자율 기능 청소년 선수에 뇌 진 탕을 다음: 24 시간 녹화 방법론을 사용 하 여 심장 박동의 변화 탐구

이 프로토콜에서 모든 단계는 네덜란드 Bloorview 어린이 재활 병원에서 연구 윤리 위원회에 승인 되었다. 모든 참가자 들이 연구 프로토콜/데이터 수집에 참여 하기 전에 동의 제공합니다. 1. 사전 부상 인구 및 참가자에 증상 프로필 얻을 모든 자료는 준비 하 고 데이터 수집 (가슴 스트랩, 센서, 그리고 시계; 테이블의 자료를 참조) 뿐 아니라 관련 통계 컬렉션, 뇌 진 탕 증상 규모 및 신체 활동 양식 작동 확인 합니다. 참가자의 도착, 가벼운 t-셔츠를 포함 하는 편안한 옷을 착용 하는 참가자를 생각나 게 해요. 보호자 및 참가자 동의 후, 요청 포함 하는 나이, 성별, 통계 수집 양식을 작성 하는 참가자는 진단 학습 장애, 다른 의료 진단, 및 (번호와 최근 뇌 진 탕의 이전 역사 부상의). Godin 레저 타임 운동 질문 지 (GLTE)23를 완료 하는 참가자를 지시 합니다. 지시 완료 후 뇌 진 탕 증상 재고 (PCSI)24참가자.참고: 관련 발달 연령 범위 (즉, 5 ~ 12 세, 13 ~ 18 세)에 해당 하는 다양 한 PCSI 버전이 있습니다. 측정 하 고 참가자의 신장과 체중을 기록 합니다. 점수와 GLTE 및 PCSI 기록. 점수는 PCSI 때 기록 총 점수 뿐만 아니라 4 개의 도메인 점수 (즉, 신체, 인지, 감정, 피로). 모든 인구 통계, 신체 활동 및 증상 규모 정보를 데이터베이스에 입력 합니다. 2. 참가자 사전 부상 생리 프로 파일 얻기 참고: 주말 또는 데이터 컬렉션에 대 한 하루 중 특정 시간 대 평일 묘사는 항상 가능한 바쁜 학교와 청소년 운동선수의 스포츠 일정을 중요 하다. 프로토콜은 일관성을 보장 하거나 자율 신 경계 기능에 자연적인 변이 해결 하기 위해 데이터 분석 시간에 대 한 계정에 모든 노력을 해야한다. 또한, 참가자 격려 뇌 진 탕, 하지만 그들의 기준선 값 1 년 이상 그들의 뇌 진 탕의 다음 수집, 기준 값 하지 고려해 야 정확한 사전 사후 비교25의 목적에 대 한 합니다. 참가자의 몸통의 둘레에 따라 적절 한 가슴 스트랩 크기 (XS/S 또는 M/XXL)를 선택 합니다. 정확한 가슴 스트랩 배치를 보장 하기 위해, 장소는 참가자의 몸통 주위 스트랩 (참고: 참가자는 t-셔츠 옷)와 조정, 꽉 맞게 스트랩 아직 편안 하 게 맞는. 스트랩 칼 과정에 흉 골에 대 한 안전 하 게 장착 되어 있는지 확인 합니다. 참가자가이 시간에 그들의 피부에 직접 끈을 배치를 지시 하지 않습니다. 클립 단추를 확보 하 여 심장 박동 센서 가슴 끈에 연결, 오른쪽은 센서를 보장. 저자 극성 전극 젤을 사용 하 여, 가슴 끈의 전도성 플라스틱 표면에 젤 작은/겸손 한 금액을 적용. 참가자는 그들의 피부에 직접 가슴 끈을 배치할 수 있도록 개인 영역 또는 화장실에 액세스 하려면 참가자에 게 지침을 제공 합니다. 스트랩 확보에 용이 하도록 가슴 스트랩 버클에 참가자 동양. 참가자는 센서 배치 해야 흉 골과 오른쪽의 칼 과정에 직접 최대 보장 최적의 심장 박동 기록 되도록 지시 합니다. 지시 하지 제거 하도록 녹음 기간 24 시간에 걸쳐 시계 시계와 함께 참가자를 제공 합니다. (이벤트에 우연히 시계 중지 녹음) 문제 해결 설명서와 함께 참가자를 제공 합니다. 문제 해결 설명서 다시 전극 젤 심장 박동 모니터를 적용, 스트랩, 조정 하는 방법과 시계 녹음을 다시 시작 하 고 센서를 오른쪽이 하는 방법을 설명 명시적으로 해야 합니다. 필터 및 계정에 엄격한 데이터 분석 방법을 사용 하 여이 불일치;에 대 한 시간과 일치 녹음 길이 대 한 잠재적인 참가자에 걸쳐 녹음의 길이 감안할 때, Paniccia 그 외 여러분 보십시오 26 에 대 한 자세한 내용은 이러한 접근. 그들은 수 면에 갔을 때와 그들은 일어 참가자에 대 한이 설명서에는 영역을 포함 합니다. 또한, 그들은 심장 박동 장비 (예를 들어, 긴 산책)를 착용 하는 동안에 종사 하는 다른 신체적 활동에 보고 참가자를 격려 한다. 상기 참가자 접촉 스포츠에 참여, 수영과 목욕 심장 박동 기술 착용 하는 동안 허용 되지 않습니다. 그러나, 참가자는 이러한 항목에 샤워를 허용 됩니다. 가 그들의 일반적인 활동에 대 한 일일 기준으로 참가자를 격려 한다. 3. 후 뇌 진 탕 후속 평가 수행 참가자 또는 법적 보호자/간병인은 진 탕 부상을 나타냅니다 같은 날에 (가능한 빨리) 후속 평가 일정. 그들은 이미 이렇게 하지 않은 경우 의사 로부터 뇌 진 탕 진단 받을 참가자를 지시 합니다. 모든 자료는 준비 하 고 데이터 컬렉션에 대 한 작동 확인 녹음 장비 (가슴 스트랩, 센서, 그리고 시계) 및 관련 인구 통계 컬렉션, 증상 규모 및 신체 활동 양식 심장 박동 포함 됩니다. 참가자의 도착, 가벼운 t-셔츠를 포함 하는 편안한 옷을 착용 하는 참가자를 생각나 게 해요. 부상 후 부상 sequelae (의식, 퇴행 성 기억 상 실증의예를들면, 손실)의 메커니즘에 대 한 정보를 수집 하 급성 뇌 진 탕 평가 양식5 를 완료 합니다. 변화를 잡으려고 GLTE 관리 신체 활동 레 퍼 토리에. 번호와 증상의 심각도 결정 하기 위해 PCSI 관리 합니다. HRV 데이터 및 반복 단계 2.1 2.7를 수집 합니다. 참가자는 증상, 주간 후속 평가 일정 다시 PCSI 관리 하 고 수집 HRV 데이터 (3.3 스텝과 단계 2.1 2.7). 때 참가자의 증상 (초기 수준으로 반환) abated, 일정 1, 3 및 6 개월 후속 평가. 이 시간 포인트에서 다시 GLTE, PCSI 및 HRV 데이터 수집 (3.4와 3.5, 단계 및 단계 2.1 2.7)를 관리 합니다. 4. 후속 평가 시간 지점에서 일치 제어 참가자 데이터 수집 기준/사전 injury 데이터 집합을 활용 하 여, 잠재적인 참가자, 연령 및 성별 concussed 참가자 들에 게 일치의 목록을 생성 합니다. 잠재적인 제어 참가자의 생년월일 concussed 참가자의 6 개월 이내 인지 확인 합니다. 제어 참가자를 연락 하 고 concussed 참가자 후속 날짜 로부터 3-4 일 더 이상 후속 평가 일정. 일치 제어 프로토콜 테스트 위의 복제 (즉, 동일한 개수의 후속 평가). 첫 번째 후속 평가에 단계 1.7 1.1 및 2.1 2.7 단계를 반복 합니다. 이후의 후속 평가 단계 3.1 3.7 (단계 3.3 제외)를 반복 합니다. 5. 업로드 및 HRV 데이터 처리 시계와 함께 제공 된 USB 전송 케이블 컴퓨터에 연결 하 고 센서와 함께 제공 된 소프트웨어 프로그램에 심 박수 데이터를 업로드. 그런 다음이 특정 (.hrm) 파일을 전송 하 고 데이터 데이터 분석 소프트웨어를 업로드 ( 재료의 표참조). 소성 구타 및 올바른 아티팩트를 필터링 하려면 선택 “매우 낮은” 필터; 이것은 원시 데이터의 무결성을 유지 하기 위해 낮은 보정 레벨 이다. 데이터 파일의 검사는 작은 데이터 집합 및 참가자 내에서 분석에 대 한 좋습니다. 심장의 유럽 사회와 북미 사회의 성과 전기 생리학12의 위원회에서 추천, 라인 주파수 도메인 변수 대역폭은 다음과 같이 선택 하는 것을 확인: HF (0.15 0.4 Hz); LF (0.04 0.15 Hz). 300 s 창 프레임, 50% 중첩을 선택 합니다. 4 Hz의 보간 속도 선택 합니다. 선택 하는 고속 푸리에 변환 파워 스펙트럼 분석에 대 한. 강력한 통계 소프트웨어에서 잠재적인 데이터 분석을 위한 hrm 파일로 HRV 데이터를 저장 합니다.