Summary

Progettazione e Realizzazione di uno studio fMRI Esaminare Pensiero Suppression in Donne giovani con e a rischio, per la depressione

Published: May 19, 2015
doi:

Summary

Il nostro obiettivo è di identificare il correlati neurali sottostanti soppressione pensiero costante e transitorio, e ho pensato che riemergere nei controlli, a rischio e le persone depresse. L'attivazione è stata maggiore per i controlli rispetto al a rischio e il gruppo depresso nella corteccia prefrontale dorsolaterale durante soppressione pensiero e corteccia cingolata anteriore durante pensiero riemergere.

Abstract

Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the frequency of their negative thoughts by actively suppressing them. We aim to identify the neural correlates underlying thought suppression in at-risk and depressed individuals. Three groups of women were studied; a major depressive disorder group, an at-risk group (having a first degree relative with depression) and controls. Participants performed a mixed block-event fMRI paradigm involving thought suppression, free thought and motor control periods. Participants identified the re-emergence of “to-be-suppressed” thoughts (“popping” back into conscious awareness) with a button press. During thought suppression the control group showed the greatest activation of the dorsolateral prefrontal cortex, followed by the at-risk, then depressed group. During the re-emergence of intrusive thoughts compared to successful re-suppression of those thoughts, the control group showed the greatest activation of the anterior cingulate cortices, followed by the at-risk, then depressed group. At-risk participants displayed anomalies in the neural regulation of thought suppression resembling the dysregulation found in depressed individuals. The predictive value of these changes in the onset of depression remains to be determined.

Introduction

Un tratto comune nei soggetti con disturbo depressivo maggiore (MDD) è la tendenza a impegnarsi in pensiero ruminative 1. Questo meccanismo di coping è considerato disadattivi in quanto comporta la fissazione passiva su pensieri negativi ed eventi con nessun tentativo di risoluzione di 2-5. La ruminazione è associata ad un aumentato rischio di sviluppare la depressione 1,6-9 e una maggiore durata e la gravità degli episodi depressivi 10.

Gli individui che ruminare regolarmente spesso cercare di ridurre la frequenza di questi pensieri negativi sopprimendo attivamente 11. Tuttavia, impegnandosi in soppressione pensiero può rendere tali pensieri più accessibili e in grado di rapidamente riemergere nei pensieri della persona 12. Questo può essere visto più spesso in individui depressi come la loro capacità di sopprimere attivamente pensieri possono essere compromessi. Inoltre, la soppressione pensato ha dimostrato di aumentare la probabilità di oti suoi pensieri negativi nei soggetti disforici 13. Pertanto, per le persone depresse la soppressione di pensieri meditativi può portare ad un aggravamento dei sintomi; un prodotto di maggiore ciclismo di intrusioni meditativi e pensiero negativo accresciuta.

Modelli neuropatologici di depressione postulano una disregolazione del sistema limbico, striatale, talamo, e circuiti cerebrali corticali 14. Riposo interruzioni del metabolismo regionale e il flusso di sangue sono costantemente riportate in MDD, con livelli basali accresciuta osservata nell'amigdala, corteccia frontale orbitale, ventrale mediale corteccia prefrontale e nel talamo mediale. Inoltre, i livelli ridotti si trovano nella corteccia prefrontale dorsolaterale e subgenual e dorsale corteccia cingolata anteriore rispetto ai controlli sani 15,16. Queste osservazioni hanno portato alla nozione che MDD comporta una riduzione dell'attività di regioni dorsali e accresciuta attività emotiva limbic in più Brai ventraleregioni n.

Teorie cognitive in merito alla regolamentazione del pensiero hanno individuato un ruolo per due meccanismi separati in soppressione pensiero. Si suggerisce che il primo meccanismo di controllo è costantemente impegnato al fine di mantenere un livello basale di soppressione pensiero e il secondo meccanismo è transitoriamente attivato nuovamente sopprimerà pensieri indesiderati che riescono a introdursi sopra questa linea di base 17. Dati MRI funzionale implicano un certo numero di regioni del cervello in questi processi tra cui la dorsolaterale prefrontale e ventrolaterale cortecce 18,19, l'insula 19,20, corteccia cingolata anteriore 20, e la corteccia prefrontale dorsomediale 19,21 durante la manutenzione della soppressione pensiero. Inoltre, il riemergere di un pensiero repressa è stata specificamente associata con impegno della corteccia cingolata anteriore 18. Così, sembra che vi sia una considerevole sovrapposizione tra le regioni del cervellodimostrato di essere disregolazione nella depressione tra cui la corteccia dorsolaterale prefrontale, insula, corteccia cingolata anteriore, la corteccia prefrontale dorsomediale 22 e coloro che sono coinvolti nella repressione pensiero. Ciò suggerisce che un solo un link comportamentale neurofisiologica, e non, tra il pensiero e la soppressione depressione esiste.

Le giovani donne che si impegnano nel pensiero ruminative sono a maggior rischio di sviluppare la depressione 23. Rischio per la depressione è conferito anche geneticamente; individui con un genitore o un fratello con la depressione sono molto più probabilità di sviluppare depressione rispetto a individui con una storia familiare della malattia 24. Questo studio è stato condotto per esplorare i sistemi neurali coinvolti nella soppressione pensiero in un gruppo di giovani donne con un rischio familiare per la depressione, un gruppo di giovani donne attualmente vivendo la depressione, e un gruppo di controlli sani. Abbiamo sviluppato un nuovo paradigma di soppressione pensiero meditativo per esaminare lacambiamenti nelle attività neurale associata con soppressione sostenuta e transitori pensiero di entrambi i pensieri neutri e personalmente pertinenti. Questo progetto ci ha permesso di indagare se vi fossero differenze di attività neurale per la soppressione dei pensieri personalmente rilevanti relativi ai pensieri neutri. Inoltre, testando il gruppo a rischio fornito l'opportunità di esplorare potenziali marcatori vulnerabilità di depressione determinando se il rischio per la depressione è associata con la grandezza del livello di ossigeno nel sangue segnale dipendente (BOLD) nelle regioni implicate nella depressione.

Sulla base della letteratura che circonda l'attività neurale in depressione 15,16, e gli studi sulla ruminazione e la soppressione 25,26 pensato è stato previsto che la soppressione dei pensieri sarebbe associato a ridotta impegno della corteccia prefrontale dorsolaterale nei partecipanti con MDD rispetto ai controlli . Ci si aspettava che la maggiore vulnerabilità alla Depression nel gruppo a rischio si tradurrebbe in livelli di attività corticale dorsolaterale che rientrano tra quello del controllo e dei gruppi depressi. Inoltre, ci si aspettava che il riemergere di pensieri repressi sarebbe associato con attivazione della corteccia cingolata anteriore, e che questa attivazione sarebbe maggiore nei controlli rispetto al gruppo a rischio. Inoltre, ci si aspettava di osservare significativamente inferiore anteriore attivazione corteccia cingolata nei partecipanti depressi rispetto sia al controllo e a rischio partecipanti durante riemergere di pensieri repressi.

Protocol

Tutti i partecipanti sono stati informati sulle procedure e hanno firmato un modulo di consenso prima dell'inizio dello studio. I McMaster University Health Sciences e Healthcare Research Ethics Boards di San Giuseppe ha approvato tutte le procedure. Nota: In questo protocollo, vengono utilizzati 47 femmine destri di età compresa tra 16 e 24 anni tra. Di cui, 15 partecipanti soffrono di MDD (diagnosi medico-confermato), e stanno vivendo un episodio depressivo al momento dello studio. Questo gruppo di p…

Representative Results

Block Stato Analisi: Soppressione pensiero contro Motor Control ANOVA analisi sono stati utilizzati per determinare l'attivazione del cervello associata con periodi di blocco di soppressione pensiero (con intrusioni rimossi) rispetto ad un controllo del motore. Contrasto risultati per il controllo e a rischio contro MDD, controllo contro MDD, controllo contro a rischio, e a rischio contro MDD sono dettagliati nella tabella 1. Non ci sono state tra o all'interno di diffe…

Discussion

Elementi di circuiti neurali perturbato in depressione 15,16,25 sono anche associati con la regolazione del pensiero cosciente 17,18. Esaminando l'elaborazione neurale soppressione legati in a rischio ei partecipanti depressi siamo stati in grado di verificare se ci sono alterazioni nel pattern di attivazione cerebrale che sono comuni a entrambi i soggetti con una predisposizione genetica alla depressione e un episodio depressivo corrente.

In linea con le nostre ipo…

Offenlegungen

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

We would like to thank Richie Davidson, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, for his guidance and support.

Materials

Magnetic Resonance Imaging Scanner General Electric 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI
Brain Voyageur, QX, V2.1 Brain Innovation (B.V.) Maastricht, The Netherlands
E-prime  Psychology Software Tools Pennsylvania, USA
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) Hamilton M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. The British journal of social and clinical psychology 6: 278–296 
Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ.
Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190.
NEO-FFI Neuroticism questionnaire Costa, P. T., & McCrae, R. R. (1992). Revised NEO Personality Inventory (NEO‐PI‐R) and NEO Five‐Factor Inventory (NEO‐FFI) professional manual. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources.
Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198.
Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II) Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) An inventory for measuring depression Archives of General Psychiatry 4:561 – 571

Referenzen

  1. Gotlib, I. H., Joormann, J. Cognition and depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 6, 285-332 (2010).
  2. Nolen-Hoeksema, S. Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes. J Abnorm Psychol. 100, 569-582 (1991).
  3. McBride, C., Bagby, R. M. Rumination and interpersonal dependency: Explaining women’s vulnerability to depression. Canadian Psychology. 47, 184-194 (2006).
  4. Thomsen, D. K. The association between rumination and negative affect: A review. Cognition and Emotion. 20 (8), 1216-1235 (2006).
  5. Moulds, M. L., Kandris, E., Williams, A. D. The impact of rumination on memory for self-referent material. Memory. 15, 814-821 (2007).
  6. Nolen-Hoeksema, S., Parker, L. E., Larson, J. Ruminative coping with depressed mood following loss. J Pers Soc Psychol. 67, 92-104 (1994).
  7. Just, N., Alloy, L. B. The response styles theory of depression: Tests and an extension of the theory. J Abnorm Psychol. 106, 221-229 (1997).
  8. Broderick, P. C., Korteland, C. A prospective study of rumination and depression in early adolescence. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 9, 383-394 (2004).
  9. Kuhn, S., Vanderhasselt, M., De Raedt, R., Gallinat, J. Why ruminators won’t stop: the structural and resting state correlates of rumination and its relation to depression. Journal of Affective Disorders. 141 (2-3), 352-360 (2012).
  10. Kuyken, W., Watkins, E., Holden, E., Cook, W. Rumination in adolescents at risk for depression. J Affect Disord. 96, 39-47 (2006).
  11. Williams, A. D., Moulds, M. L. Cognitive avoidance of intrusive memories: Recall vantage perspective and associations with depression. Behav Res Ther. 45, 1141-1153 (2007).
  12. Wegner, D. M., Schneider, D. J., Carter, S. R. White TL. Paradoxical effects of thought suppression. J Pers Soc Psychol. 53, 5-13 (1987).
  13. Dalgleish, T., Yiend, J. The effects of suppressing a negative autobiographical memory on concurrent intrusions and subsequent autobiographical recall in dysphoria. J Abnorm Psychol. 115, 467-473 (2006).
  14. Price, J. L., Drevets, W. C. Neural circuits underlying the pathophysiology of mood disorders. Trends in Cognitive Sciences. 16, 61-71 (2012).
  15. Drevets, W. C., Price, J. L., Furey, M. L. Brain structural and functional abnormalities in mood disorders: implications for neurocircuitry models of depression. Brain Struct Funct. 213, 93-118 (2008).
  16. Kupfer, D. J., Frank, E., Phillips, M. L. Major depressive disorder: new clinical, neurobiological and treatment perspectives. Lancet. 379, 1045-1055 (2012).
  17. Matsumoto, K., Tanaka, K. Conflict and cognitive control. Science. 303, 969-970 (2004).
  18. Mitchell, J. P., Heatherton, T. F., Kelley, W. M., Wyland, C. L., Wegner, D. M., Neil Macrae, C. Separating sustained from transient aspects of cognitive control during thought suppression. Psychol Sci. 18, 292-297 (2007).
  19. Goldin, P. R., McRae, K., Ramel, W., Gross, J. J. The neural bases of emotion regulation: Reappraisal and suppression of negative emotion. Biol Psychiatry. 63, 577-586 (2008).
  20. Wyland, C. L., Kelley, W. M., Macrae, C. N., Gordon, H. L., Heatherton, T. F. Neural correlates of thought suppression. Neuropsychologia. 41, 1863-1867 (2003).
  21. Fossati, P., et al. In search of the emotional self: An fMRI study using positive and negative emotional words. Am J Psychiatry. 160, 1938-1945 (2003).
  22. Disner, S. G., Beevers, C. G., Haigh, E. A. P., Beck, A. T. Neural mechanisms of the cognitive model of depression. Nature Reviews Neuroscience. 12, 467-477 (2011).
  23. Nolen-Hoeksema, S. The role of rumination in depressive disorders and mixed anxiety/depressive symptoms. J Abnorm Psychol. 109, 504-511 (2000).
  24. Sullivan, P. F., Neale, M. C., Kendler, K. S. Genetic epidemiology of major depression: Review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 157, 1552-1562 (2000).
  25. Drevets, W. C. Functional anatomical abnormalities in limbic and prefrontal cortical structures in major depression. Prog Brain Res. 126, 413-431 (2000).
  26. Ray, R. D., Ochsner, K. N., Cooper, J. C., Robertson, E. R., Gabrieli, J. D. E., Gross, J. J. Individual differences in trait rumination and the neural systems supporting cognitive reappraisal. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience. 5, 156-168 (2005).
  27. . . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. , (2000).
  28. Phan, K. Neural correlates of individual ratings of emotional salience: a trial related fMRI study. NeuroImage. 21, 768-780 (2004).
  29. Carew, C., Milne, A. M., Tatham, E. L., MacQueen, G. M., Hall, G. B. C. Neural Systems underlying thought suppression in young women with, and at-risk, for depression. Behavioural Brain Research. 257, 13-24 (2013).
  30. Jenkins, A. C., Macrae, C. N., Mitchell, J. P. Repetition suppression of ventromedial prefrontal activity during judgment of self and others. PNAS. 105, 4507-4512 (2008).
  31. Anderson, M. C., et al. Neural systems underlying the suppression of unwanted memories. Science. 303, 232-235 (2004).
  32. Halari, R., et al. Reduced activation in lateral prefrontal cortex and anterior cingulate during attention and cognitive control functions in medication-naive adolescents with depression compared to controls. J Child Psychol Psychiatry. 50, 307-316 (2009).
  33. Mannie, Z. N., Norbury, R., Murphy, S. E., Inkster, B., Harmer, C. J., Cowen, P. J. Affective modulation of anterior cingulate cortex in young people at increased familial risk of depression. Br J Psychiatry. 192, 356-361 (2008).
  34. Koenigs, M., Huey, E. D., Calamia, M., Raymont, V., Tranel, D., Grafman, J. Distinct regions of prefrontal cortex mediate resistance and vulnerability to depression. J Neurosci. 28, 12341-12348 (2008).

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Carew, C. L., Tatham, E. L., Milne, A. M., MacQueen, G. M., Hall, G. B. Design and Implementation of an fMRI Study Examining Thought Suppression in Young Women with, and At-risk, for Depression. J. Vis. Exp. (99), e52061, doi:10.3791/52061 (2015).

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