminatiecapaciteit van kankercellen binnen enkele dagen om de agressiviteit van kankercellen en het potentiële risico op metastasevorming te schatten. De snelle levering van resultaten wordt vergemakkelijkt door het monitoren van de afbraak van de basale lamina als gevolg van de binnendringende kankercellen en de daaropvolgende microtumoren / tumorknoppen en orgaanmetastasen. Traditioneel worden CAM-modellen gebruikt om de vorming van orgaanmetastasen te analyseren, wat ongeveer 2 weken duurt om te worden bepaald9. Door zeven verschillende kankercellijnen te gebruiken, hebben we eerder7 geverifieerd dat de delaminatiescore is gekoppeld aan het vermogen van kankercellen om metastasen te vormen in knaagdiermodellen 10,11,12,13,14, wat de voorspellende waarde van de CAM-Delam-test ondersteunt. Bovendien hebben muismodellen een nog langere tijd nodig, enkele weken tot maanden, voordat metastasen kunnen worden onderzocht15,16. Kortom, deze ontwikkelde CAM-Delam-test, gericht op het scoren van delaminatiecapaciteit en niet op het onderzoeken van latere tumorvorming in het kuikenembryo, is daarom een goede aanvulling op bestaande cam-invasie- en muistumormodellen.
Een beperking in de CAM-Delam-test kan de onduidelijke visualisatie van de basale lamina zijn als de kankercellen zelf laminine tot expressie brengen. Als dat zo is, kunnen andere markers worden gebruikt die de basale lamina aangeven, zoals E-cadherine, 7. Andere CAM-invasiestudies hebben type IV collageen gebruikt om de CAM en pan-cytokeratine en vimentine te visualiseren om binnendringende kankercellen en de vorming van microtumoren / tumorknoppen te identificeren17,18.
Delaminatie is een normaal cellulair proces, zowel tijdens de ontwikkeling als later in het leven, waardoor cellen een epitheel kunnen verlaten en naar andere weefsels kunnen migreren. Voorbeelden van delaminerende cellen tijdens de ontwikkeling zijn neurale top en olfactorisch baanbrekende neuronen 19,20; op latere leeftijd is wondgenezing afhankelijk van delaminatie21. Tijdens kanker wordt dit proces in de verkeerde cellen en/of op het verkeerde moment geupreguleerd. De CAM-Delam-methode kan dus van nut zijn om de moleculaire mechanismen te ontrafelen die delaminatie reguleren, wat van belang zou zijn voor zowel fundamentele biologische als ziektekennis. Dergelijke delaminatiestudies omvatten het toevoegen van factoren die van belang zijn voor de kankercellen die op de CAM zijn gezaaid of het bestuderen van genetisch gemodificeerde kankercellen. Een voorbeeld dat hier wordt gepresenteerd, is CoCl 2-voorbehandeling van de niet-gemetastaseerde cellijn U251 om hypoxie te induceren, wat leidt tot de inductie van een gemetastaseerd agressief vermogen dat kan worden onderdrukt door een breedspectrum MMP-remmer. Het vinden van belangrijke moleculen die delaminatie regelen, verhoogt dus de mogelijkheid om remmers te ontwerpen om dit proces te onderdrukken. In verband hiermee is een ander potentieel gebruik voor het CAM-Delam-protocol in drugsscreening voor de onderdrukking van delaminatie en celinvasie. Bovendien is in de kliniek de evaluatie van de ernst van kanker een cruciaal onderdeel voor diagnose, planning van behandeling en zorg. Momenteel is het TNM-stadiëringssysteem (T, tumorgrootte; N, knoop-of de kanker is uitgezaaid naar de lymfeklieren; M, metastase op afstand) wordt gebruikt om de ernst van de kanker te evalueren22. De CAM-Delam-test definieert een innovatieve benadering om de agressiviteit van kankercellen en het potentiële risico op de vorming van metastasen te evalueren en kan een nuttige aanvulling zijn op het TNM-stadiëringssysteem. Opmerkelijk is dat TNM-stadiëring is gebaseerd op de analyses van vaste weefselmonsters, terwijl een potentiële klinische CAM-Delam-benadering vers of vers ingevroren weefsel zou onderzoeken in combinatie met technieken om bevroren cellen te doen herleven23.
The authors have nothing to disclose.
We danken de volgende onderzoekers van de universiteit van Umeå voor hun hulp bij relevante kankercellijnen en antilichamen: L. Carlsson (von Willebrand Factor-antilichaam), J. Gilthorpe (U251) en M. Landström (PC-3U). We bedanken ook Hauke Holthusen in het Gilthorpe lab voor het genereren van de HEK293-TLR-AAVS1 stabiele cellijn. Het werk in het Gunhaga-laboratorium werd ondersteund door de Zweedse Kankerstichting (18 0463), Umeå Biotech Incubator, Norrlands Cancerforskningsfond, de Zweedse Onderzoeksraad (2017-01430) en de medische faculteit van de universiteit van Umeå.
EQUIPMENT | |||
Centrifuge | Rotanta 480 R, Hettich zentrifugen | ||
Countess II FL Automated Cell Counter | Invitrogen | ||
Cryostat | HM 505 E, Microm | ||
Digital camera | Nikon DS-Ri1 | ||
Dissection Microscope | Leica M10 | For CAM-sample dissection and positioning in molds | |
Egg incubator | Fiem | Many other sources are available. Must be cleaned and sterilized with 70 % ethanol before each use | |
Epifluorescence microscope | Nikon Eclipse, E800 | Equiped with a digital camera, for scoring delamination and cell invasion. | |
Fine forceps | Many sources are available | Must be sterilized before use | |
Freezer -80 °C | Thermo Fisher Scientific | 8600 Series | Model 817CV |
Inverted microscope | Nikon Eclipse TS100 | For cell culture work | |
Scissors (small) | Many sources are available | Must be sterilized before use | |
MATERIALS | |||
anti-Laminin-111 | Sigma-Aldrich | L9393 | Primary anti-rabbit antibody (1:400) |
anti-rabbit Cy3 | Jackson Immuno Research | 111-165-003 | Secondary antibody (1:400) |
anti-von Willebrand Factor | DAKO | P0226 | Primary antibody (1:100) |
Cobalt(II) chloride |
Sigma-Aldrich | 232696-5G | CAUTION: moderate toxicity chemical. Handle with care only in fume hood. Follow manufacturers instructions |
DAPI | Sigma-Aldrich | D9542-10MG | 4',6-diamidino-2-phenylindole, dihydrochloride (1:400) |
Fertilized chicken eggs | Strömbäcks Ägg, Vännäs, Sweden | Any local egg supplyer | |
Fetal bovine serum | Life Technologies | 10500-064 | |
Fluorescence mounting medium | Allent Technologie | S302380-2 | Avoid bubble formation when mounting. Allow to dry at +4 °C |
Glass chambers for silicon rings | Many sources are available | We used 15 mL glass chambers. Around 20 silicon rings fit in one chamber. Avoid crowding, since the rings may stick together and aggravate work. | |
Glass coverslips | VWR International | 631-0165 | |
GM6001 MMP Inhibitor | Sigma-Aldrich | CC1010 | |
Microscope slides for immunohistochemistry | Fisher Scientific | 10149870 | |
NEG-50 frozen medium | Cellab | 6506 | |
Paraformaldehyde | Sigma-Aldrich | 30525-89-4 | CAUTION: highly toxic. Handle with care only in fume hood, follow manufacturers instructions. Use all protective clothing. |
Peel-A-Way Embedding Molds |
Polysciences | 18985 | |
Penicillin–streptomycin | Gibco | 15070063 | |
Petri dishes | Sarstedt | 83.3903 | 15 cm in diameter for cell culture |
Plastic box | Esclain | ||
PureCol EZ Gel Collagen | Cellsystems | 5074-35ML | 5 mg/mL. Gelatinous material. Pipette very slowly and carefully to avoid cells being lost in the bubble formations. |
RPMI medium | Thermo Fisher Scientific | 21875034 | |
Silicon rings | VWR International | 228-1580 | Inner/outer diameter: 4/5 mm. Should be sterilized before use. Avoid repeated autoclaving of unused rings. |
Trypan blue | Fisher Scientific | T10282 | |
Trypsin | Life Technologi | 15400054 | 0.50% |
Weighing boats | VWR International | 611-0094 | |
SOLUTIONS | |||
Collagen-RPMI media mixture (1 mL) | Compelete RPMI Media 750 µL |
||
PureCol EZ Gel Collagen 250 µL |
|||
Mix and use immediately | |||
Complete RPMI media (500 mL) | RPMI Media 445 mL |
||
FBS 50 mL |
|||
Penicillin–streptomycin 5mL |
|||
Store at 4 °C | |||
PB (0.2 M; 1 000 mL) | Na2HPO4 (MW 141.76) 21.9 g |
||
NaH2PO4 (MW 137.99) 6.4 g |
|||
add deionized water up to final volume of 1000ml | |||
Store in RT | |||
PFA (4 %) in 0.1 M PB (100 mL) | Deionized water 50 mL |
||
0.2 M PB 50 mL |
|||
Paraformaldehyde (PFA) 4g |
|||
heat to 60 °C in water bath | |||
add 5 M NaOH 25 µL |
|||
Stir to dissolve the PFA powder | |||
Store at 4 °C | |||
TBST (1 000 mL) | 50mM Tris pH 7,4 50 mL |
||
150mM NaCI 30 mL |
|||
0,1% Triton X-100 10 mL |
|||
H2O (MQ) 900 mL |
|||
Trypsin (0.05 %; 10 mL) | 1x PBS 9 mL |
||
10x Trypsin (0.5 %) 1 mL |
|||
10 mL in total, Store at 4 °C |