Мы описываем протокол для ультразвуковой управляемой имплантации мурин-протоковой аденокарциномы клеточных линий непосредственно в родной опухоли. Этот подход привел к тому, что опухоли поджелудочной железы обнаруживаются с помощью ультразвукового сканирования в течение 2-4 недель после инъекции, и значительно уменьшил пропорции посева опухолевых клеток на перитонеальной стенке по сравнению с хирургической ортотопической имплантацией.
Недавний успех блокады иммунных контрольно-пропускных пунктов при меланоме и аденокарциноме легких оживила область иммуноонкологии, а также выявил ограничения текущего лечения, так как большинство пациентов не реагируют на иммунотерапию. Разработка точных доклинических моделей для быстрого выявления новых и эффективных терапевтических комбинаций имеет решающее значение для удовлетворения этой неудовлетворенной клинической потребности. Аденокарцинома поджелудочной железы (КПК) является каноническим примером иммунной контрольно-пропускной пункт блокады резистентной опухоли только 2% пациентов, отвечающих на иммунотерапию. Генетически модифицированный КрасG12D/-; Trp53R172H/-; Модель мыши Pdx-1 Cre (KPC) КПК резюмирует болезнь человека и является ценным инструментом для оценки методов лечения иммунотерапии, резистентной к доклинической обстановке, но время для нашествия опухоли весьма переменно. Хирургические ортотопические модели имплантации опухоли КПК сохраняют иммунобиологические признаки микроокружения опухоли КЗК специфической опухоли (ТМЕ), но требуют трудоемкой процедуры и введения аномального воспаления. Здесь мы используем ультразвуковую модель имплантации опухолей с гидом -НАведения (UG-OTIM) для неинвазивного введения клеточных линий КПК непосредственно в поджелудочную железу мыши. Опухоли UG-OTIM растут в месте эндогенной ткани, добросовестно повторяя гистологические особенности КПК TME, и достигают регистрации размера опухолей для доклинических исследований через четыре недели после инъекции с минимальным посевом на перитонеальной стенке. Описанная здесь система UG-OTIM представляет собой быструю и воспроизводимую модель опухоли, которая может обеспечить высокий пропускной анализ новых терапевтических комбинаций в murine PDA TME.
Аденокарцинома поджелудочной железы (PdA) является заведомо агрессивной болезнью, которая является огнеупорным для текущего лечения, с мрачной 5-летней выживаемости 9%1. КПК недавно превзошел рак молочной железы, чтобы стать третьей ведущей причиной смертности, связанной с раком в США и, по прогнозам, станет второй ведущей причиной (за только рак легких) к 2030 году2. Ряд особенностей, характерных для иммунологически “холодной” микросреды опухоли КПК (TME) – в том числе высокая инфильтрация иммуносупрессивных популяций миелоидных клеток3,4,5,6,7,плотный стромальный осаждение8,9,10,11, и недостаток Т-клеток5,12,13-способствовать отказ иммунотерапии в КПК14. С этой целью использование клинически релевантной модели животных является важным инструментом для исследования эффективности новых комбинаций препаратов для иммунологически холодных опухолей in vivo.
Генетически модифицированный КрасG12D/-; Trp53R172H/-; Модель мыши Pdx-1 Cre (KPC) КПК точно резюмирует основные клинические аспекты КПК человека, включая молекулярные факторы заболевания и гистопатологические особенности15. Опухоли КЗК развиваются спонтанно у полностью иммунокомпетентных мышей, что позволяет проводить допрос терапевтических подходов, включая химиотерапию16,17,иммунотерапию18,19,20,21и строма-таргетинг терапии9,11,22вvivo до введения этих препаратов в клинических испытаниях. Несмотря на свои много прочноствий как preclinical модель PDA, польза мышей KPC невыгодно высоко переменной прогрессирование самопроизвольного развития тумора по мере того как натиск тумора может колебаться от 4 до 40 неделей (таким образом требуя обслуживания большая разводяколония) 15. Кроме того, КЗК мышей имеют потенциал для поликлональных первичных опухолей23, и есть быстрое снижение здоровья животных и увеличение сопутствующих заболеваний, включая кахексии и асцит, как болезнь прогрессирует15.
Одной из альтернатив спонтанной модели мыши КПК является использование ортотопической модели имплантации КПК24. Прямая хирургическая имплантация опухолевых клеток линий в родной ткани сайт является более экономически эффективным и предсказуемым методом повторения ткани конкретных микроокружения опухоли (TME) КПК. Имплантация опухоли позволяет для инъекций клональных линий опухолевых клеток генетически backcrossed мышей5, что позволяет для мышей-хозяев с дополнительными генетическими манипуляциями, которые будут отнимать много времени, чтобы размножаться в модели мыши КЗК. Тем не менее, имплантация опухоли поджелудочной железы требует трудоемкой хирургической процедуры, которая вводит аномальное воспаление на месте шва в брюшной стенке24,25,26, и часто включает в себя длительный послеоперационного восстановления27,28,29.
Технологические достижения в области ультразвуковой визуализации с использованием преобразователей, специфичные для грызунов, обеспечивают изображения с высоким разрешением в режиме реального времени. Руководствуясь ультразвуковой визуализации движения иглы инъекции в полости, можно специально имплантировать опухолевые клетки в поджелудочную железу, используя преимущества ортотопических инъекций опухоли при отсутствии хирургической имплантации и связанного с ними воспаления. Этот подход, называемый ультразвуковым ортотопическим моделью имплантации опухоли (UG-OTIM) был ранее установлен в ксенотрансплантатных моделях рака поджелудочной железы30, а также в нескольких других моделях рака, включая саркому Эвинга, нейробластому и рак мочевого пузыря31,32.
Здесь мы предоставляем подробный протокол для выполнения ультразвуковых инъекций опухолевых клеток линий в мурин поджелудочной железы. Мы показываем результирующие опухоли резюмировать гистологические и иммунологические особенности КПК TME и поэтому могут быть использованы для исследования новых терапевтических комбинаций, в том числе иммунотерапии, чтобы быстро выявить наиболее перспективных методов лечения двигаться вперед в клинических испытаниях.
Мы показываем здесь, что использование ультрасонографии высокого разрешения для прямой имплантации линий клеток Murine PDA к сайту автохтонозной ткани является надежной альтернативой как КЗК, так и хирургическим ортотопическим системам. UG-OTIM производит биологически значимые опухоли, которые сохраняют иммунопатологические особенности КПК с укороченным временем для опухолевого диагноза и надежной кинетики роста опухоли. Ультразвуковая инъекция может служить полезным инструментом для быстрого производства мышей подшипников ортотопически имплантированных опухолей КПК, что позволяет исследует терапевтические комбинации в клинически релевантной модели.
Ультразвуковая имплантация предлагает важные улучшения по сравнению со стандартными моделями доклинических исследований. Во-первых, эта процедура устраняет трудоемкий мониторинг мышей КЗК для развития спонтанных опухолей, непосредственно имплантируя полностью C57BL/6 обратно пересекаемых кПК-клеток в мурин поджелудочной железы. Во-вторых, как и традиционные хирургические ортотопические инъекции, подход UG-OTIM позволяет контролировать вводившуюся линию клеток, включая выбор моноклональной опухолевой клеточной линии и/или ex vivo манипуляции клеточной линии, а также контроль над хозяином, получающим имплантацию опухолевых клеток. В-третьих, эта минимально инвазивная методика позволяет избежать трудного труда хирургии выживания и обходит сложный послеоперационный период восстановления животных, а также воспалительные сигналы от хирургического заживления ран. Наконец, опухоли UG-OTIM – подобно хирургической имплантации – резюмируют TME наблюдается у мышей КЗК, в том числе низкой инфильтрации Т-клеток и высокой инфильтрации макрофагов. Таким образом, модель UG-OTIM сохраняет ключевые особенности опухолей КЗК без дополнительных осложнений, которые тормозят терапевтические исследования в спонтанной модели КЗК.
Ряд важных шагов в протоколе являются ключом к освоению для успеха техники. Экспертиза в ультразвуковой визуализации мурин имеет важное значение для этой процедуры, но ручная ловкость, необходимая для успешного имплантации клеток в поджелудочную железу, является набором навыков, которые должны быть разработаны самостоятельно. Для мышей на 12-часовой свет / темный цикл, пост животных на ночь обеспечили желудка и кишечника были очищены от любых непереваренных продуктов питания, которые могли бы блокировать вид поджелудочной железы, почек и селезенки ультразвуком. Кроме того, каждая клеточная линия, используемая для ортотопических инъекций, должна быть титровой до дальнейших экспериментов, чтобы понять кинетику роста и определить метастатический потенциал33. Во время инъекции, использование щипать кожу в месте инъекции создал напряжение, необходимое для мягко прокола через кожу и стенки. Ключевым шагом в процедуре было тщательно направлять иглу в поджелудочную железу без перфорации ткани или проколов вне целевого участка, такого как селезенка или почка. Подтверждение жидкости болус был лучшим показателем успешной инъекции опухолевых клеток в надлежащей ткани. После инъекции, игла должна быть снята медленно, чтобы не беспокоить жидкости болюс. Мы обнаружили, что серия пробных инъекций с использованием dMEM или Trypan Blue помогла развить мастерство мелкой моторики, необходимой для этой инъекции.
Во время устранения неполадок этой процедуры мы выявили ряд факторов, повлиявших на успех протокола. В пробных экспериментах нашей самой частой ошибкой была перфорация почки во время имплантации, что чаще всего происходило в наших ранних экспериментах, предполагая, что регулярные физические упражнения этого навыка повышают квалификацию. Кроме того, мы обнаружили, что подтверждение наличия жидкости болюс после инъекции опухолевых клеток с помощью ультразвука и прямой визуализации при некропсии во время фазы устранения неполадок улучшилась успешная техника инъекций. Если образование пузыря не подтверждается ультразвуком во время инъекции, расположение иглы может быть скорректировано до полного угнения шприца, чтобы освободить оставшийся болюс опухолевых клеток. Мы также отметили, что объемы подвески вводят слишком быстро привело к разливу опухолевых клеток в полость или коллапс жидкости болюс в поджелудочной железе. Как правило, эти животные пошли на развитие опухолей поджелудочной железы, за исключением n’7 животных, которые не показали никаких доказательств опухоли 4 недели после инъекции. Этот результат был зарегистрирован только в наших первых попытках (и 6/7 животных вводили с низким титра опухолевых клеток). Мыши, которые имеют сомнительные инъекции опухолевых клеток, или требующие репозиционирования иглы, должны быть тщательно проверены для развития опухолей за пределами поджелудочной железы.
Основными ограничениями метода ультразвукового наведения являются наличие необходимых инструментов и технические навыки, связанные с имплантацией опухоли. Процедура не является полностью стерильной, так как мышь вводится нестерильно на ультразвуковой платформе, при этом шприц и кончик иглы проходят через ультразвуковой гель. Хотя мы не видели никаких доказательств инфекции у n’148 мышей в общей сложности 8 независимых экспериментов с начала этих исследований, вполне возможно, что инфекционный агент может войти в поджелудочной железы через иглу инъекций во время этого процесса. Таким образом, как многие аспекты протокола, как это возможно (в том числе перчатки, ультразвуковые поверхности, ледяные коробки) должны быть распылены с дезинфицирующим средством или 70% этанола, чтобы уменьшить потенциальное воздействие патогенов. Дополнительным ограничением текущего протокола было отсутствие метастазсов с использованием линии ячейки 4662 при текущих разбавлениях. Каждая клеточная линия, используемая в системе UG-OTIM, должна быть титрами для желаемых темпов роста, а также метастатического потенциала33. Наконец, наш текущий протокол установил методы для введения опухолевых клеток в одноклеточной суспензии. Тем не менее, добавление внеклеточного матричного субстрата может быть добавлено для потенциального улучшения опухолевого истеблишмента и предотвращения утечки опухолевых клеток (так как он используется в хирургических моделях имплантации27,30,31,32). Таким образом, многие ограничения UG-OTIM могут быть преодолены с помощью соответствующего тестирования клеточных линий, используемых в ортотопических инъекциях.
Таким образом, модель UG-OTIM является точным методом тканевой инъекции опухолевых клеток в мурин поджелудочной железы. Эта минимально инвазивная методика имплантации приносит пользу как исследователю, так и животным, сокращая время процедуры, минимизируя послеоперационные осложнения и повышая точность инъекций. Опухоли, возникающие в результате инъекций UG-OTIM сохраняют характерные иммунобиологические особенности спонтанных опухолей КЗК, имеют надежное время для возникновения опухоли и воспроизводимой кинетики роста опухоли. Таким образом, модель UG-OTIM может быть использована в относительно высокой пропускной форме, чтобы допросить терапевтические комбинации в доклинической обстановке, чтобы выявить новые методы лечения для пациентов с наибольшей неудовлетворенной клинической потребности.
The authors have nothing to disclose.
Авторы хотели бы поблагодарить д-ра Роберта Vonderheide и всех членов лаборатории Vonderheide, все члены поджелудочной железы рак мышь больницы, д-р Бен Стангер, поджелудочной железы онкологический научный центр при Университете Пенсильвании, и Девора Дельман для полезные обсуждения. Эта работа поддерживается финансированием из Паркер Институт иммунотерапии рака стипендиат премии (KTB) и поджелудочной железы онкологический научный центр при Университете Пенсильвании (CC).
50 mL Conicals | Thomas Scientific | 2602A26 | |
Blunt edged forceps | Fine Science Tools | 11000-12 | |
Cell Dissociation Buffer | Thermo-Fisher | 13151014 | |
Cotton Tipped swabs | Thermo-Fisher | 19062614 | |
Covidien Monoject 3/10mL, 29G X 1/2" | Thermo-Fisher | 8881600145 | |
Depilatory Agent | Amazon | Nair Body Lotion | |
DMEM | Thermo-Fisher | 10-566-016 | |
FBS | Gemini Bio-oroducts | 100-106 | |
Flask | Sigma-Aldrich | CLS430825 | |
Forceps (blunt edge) | Fine Science Tools | 11000-12 | |
Gauze | Fisher | 13-761-52 | |
Gentamicin | Thermo-Fisher | 15750060 | |
Induction Chamber | VetEquip | 941444 | |
Isofluorane | Penn Vet Supply | VED1350 | |
Isofluorane Vaporizer | VetEquip | 911103 | |
L-glutamine | Thermo-Fisher | 25030081 | |
Optixcare | MidWest Veterinary Supply | 052.50310.3 | |
Paper Tape | Medline | MMM1530Z5 | |
PBS | Thermo-Fisher | 14-190-250 | |
Slide warmer | C&A Scientific | XH-2001 | |
Sterilant (Clidox-S) | Fisher Scientific | NC0332382 (activator) NC9189926 (base) | Needs to be combined according to manufacturer's instructions |
Sterile Alcohol prep pad | Covidien | 6818 | |
Trypsin | Thermo-Fisher | 15090046 | |
Ultrasound gel | Thermo-Fisher | 03-34-1LT | |
Visualsonics Ultrasound Vevo 2100 | Visual Sonics | Vevo 2100 |