<p class="jove_title"> 1. Preparação de PBMC</p><ol><li> Procedimentos de boa técnica asséptica e precauções universais devem ser observadas durante a realização do presente protocolo.</li><li> Isolar PBMC de doadores voluntários saudáveis por centrifugação gradiente de densidade Ficoll-Hypaque. Alternativamente PBMC criopreservados pode ser ressuscitada.</li><li> Conte PBMC viável após coloração com Trypan Blue usando um hemocitômetro. Ressuspender PBMC em meios de cultura completo (MC) na concentração de 1 milhão de células viáveis / mL em um tubo Falcon 15ml.</li></ol><p class="jove_title"> 2. Configurando o Alloanergizing granel Co-cultura</p><ol><li> PBMCs de dois doadores distintos são necessários para configurar as culturas alloanergization. Células de um doador servirá de resposta e as células de um outro doador servirá como estimulador (chamado de estimulador de Primeira Parte).</li><li> Coloque 10 milhões estimulador PBMC menos 1 milhão / ml no tubo Falcon de 15 mL e adicionar 100mg de anti-B7.1 e B7.2 anti 100mg de anticorpos para bloquear costimulation. Agite suavemente o tubo e incubar por 30 minutos. Condições de incubação para esta e todas as etapas subseqüentes são 37 CO ° C / 5%<sub> 2</subUmidade> / 80%</li><li> Irradiar estimulador CMSP (3,3 Gy) e adicione 50 centímetros a um T-25<sup> 3</sup> Frasco de cultura celular com um boné de gás-permeáveis. Rótulo do frasco "Bulk alloanergizing co-cultura".</li><li> Adicionar 10ml de responder PBMC (menos 1 milhão de ml / em CM) ao balão.</li><li> Adicionar mais a cada 100mg de anti-B7.1 e B7.2 anticorpos anti e misture delicadamente antes de colocar o frasco na posição vertical em uma incubadora por 72 horas</li></ol><p class="jove_title"> 3. Configurando o Controle de Volume Co-cultura</p><ol><li> Coloque 10 milhões estimulador PBMC (menos 1 milhão / ml) em um tubo Falcon 15ml.</li><li> Irradiar 10000000 estimulador CMSP (3,3 Gy). E adicione 50 centímetros a um<sup> 3</sup> Frasco de cultura celular. Rótulo "Bulk controle de co-cultura".</li><li> Adicionar 10ml de responder CMSP em 1.000 mil / ml no CM para o frasco e misture delicadamente antes de colocar o frasco na posição vertical em uma incubadora por 72 horas.</li></ol><p class="jove_title"> 4. Configurando a reação de linfócitos Primária Mista (MLR) para medir a eficácia da Co-estimulatórias Blockade</p><ol><li> A eficácia do bloqueio co-estimulação é medido em uma MLR primária que é configurada usando PBMC do alloanergizing granel e controle de co-culturas</li><li> O MLR primário é configurado no mesmo dia em que as culturas granel foram criados</li><li> Em primeiro lugar um rótulo U fundo de 96 poços da placa "MLR primário" para cada um dos três pontos no tempo a ser medido (Dia 4, 5 e 6 após pratos são criados).</li><li> 5 mL de cada um dos Decantar o controle granel e alloanergizing co-culturas em tubos de 15mL Falcon.</li><li> Pipetar 200mL de suspensão de células de cada tubo Falcon em poços triplicado em cada placa. Rotular estes poços "não bloqueio co-estimulação (CSB)" para as células do controle granel co-culturas e "CSB" para as células da massa alloanergizing co-culturas</li><li> Adicione 200 ml de CM a 6 poços em cada prato como controles negativos. 200 ml PBS é adicionado a todos os poços vazios para reduzir a evaporação. Placas lugar na incubadora.</li></ol><p class="jove_title"> 5. Configurando o MLR secundário para medir a eficácia de Alloanergization</p><ol><li> 72 horas depois de configurar a maior co-culturas, alloresponses residual em PBMCs alloanergized são medidos em um MLR secundário. No secundário MLR, PBMC de ambos a maior parte alloanergizing co-cultura eo controle de volume co-cultura são lavados e irradiados com restimulated allostimulator PBMC</li><li> Para configurar o rótulo MLR secundário um fundo de 96 poços U placa "MLR secundário" para cada um dos três pontos no tempo a ser medido (Dia 3, 5 e 7 após o set up).</li><li> Remove 5mL de cada um o controle granel e alloanergizing co-culturas, a transferência para tubos de 15mL Falcon e centrifugar por 5-10 minutos a 2000 rpm.Aspirate o sobrenadante com cuidado, interromper o pellet, adicione 10 ml de CM e centrifugar as células novamente. Repita este passo de lavagem.</li><li> Volte a suspender as células em 1mL de CM. Contar as células viáveis utilizando Trypan coloração azul, e ajustar a concentração de células de 1 milhão de células viáveis responder / mL.</li><li> Pipetar 100mL de suspensão de células de cada tubo Falcon em poços triplicado de cada prato. Rotular estes poços "Primeiro Partido allorestimulation (FP)"</li><li> Pipetar 100mL de suspensão de células de cada tubo Falcon em mais 3 poços em cada prato e rotular esses poços "CD3/28 estímulo"</li><li> Para preparar células estimulador para o MLR secundário, isolar PBMC de sangue fresco (ou ressuscitar PBMC criopreservados) do mesmo doador saudável usado para fornecer PBMCs estimulador primeiro partido no alloanergizing e culturas controle.</li><li> Suspender PBMC do doador FP numa concentração de 1 milhão de mL / e irradiar (3.3Gy)</li><li> Adicionar 100mL de células estimulador irradiada para poços chamado "FP allorestimulation"</li><li> Para os controlos positivos, adicione 1 mL de cada CD3 e anticorpos monoclonais CD28 e 98mL da CM de poços chamado "estimulação CD3/28". Adicione 200 ml de CM a 6 poços em cada prato como controle negativo e 200mL de PBS aos poços vazios. Coloque as placas na incubadora.</li></ol><p class="jove_title"> 6. Medir a especificidade do Alloanergization</p><ol><li> A especificidade do alloanergization é determinada pela comparação proliferação de células de resposta tirada do alloanergizing preenchido e controle de co-culturas após estimulação com PBMC irradiados obtidos a partir de um "terceiro" dador saudável (ou seja, um dos doadores para o Partido Primeiro) em um secundário MLR.</li><li> Rótulo três 96 placas bem "Secundário Especificidade MLR" Dia 3, 5 e 7.</li><li> Remove 5mL de cada um o controle granel e alloanergizing co-culturas transferência para tubos de 15mL Falcon e centrifugar por 5-10 minutos a 2000 rpm. Aspirar o sobrenadante com cuidado, interromper o pellet, adicione 10 ml de CM e centrifugar as células novamente. Repita este passo de lavagem.</li><li> Volte a suspender as células em 1mL de CM. contagem usando Trypan coloração azul, e ajustar a concentração de células de 1 milhão de células viáveis responder / mL.</li><li> Para preparar células estimulador de terceiro para MLR secundário, isolar PBMC de sangue fresco (ou ressuscitar criopreservados PBMC) de um doador saudável novo. 100mL pipeta de suspensão celular de cada tubo Falcon em poços triplicado de cada prato. Rotular estes poços "TP allostimulation"</li><li> Suspender PBMC de um doador TP menos 1 milhão de mL / e irradiar (3,3 Gy)</li><li> Adicione 200 ml de células estimulador irradiados TP aos poços chamado "allostimulation TP"</li><li> A especificidade do alloanergization também pode ser determinada pela comparação de proliferação de células de resposta tirada do alloanergizing preenchido e controle de co-culturas após estimulação com um patógeno infecciosas, tais como CMV. Para essa etapa, é imprescindível a utilização de responder PBMC de doadores com previamente demonstrado respostas proliferativas à CMV lisado.</li><li> Rótulo três 96 placas bem "Secundário MLR CMV" Dia 3, 5 e 7.</li><li> Para preparar as células para responder a MLR secundário para medir as respostas CMV, transferir 5 ml de cada um o controle granel e alloanergizing co-culturas para tubos de 15 ml e lavar, contar e ressuspender em 1 milhão de células / ml no CM como descrito anteriormente . Pipetar 100mL de suspensão de células de cada tubo Falcon em 3 poços em cada placa.</li><li> Adicionar 0,1 mL de lisado CMV em 100ul CM aos poços</li><li> Adicione 200 ml de CM a 6 em todos os poços da placa como controle negativo e adicionar 200ml de PBS aos poços vazios. Coloque as placas na incubadora.</li></ol><p class="jove_title"> 7. Medição Proliferação na MLRS Primário e Secundário</p><ol><li> Responder a proliferação celular é medida por ensaio timidina incorporação no MLRS primário e secundário. Proliferação é medido no dia 4, 5 e 6 após as placas primárias MLR são criados e no Dia 3, 5 e 7, após as placas secundárias MLR são criados.</li><li> 1mCi de timidina tritiada é adicionado aos poços 16 horas antes da colheita</li><li> Após a adição de timidina tritiada, a placa é incubada por uma hora depois further16 colhidas em uma esteira de filtro usando uma colheitadeira Tomtec (ou similar). De ar seco a filtermat por uma hora em seguida, coloque em um saco de amostra, adicionar 5 mL de líquidos de cintilação e selo. Leia a placa em uma cintilação Wallac beta Micro contador ou similar.</li></ol><p class="jove_title"> 8. Cálculo da eficácia da Co-estimulatórias bloqueio na MLR Primária</p><ol><li> A percentagem de inibição (PI) de alloresponses primário é calculado como 100 x [média cpm em allostimulation poços (granel alloanergy co-cultura PBMC) – média cpm em allostimulation poços (volume de controle co-cultura PBMC)}<br /><img src="files/ftp_upload/2673/2673eq1.jpg" alt="Equation 1" ></ol><p class="jove_title"> 9. Cálculo da eficácia do Alloanergization na Secundária MLR</p><p class="jove_content"> O PI de alloresponses secundário é calculada como<br /><img src="files/ftp_upload/2673/2673eq2.jpg" alt="Equation 2" ><p class="jove_title"> 10. Cálculo da Especificidade do Alloanergization na Secundária MLR</p><ol><li> Após reestimulação de células CD3 e CD28 com a, allostimulators TP ou CMV antígeno, a PI de respostas a esses estímulos pode também ser calculado usando esta fórmula. Isso dá uma medida da especificidade do processo alloanergization</li></ol><p class="jove_title"> 11. Gerando PBMC Doadores Alloanergized para uso clínico Após Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas Alogênico (TCTH)</p><ol><li> PBMC doador Alloanergized podem ser gerados para uso clínico, após HLA-incompatíveis HSCT alogênico utilizando o protocolo descrito acima</li><li> Ao gerar células para uso clínico, responder PBMC são obtidos a partir do doador HSCT e PBMC estimulador do destinatário HSCT antes do transplante.</li><li> Ao gerar CMSP para uso clínico, todas as etapas são realizadas sob condições Good Manufacturing Process credenciados tronco instalações de processamento de célula.</li><li> Ensaios adicionais de controle de qualidade são realizadas incluindo ensaios de endotoxinas e bacterioscopia e cultura para atender critérios de segurança antes do lançamento de células para uso clínico</li></ol><p class="jove_title"> 12. Resultados representante</p><p class="jove_content"> Usando o HLA-incompatíveis estimulador e responder PBMC, a presença de bloqueio de co-estimulação na MLR primária reduz alloproliferation média de responder PBMC no dia 5 a cerca de 30% (+ / – 10%, média + / – desvio padrão) de que a observada em controle primário MLR, na ausência de bloqueio de co-estimulação. Isto é equivalente a uma inibição média de alloproliferation primário de cerca de 70% (+ / – 10%) no D5,<strong> Figura 1 A e B</strong>.</p><p class="jove_content"> No MLR secundário no dia 5, FP alloproliferation de PBMC alloanergized é tipicamente 10-15% (+ / – 10%) do que a observada com o controle equivalente PBMC a uma inibição média de proliferação de 85-90% (+ / – 10 %),<strong> Figura 2A e B</strong>. Isso demonstra que PBMC alloanergized são hiporresponsivo para allostimulators FP.</p><p class="jove_content"> Em contraste PBMC alloanergized tipicamente mantêm 70-100% de sua proliferação a mitógenos (CD3/CD28 anticorpos), allostimulators TP e lisado CMV (CMV em doadores-reativa). Isso demonstra que hiporeactividade de PBMC alloanergized é específico para FP aloantígenos.</p><p class="jove_content"<img src="/files/ftp_upload/2673/2673fig1.jpg" alt="Figure 1" ><strong> Figura 1. A.</strong> Proliferação (determinada pela incorporação de timidina), em uma reação mista de linfócitos primários utilizando-HLA incompatíveis estimulador e glóbulos responder mononucleares periféricas (PBMC) na ausência ou presença de bloqueio de co-estimulação usando monoclonal humanizado anti-B7.1 e B7.2- anticorpos. Resultados são apresentados como média (+ /-dp) para 8 experimentos usando representante único estimulador-responder pares.<strong> B</strong>. Percentual de inibição em alloproliferation MLRS primária realizada na presença de bloqueio de co-estimulação usando monoclonal humanizado anti-B7.1 e B7.2-anticorpos. Resultados são apresentados como média (+ /-dp) para o mesmo único estimulador 8-responder pares representado na Figura 1A.</p><p class="jove_content"<img src="/files/ftp_upload/2673/2673fig2.jpg" alt="Figure 2" ><strong> Figura 2. A.</strong> Proliferação (determinada pela incorporação de timidina) no secundário, onde MLRS responder PBMC de MLRS primárias realizadas na ausência (controle PBMC) ou a presença de bloqueio de co-estimulação (PBMC alloanergized) são irradiados restimulated com estimuladores primeiro partido. Resultados são apresentados como média (+ /-dp) para os 8 únicos estimulador-responder pares representado na Figura 1.<strong> B</strong>. Porcentagem de inibição alloproliferation primeira parte, no secundário, onde MLRS responder PBMC de MLRS primária realizada na ausência (controle PBMC) ou a presença de bloqueio de co-estimulação (PBMC alloanergized) são irradiados restimulated com estimuladores primeiro partido. Resultados são apresentados como média (+ /-dp) para os 8 únicos estimulador-responder pares representado na Figura 1 e Figura 2A.</p>