Анализ почерка Указывает Спонтанные дискинезии в нейролептик наивных подростков с высоким риском развития психоза

Период, предшествовавший началу психоза является клинической и исследовательского интереса, как это может пролить свет на формальной психоза (до того, когда ряд третьей переменной смешивает такие как лекарства скрыть наше понимание), а также служит в качестве жизнеспособного точки вмешательства (примерно ⅓ молодежи, показывая продромальный синдром перейти к разработке шизофрении в течение 2 лет, и несколько исследований показывают, что психосоциальная, когнитивная обучение и фармакологических вмешательств может улучшить ход болезни) ^1. Это продромальный период отмечен ослабленных позитивных симптомов (восприятия аномалий, подозрительность, чувство грандиозности или необычные мысли) и снижением функционирует ^2. Лица, которые сообщают о умеренную степень позитивных симптомов во время структурированного клинического интервью и / или снижение функционирует сопровождающих присутствие шизотипического расстройства личности и / или семейной историей шизофренией considereд иметь продромальной или ультра высокого риска (UHR) синдром ^1-3. Текущие этиологические концепции психоза предполагают, что это развитие нервной системы заболевание, поражающее человеку во время поздней подростковом или раннем взрослом ^4. Конституционные такие факторы, как генетика и пренатальной оскорблений привести к уязвимости для психоза ^4. Движение аномалии большой интерес для этой модели, как одни и те же механизмы как считается, способствует психотических симптомов также несут ответственность за управление двигательной системы ^5. Исследователи утверждают, что, понимая поведение движения до начала шизофрении, мы можем улучшить нашу способность предсказывать, понимать и вмешиваться в развитии шизофрении ^6.

Хорошо известно, что люди, которые позже идут на развития шизофрении часто показывают тонкие аномалии движения до начала заболевания ^7,8. Уокер и его коллеги собрали видеозаписипациенты с шизофренией в детстве и оценивших видео для нарушений движения, показывая, что нарушения движения присутствуют задолго до наступления болезни и свидетельствуют о неврологической конституционного уязвимости ^9,10. Исследования показывают, что базальные ганглии могут быть причастны этого неврологического конституционного уязвимости, как UHR лица показать нарушение развития нервной системы и нейрокогнитивный дефицит, связанные с базальных ганглиев функции ^8,11. Кроме того, Mittal и его коллеги использовали рейтинги наблюдателей, чтобы показать, что аномалии движения, тесно связаны с базальной функции ганглиев, могли бы успешно классифицировать UHR лиц, скорее всего, чтобы преобразовать в психоза ^8,12. Еще в группе риска, доклинических психоз лиц, которые сообщают о наличии психотических-как опыт, по крайней мере один раз в год, показывают, дискинезии во время палец силы задачи устойчивости ^5,13,14. Эти данные дают убедительные доказательства идеи, что MOVEMЛОР патологии могут быть основной особенностью риска психоза. Очевидно, что исследования, которые могут улучшить обнаружение и понимание аномалий движения имеет решающее значение для понимания этиологии психоза и для профилактической работы.

Усилия, чтобы понять лекарства побочные эффекты, которые влияют дофамина регулирование в шизофрении и пациентов с болезнью Паркинсона навели технологических усовершенствований, таких как развитие компьютерных таблеток для анализа почерка, при измерении движение abnormalitie ^15-17. Антипсихотические средства могут привести к развитию поздней дискинезии, характеризующейся медленным непроизвольных повторяющихся движений ^18. Использование Никотин также было показано, влияют регулирование дофамина и кинематику почерка ^19-21. Например, Туча и Ланге показал, что движение ручки беглость улучшились в течение компьютеризированной рукописного задачи, когда здоровые участники получили жевательную резинку, содержащую никотин ²² </suр>. Во время оценки, участники в целом писать в западной скорописи почерком с больших и малых вертикальных штрихов. Западная скоропись почерк является оптимальным для изучения пера движения гладкость из-за преобладания вертикальных штрихов, которые требуют сложной координации мышц выполнять хорошо ^23. Движения Dysfluent перо привести, когда мышцы, которые координируют движение получать disregulated сигналы от базальных ганглиев ^15,16.

Сегменты программного обеспечения и анализирует пера движений за один ход и извлекает переменную, которая, как считается, ближний мера дискинезии, называется средняя нормированная рывок ^15-17. Рывок определяется как изменение ускорения во времени на ход ^23. В связи с различными длинами в вертикальных ходов в большинстве почерков западном стиле, рывок нормализуется через инсультов. Внутри каждого хода, движения dysfluent ручка характеризуются большим числом ускорения пики О.В.э на заданном расстоянии. Таким образом, движения dysfluent ручка характеризуются отсутствием гладкости, большего числа пиков ускорения и большей величине рывка.

Улучшение показателей, используемых для оценки отклонения движения в UHR молодежи имеет решающее значение для улучшения наших этиологические представления о болезни и наше понимание двигательных расстройств в целом. В рамках этих усилий, чтобы понять двигательные расстройства в тех в опасности для психоза, мы рассмотрели кинематику почерка от 36 нейролептических наивных участников исследования с использованием программного обеспечения для анализа почерка. Несмотря на широкое использование в расследовании дискинезии в Паркинсона и шизофренией пациентов, это удивительно первое исследование, доклад о кинематике почерка в группе ультра-высокого риска для психоза. Мы предположили, что индивиды UHR бы показать больше dysfluent движения пера, характеризующиеся большим значением рывком, когда их просят написать на планшетный компьютер, чем группа здорового конорганы управления.