La determinación de helmintos transmitidos por el suelo el estado de infección y estado físico de los niños en edad escolar
Summary
La infección crónica por helmintos transmitidos por el suelo (STHS) provoca malabsorción, retraso del crecimiento y la emaciación en el niño en crecimiento. Por lo tanto, es plausible que estas infecciones también reducen la aptitud física de los niños. A continuación, visualizamos dos técnicas para el diagnóstico de STHS y la prueba de lanzadera de 20 metros de largo para la evaluación de la aptitud física de los niños.
Abstract
Helmintos transmitidos por el suelo (STH), las infecciones son comunes. De hecho, más de 1 mil millones de personas se ven afectadas, principalmente en el mundo en desarrollo, donde predomina la pobreza y los hábitos de higiene, abastecimiento de agua y el saneamiento son a menudo deficientes 1,2. Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, y las dos especies de anquilostomas, Ancylostoma duodenale y Necator americanus, son los más prevalentes STHS 3. La carga global estimada por anquilostomiasis, ascariasis, tricuriasis y es de 22,1, 10,5 y 6,4 millones ajustados por discapacidad años de vida (DALY), respectivamente 4. Por otra parte, se estima que 30 hasta 100 millones de personas están infectadas con Strongyloides stercoralis, la especie STH más desatendidas de importancia mundial que podría decirse que también causa un impacto considerable de salud pública 5,6. Múltiples especies infecciones (por ejemplo, STHS diferentes albergaron en un solo individuo) son comunes, y las infecciones han sido lin ked a la productividad baja y las perspectivas tanto económica de los países en desarrollo 1,3.
Para el diagnóstico de STHS comunes, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la técnica de Kato-Katz 7,8, que es un método relativamente sencillo para determinar la prevalencia y la intensidad de estas infecciones. Se facilita la detección de huevos de parásitos que sujetos infectados pasan en sus heces.
Con respecto al diagnóstico de S.stercoralis, actualmente no hay disponible herramienta simple y precisa. La técnica de Baermann es el método más utilizado para el diagnóstico. El principio detrás de la técnica de Baermann es que activa las larvas migran S.stercoralis de un sistema de iluminación de la muestra fecal fresca como las larvas son fototácticas 9. Requiere materiales de laboratorio menos sofisticados y menos tiempo que los métodos de cultivo e inmunológicas 5.
t "> Las morbilidades asociadas con infecciones STH gama de síntomas agudos, pero comunes, como dolor abdominal, diarrea y prurito, síntomas crónicos, como la anemia, la desnutrición y la malnutrición y deterioro cognitivo 10. Dado que los síntomas suelen ser inespecíficos y sutil, que a menudo pasan desapercibidos, son considerados como una condición normal de los individuos afectados, o son tratados como síntomas de otras enfermedades que podrían ser más comunes en un entorno determinado. Por lo tanto, es concebible que la carga real de infecciones STH es subestimada por la evaluación herramientas de confiar en los autoproclamados signos y síntomas como suele ser el caso en las encuestas de población.A finales de 1980 y principios de 1990, Stephenson y sus colegas destacaron la posibilidad de infecciones STH bajar la condición física de los niños de 6-12 años 11,12. Esta línea de investigación científico adquirido un nuevo impulso recientemente 13,14,15. El 20-metros (m) PCN se desarrolló und validado por Léger et al. 16 y se utiliza en todo el mundo para medir la capacidad aeróbica de los niños 17. La prueba es fácil de estandarizar y se puede realizar siempre que sea un curso de 20 metros de longitud, largo y plano y una fuente de audio están disponibles, lo que hace atractivo su uso en entornos con recursos limitados 13. Para facilitar y estandarizar los intentos de evaluar si las infecciones STH tiene un efecto sobre la condición física de los niños en edad escolar, se presentan metodologías para diagnosticar infecciones STH o aptitud física medida que son fáciles de ejecutar y, sin embargo, proporcionan resultados exactos y reproducibles. Esto ayudará a generar nuevas evidencias sobre el impacto en la salud de las infecciones STH.
Protocol
Discussion
Los tres protocolos descritos en este documento han sido probados y se ejecuta en la parte sur-occidental de la provincia de Yunnan, República Popular de China entre los miembros de la minoría étnica Bulang 21 y en diferentes partes de África 6,13,14.
Hay varias plantillas disponibles para la técnica de Kato-Katz. Cada agujero de tamaño distinto entregará una cantidad distinta de la materia fecal. Para el cálculo de las EPG, por lo que es necesario conocer la un…
Offenlegungen
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Los autores agradecen a las comunidades de la provincia de Yunnan, República Popular de China y Agboville, Côte d'Ivoire, por su participación en los estudios descritos anteriormente. Estamos en deuda con los equipos de campo locales que colaboraron en las pruebas y la ejecución de los protocolos. Estamos especialmente agradecidos a los siguientes colegas de la Swiss Tropical y Salud Pública Instituto: Yvette Endriss para proporcionar las imágenes microscópicas, Hanspeter Martí y su equipo de apoyo de laboratorio y Krauth Stefanie por su ayuda durante la filmación de video. Por último, agradecemos a los dos árbitros anónimos por una serie de observaciones útiles.
Materials
Note: Materials in this list are generic and can be obtained from different sources.
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| Kato-Katz kit [400 plastic templates with a hole of 6 millimeter (mm) (diameter) in a 1.5 mm thick template; 400 plastic spatula; a 20-m role of nylon screen of 80 mesh size; a 20-m role of hydrophilic cellophane, 34 μm thick.] |
Vestergaard Frandsen | Please note that the glycerin-malachite green solution is not included in this kit but can be bought from any chemical supplier. | |
| Glass funnel [about 8 centimeter (cm) wide and 6 cm deep] | The glass funnel for the Baermann technique should be able to hold about 60 mL of water. The size of the rubber hose and gauze is dependent on the type of glass funnel used. | ||
| Biological microscope | Olympus | CX21LED/CX21 | |
| Centrifuge | Shanghai Medical Instruments Group | 80 – 2T | |
| Pre-recorded signals | Bitworks Design | Team Bleep Test Version 1.3.1 | iPhone application |
| Heart rate monitor | POLAR | FT1 | Watch and transmitter |
Referenzen
- Steinmann, P., Utzinger, J., Du, Z. W., Zhou, X. N. Multiparasitism: a neglected reality on global, regional and local scale. Advances in Parasitology. 73, 21-50 (2010).
- Bethony, J., Brooker, S., Albonico, M., Geiger, S., Loukas, A., Diemert, D., Hotez, P. J. The soil-transmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet. 367, 1521-1532 (2006).
- Hotez, P. J., Molyneux, D. H., Fenwick, A., Kumaresan, J., Ehrlich Sachs, S., Sachs, J. D., Savioli, L. Control of neglected tropical diseases. New England Journal of Medicine. 357, 1018-1027 (2007).
- Chan, M. S. The global burden of intestinal nematode infections-fifty years on. Parasitology Today. 13, 438-443 (1997).
- Olsen, A., van Lieshout, L., Marti, H., Polderman, T., Polman, K., Steinmann, P., Stothard, R., Thybo, S., Verweij, J. J., Magnussen, P. Strongyloidiases – the most neglected of the neglected tropical diseases. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 103, 967-972 (2009).
- Becker, S. L., Sieto, B., Silue, K. D., Adjossan, L., Kone, S., Hatz, C., Kern, W. V., N’Goran, E. K., Utzinger, J. Diagnosis, clinical features, and self-reported morbidity of Strongyloides stercoralis and hookworm infection in a co-endemic setting. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1292 (2011).
- World Health Organization. Action against worms. WHO Newsletter. (11), (2008).
- Montresor, A., Crompton, D. W. T., Hall, A., Bundy, D. A. P., Savioli, L. Guidelines for the evaluation of soil-transmitted helminthiasis and schistosomiasis at community level. World Health Organization. , (1998).
- García, L. S., Bruckner, D. A. . Diagnostic medical parasitology. , (2001).
- Brooker, S. Estimating the global distribution and disease burden of intestinal nematode infection: adding up the numbers – a review. International Journal for Parasitology. 40, 1137-1144 (2010).
- Stephenson, L. S., Latham, M. C., Kinoti, S. N., Kurz, K. M., Brigham, H. Improvements in physical fitness of Kenyan schoolboys infected with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides following a single dose of albendazole. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 84, 277-282 (1990).
- Stephenson, L. S., Latham, M. C., Adams, E. J., Kinoti, S. N., Pertet, A. Physical fitness, growth and appetite of Kenyan school boys with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides infections are improved four months after a single dose of albendazole. Journal of Nutrition. 123, 1036-1046 (1993).
- Bustinduy, A. L., Thomas, C. L., Fiutem, J. J., Parraga, I. M., Mungai, P. L., Muchiri, E. M., Mutuku, F., Kitron, U., King, C. H. Measuring fitness of Kenyan children with polyparasitic infections using the 20-meter shuttle run test as a morbidity metric. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1213 (2011).
- Müller, I., Coulibaly, J. T., Fürst, T., Knopp, S., Hattendorf, J., Krauth, S. J., Stete, K., Righetti, A. A., Glinz, D., Yao, A. K., Pühse, U., N’Goran, E. K., Utzinger, J. Effect of schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections on physical fitness of school children in Côte d’Ivoire. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1239 (2011).
- Yap, P., Du, Z. W., Chen, R., Zhang, L. P., Wu, F. W., Wang, J., Wang, X. Z., Zhou, H., Zhou, X. N., Utzinger, J., Steinmann, P. Soil-transmitted helminth infections and physical fitness in school-aged Bulang children of southwest China: results from a cross-sectional survey. Parasites and Vectors. 5, 50 (2012).
- Léger, L. A., Mercier, D., Gadoury, C., Lambert, J. The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness. Journal of Sports Sciences. 6, 93-101 (1988).
- Tomkinson, G. R., Léger, L. A., Olds, T. S., Cazorla, G. Secular trends in the performance of children and adolescents (1980-2000): an analysis of 55 studies of the 20 m shuttle run test in 11 countries. Sports Medicine. 33, 285-300 (2003).
- Mahon, A. D., Marjerrison, A. D., Lee, J. D., Woodruff, M. E., Hanna, L. E. Evaluating the prediction of maximal heart rate in children and adolescents. Research Quarterly for Exercise and Sport. 81, 466-471 (2010).
- Bogitsh, B. J., Carter, C. E., Oeltmann, T. N. . Human Parasitology. , (2011).
- Steinmann, P., Zhou, X. N., Du, Z. W., Jiang, J. Y., Wang, L. B., Wang, X. Z., Li, L. H., Marti, H., Utzinger, J. Occurence of Strongyloides stercoralis in Yunnan province, China, and comparison of diagnostic methods. PLoS Neglected Tropical Diseases. 1, e75 (2007).
- Martin, L. K., Beaver, P. C. Evaluation of Kato thick-smear technique for quantitative diagnosis of helminth infections. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 17, 382-391 (1968).
- Dacombe, R. J., Crampin, A. C., Floyd, S., Randall, A., Ndhlovu, R., Bickle, Q., Fine, P. E. Time delays between patient and laboratory selectively affect accuracy of helminth diagnosis. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 101, 140-145 (2007).
- Knopp, S., Mgeni, A. F., Khamis, I. S., Steinmann, P., Stothard, J. R., Rollinson, D., Marti, H., Utzinger, J. Diagnosis of soil-transmitted helminths in the era of preventive chemotherapy: effect of multiple stool sampling and use of different diagnostic techniques. PloS Neglected Tropical Diseases. 2, e331 (2008).
