هنا نوضح بالتفصيل بروتوكولا محسنا لحقن الوريد الجانبي للفأر لإدارة الفيروس المرتبط بالغدي (AAV) بشكل منهجي في الفئران البالغة. بالإضافة إلى ذلك ، نصف بروتوكولات المقايسات شائعة الاستخدام لتقييم نقل AAV.
تؤثر العديد من الاضطرابات على أعضاء متعددة أو تشمل مناطق مختلفة من الجسم ، لذلك من الأهمية بمكان تقديم العلاجات بشكل منهجي لاستهداف الخلايا المصابة الموجودة في مواقع مختلفة. الحقن في الوريد هو طريق توصيل جهازي يستخدم على نطاق واسع في الدراسات قبل السريرية التي تقيم العلاجات المخصصة للإعطاء على مستوى الجسم. في الفئران البالغة ، فإنه ينطوي على إعطاء عن طريق الوريد للعامل العلاجي في عروق الذيل الجانبية للفأر. عند إتقانها ، تكون حقن الوريد الخلفي آمنة وسريعة ، ولا تتطلب سوى أدوات بسيطة ومتاحة بشكل شائع. ومع ذلك ، فإن حقن الوريد الذيل يمثل تحديا تقنيا ويتطلب تدريبا مكثفا وممارسة مستمرة لضمان التسليم الدقيق للجرعة المقصودة.
نصف هنا بروتوكولا مفصلا ومحسنا ومحكما لحقن الوريد الجانبي الذي طورناه بناء على تجربتنا والتوصيات التي سبق أن أبلغت عنها مجموعات أخرى. بخلاف قيود الفئران ومحاقن الأنسولين ، يتطلب هذا البروتوكول فقط الكواشف والمعدات المتوفرة بسهولة في معظم المختبرات. وجدنا أن اتباع هذا البروتوكول يؤدي إلى توصيل ناجح باستمرار عن طريق الوريد للفيروس المرتبط بالغدي (AAV) في أوردة الذيل للفئران غير المخدرة التي تبلغ من العمر 7-9 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، نصف البروتوكولات المثلى للكشف النسيجي عن بروتينات المراسل الفلوري وجينوم الناقل لكل جينوم ثنائي الصبغيات (vg / dg) يستخدم لتقييم نقل AAV والتوزيع الحيوي. الهدف من هذا البروتوكول هو مساعدة المجربين في إجراء حقن الوريد الذيل بسهولة بنجاح وثبات ، مما قد يقلل من وقت الممارسة اللازم لإتقان هذه التقنية.
تشكل الاضطرابات أحادية الجين 80٪ من الأمراض النادرة ، والتي تؤثر مجتمعة على 300 مليون فرد في جميع أنحاء العالم 1,2. لا توجد حاليا علاجات علاجية معتمدة لغالبية هذه الاضطرابات النادرة المنهكة إلى حد كبير1،2،3. ومع ذلك ، فإن الاضطرابات أحادية المنشأ هي المرشحين المثاليين للعلاجات الجينية التي يمكن أن تحل محل الجينات المختلة وظيفيا أو تكميلها أو تصحيحها أو إسكاتها 4,5. حاليا ، يتم تطوير ناقلات متعددة واستخدامها لتقديم العلاجات الجينية لأنواع معينة من الخلايا 4,6. أحد هذه النواقل هو الفيروس المرتبط بالغدي (AAV). AAV هو فيروس بارفو غير ممرض يستخدم بشكل متزايد كناقل للعلاج الجيني7. بالمقارنة مع النواقل الفيروسية الأخرى ، تتمتع AAV بمناعة أقل ، وإمكانية أقل للاندماج في جينوم المضيف ، والقدرة على تحويل الخلايا المنقسمة وغير المنقسمة بكفاءة في الأنسجة المختلفة 7,8. بالإضافة إلى ذلك ، تم تطوير مناهج متعددة لهندسة وتحديد AAVs ذات الخصائص المرغوبة مثل انتحاء الأنسجة المحدد أو زيادة انخفاض المناعة ، مما يعزز بشكل كبير تعدد استخدامات AAV كناقل فيروسي لمؤشرات مختلفة9. جعلت هذه العوامل AAV ناقلا للعلاج الجيني تم التحقيق فيه على نطاق واسع وأدت إلى تطوير العديد من العلاجات الجينية القائمة على AAV المعتمدة من إدارة الغذاء والدواءالأمريكية 10.
تستخدم نماذج الفئران بشكل شائع لاختبار العلاجات الجينية المحتملة في الجسم الحي وفهم الآليات المرضية للاضطرابات أحادية المنشأ بشكل أفضل. ويرجع ذلك إلى تلخيص نماذج الفئران لأمراض الحالات المختلفة ، وتشابه جينومها مع الجينوم البشري ، والسهولة النسبية للتعامل مع الفئران وصيانتها وتوليدها11،12،13. يعد الاختبار في الجسم الحي مهما بشكل خاص عند دراسة الاضطرابات التي تؤثر على أنظمة أو مناطق متعددة من الجسم ، مثل ضمور العضلات. بالنسبة لهذه الاضطرابات ، قد لا يكون الاختبار في المختبر كافيا لإجراء تقييم شامل للسلامة والفعالية والحرائك الدوائية والديناميكا الدوائية للعلاجات التي تهدف إلى الوصول إلى مناطق الجسم المختلفة بعد الإدارة الجهازية14.
يمكن استخدام طرق الإدارة الجهازية المختلفة لتوصيل الأدوية. كل طريق له مزاياه وعيوبه ودرجة توافقه مع النموذج الحيواني والدواء الذي يتم التحقيق فيه15. يعد حقن الوريد الجانبي الوريدي (IV) طريقا شائع الاستخدام للتوصيل الجهازي ل AAV في الفئران16. تسمح حقن الوريد الذيل الجانبي بإعطاء سريع ومباشر للحقن في مجرى دم الفأر مما يضمن التوافر البيولوجي العالي للدواء في الدورة الدموية الجهازية17. كما أنها تتطلب أدوات بسيطة نسبيا ومتاحة بشكل شائع ليتم تنفيذها. ومع ذلك ، ويرجع ذلك أساسا إلى قطر الوريد الذيل الصغير وصعوبة تحديد موقع الوريد ، فإن حقن الوريد الجانبي يمثل تحديا تقنيا ويتطلب درجة عالية من المهارة والممارسة المستمرة لتجنب محاولات الحقن الفاشلة أو تسليم الجرعة غير المكتملة16،17،18،19. يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان الكواشف باهظة الثمن أو نتائج غير دقيقة ، خاصة إذا لم يتم التعرف على الحقن غير المكتمل أثناء إجراء الحقن. تستند تجربتنا الملخصة هنا إلى البروتوكولات الواردة في المقالات الموثقة جيدا والتي قمنا بتكييفها لاستخدامنا ، وتحسين الخطوات المختلفة لإجراء حقن الوريد الجانبي لضمان الحقن الناجح باستمرار 20،21،22،23،24،25،26،27.
هنا ، نصف بروتوكول حقن الوريد الجانبي الجانبي المحسن المفصل هذا لتوصيل AAV إلى الفئران غير المخدرة التي يبلغ عمرها 7-9 أسابيع باستخدام أدوات بسيطة ومتاحة بشكل شائع. بالإضافة إلى ذلك ، نحن نقدم بروتوكولات للطرق المستخدمة لتقييم تسليم AAV والتوزيع الحيوي. تغطي هذه البروتوكولات جمع الأنسجة بعد الحقن ، وتثبيت الأنسجة ، واستخراج الحمض النووي ، وجينوم ناقل تفاعل البلمرة المتسلسل الرقمي (dPCR) لكل جينوم ثنائي الصيغة الصبغية (vg / dg). يهدف بروتوكول الحقن الوريدي والمؤشرات المقدمة هنا إلى تعزيز سهولة إجراء حقن الوريد الجانبي بنجاح. من المحتمل أن يساعد ذلك في تقليل الوقت اللازم لإتقان مهارات الحقن مع تحسين دقة واتساق الحقن في نفس الوقت.
تحمل العلاجات القائمة على AAV إمكانات كبيرة للاضطرابات أحادية المنشأ بسبب تنوع AAV كناقل للعلاج الجيني ، مما يجعل من الممكن تخصيص AAVs لتلبية احتياجات التسليم المختلفة للاضطرابات المختلفة4،5،7،9. عادة ما يتم إعطاء AAVs عن طريق الحقن الوريدي في نماذج الفئران قبل السريرية لاختبار سلامة وفعالية العلاجات المحتملة16. نظرا لأن جرعات AAV المحقونة المختلفة يمكن أن تؤدي إلى اختلافات ملحوظة في النتائج التجريبية ، فمن الأهمية بمكان أن يكون المجربون قادرين على حقن جرعة AAV المقصودة باستمرار لضمان صحة ومتانة البيانات المتولدة في الجسم الحي 28. تستخدم الحقن الوريدية على نطاق واسع ، ولكنها تمثل تحديا تقنيا تتطلب تدريبا مكثفا وممارسة مستمرة لتطوير والحفاظ على مستوى مهارة يضمن الحقن الناجحة باستمرار16،17،18،19. بالإضافة إلى حقن AAV بشكل صحيح ، من المستحسن عادة استخدام المقايسات لتقييم التوزيع الحيوي المحقون ل AAV وكفاءة التوصيل إلى الأنسجة أو الخلايا المستهدفة29,30.
يهدف هذا البروتوكول إلى مساعدة المجربين على إجراء الحقن الوريدي بسهولة بنجاح وثبات من خلال وصف شامل لتفاصيل بروتوكول الحقن الوريدي الأمثل لإدارة AAV في الفئران غير المخدرة البالغة من العمر 7-9 أسابيع. من المهم ملاحظة أن الفئران الأصغر أو الأكبر بشكل ملحوظ من الفئران البرية في الفئة العمرية المستخدمة هنا قد تشكل تحديا أكبر بسبب انخفاض رؤية الأوردة أو عدم التوافق مع القيود المستخدمة في هذه الطريقة. تم الإبلاغ سابقا عن أن حقن الذيل الوريدي ليست مناسبة لإدارة الكواشف عن طريق الوريد في الفئران التي يقل عمرها عن 6 أسابيع بسبب حجم الوعاء الصغير31. على الرغم من أنه ممكن ، فقد يكون من الصعب حقن الفئران التي يقل وزنها عن 22.0 جم بنجاح. قد يحتاج الباحثون الذين يستخدمون الفئران ذات الحجم غير النمطي إلى إجراء تعديلات على الإجراء. يحدد هذا البروتوكول أيضا العديد من المقايسات التي يمكن استخدامها لتقييم التوزيع الحيوي AAV وكفاءة النقل.
يجب مراعاة بعض النقاط الحرجة أثناء اتباع هذا البروتوكول. أثناء الحقن ، توفر إبر 29 جم مقاومة أكبر إذا لم تكن الإبرة داخل الوريد. هذا يقلل من الحجم المفقود من الحقن العرضي حول الأوعية الدموية للمحلول أثناء محاولات الحقن الفاشلة. تحتوي محاقن الأنسولين على أحجام ميتة أصغر من المحاقن العادية. في حالة استخدام حقنة و / أو إبرة مختلفة عن تلك المذكورة هنا ، قد يلزم تحضير حجم حقن إضافي في خطوات البروتوكول 1.1.3.3 لحساب حجم الفضاء الميت الأكبر (على سبيل المثال ، إضافة 30 ميكرولتر إلى الجرعة المقصودة بدلا من 15 ميكرولتر).
إذا تشكلت فقاعات هواء دقيقة ناتجة عن الشفط على جوانب المحقنة أثناء شفط جرعة AAV في المحقنة ، اسحب الحقنة ببطء إلى أعلى المحقنة. سيؤدي ذلك إلى إزالة معظم فقاعات الهواء الصغيرة. قم بتحميل ما لا يقل عن 10-15 ميكرولتر إضافي من AAV إلى الحجم المقصود المراد حقنه. هذا الحجم الإضافي هو حساب أي حجم قد يتم فقده أثناء طرد فقاعات الهواء أو محاولات الحقن الفاشلة المحتملة. (على سبيل المثال ، إذا كان الحجم المستهدف المراد حقنه هو 150 ميكرولتر ، فقم بتحميل 165 ميكرولتر في المحقنة (في منتصف المسافة بين علامتي 160 ميكرولتر و 170 ميكرولتر على مقياس المحقنة). إذا تم وضع الإبرة بشكل صحيح داخل الوريد ، وكان الحجم في المحقنة عند 165 ميكرولتر مباشرة قبل محاولة الحقن الناجحة ، فقم بتوصيل الكاشف حتى يتم ترك 15 ميكرولتر في المحقنة (في منتصف المسافة بين علامات 10 ميكرولتر و 20 ميكرولتر) ، وبالتالي توصيل 150 ميكرولتر (165 ميكرولتر – 150 ميكرولتر = 15 ميكرولتر)). تسمح محاذاة التجويف المائل (مائل متجها لأعلى) مع مقياس المحقنة بتتبع الحجم الذي تم تسليمه أثناء الحقن.
قد يفضل بعض المجربين وضع الفأر على جانبه بحيث يكون أحد عروقه مستقيما ويمكن الوصول إليه بسهولة مقارنة بالفأر على قدميه. ومع ذلك ، فإن ذيل الفأر على جانبه سوف يميل بزوايا مختلفة اعتمادا على حجم الماوس الذي يتطلب تعديل زاوية الحقن عند حقن الفئران ذات الأحجام المختلفة. قد يؤثر هذا سلبا على اتساق نجاح الإجراء. أثناء محاولات الممارسة الأولية ، يمكن للمجربين تجربة كل من اتجاهات تقييد الماوس لتحديد نهجهم المفضل. وجود الماوس على قدميه يسمح بالوصول السريع والسهل إلى كل من عروق الذيل الجانبية. هذا يقلل من وقت التقييد عند الحاجة إلى الوصول إلى كلا الأوردة في حالة محاولات الحقن الفاشلة المتعددة.
في حالة حقن الوريد الجانبي بالقرب من قاعدة الذيل (أقرب إلى جسم الفأر) (خاصة بالنسبة للفئران التي تزن >30 جم) ، اضبط زاوية الحقن من موازية للوريد إلى 5 درجات -10 درجات إلى الوريد لأن الوريد في قاعدة الذيل أعمق قليلا مما هو بعيد.
تم التحقق من بروتوكولات فحص هضم RNase وتلوث الحمض النووي الريبي المدرجة هنا على عينات الحمض النووي المعزولة من أنسجة الكبد الطازجة المجمدة التي تحتوي على ما مجموعه 175-700 نانوغرام من الأحماض النووية في 20 ميكرولتر. كما تم اختبار بروتوكول هضم RNase على عينات الحمض النووي المعزولة من أنسجة الكبد الطازجة المجمدة والخلايا المصنفة بواسطة FACS لتأكيد وجود جينوم الناقل وجينوم الفأر بعد هضم RNase. تم تصور النتائج باستخدام الرحلان الكهربائي لهلام الأغاروز لتضخيم PCR لنقطة النهاية للمضخمات المستهدفة.
يمكن أن يؤدي اتباع المنهجية الموصوفة إلى تقليل وقت التدريب والممارسة اللازمين لإتقان الحقن الوريدي ويؤدي إلى ارتفاع معدل الحقن الناجح ، مما يوفر الكواشف. يستخدم هذا البروتوكول أدوات بسيطة وشائعة الاستخدام دون الحاجة إلى معدات أو إعدادات متقدمة قد لا تكون متاحة بسهولة. علاوة على ذلك ، يمكن تطبيق خطوات الحقن الوريدي المذكورة هنا على مجموعة واسعة من الحقن التي يجب إعطاؤها عن طريق الوريد ، مثل oligonucleotides المضادة للحساسية (ASOs) ، مع إجراء التعديلات المناسبة على خطوات تحضير الحقن اعتمادا على الحقن.
The authors have nothing to disclose.
يود المؤلفون أن يشكروا موظفي مرفق رعاية NINDS على دعمهم. تم دعم هذا العمل من قبل قسم البحوث الداخلية في المعاهد الوطنية للصحة ، NINDS (التقرير السنوي رقم 1ZIANS003129). المحتوى هو مسؤولية المؤلفين وحدهم ولا يمثل بالضرورة الآراء الرسمية للمعاهد الوطنية للصحة.
0.22 µm syringe filter | Millipore | SLGVM33RS | |
0.3 mL insulin syringes with 29G needle | BD Biosciences | 324702 | |
1.7 mL microcentrifuge tube | Crystalgen | 23-2051 | |
10 mL syringe | BD Biosciences | 302995 | |
100% EtOH | The Warner Graham Company | 201096 | |
10x phosphate-buffered saline (PBS) | Corning | 46-013-CM | Used to prepare 1x PBS for tissue fixation |
15 mL conical tube | Corning | 430766 | |
15 mL conical tube holder | Multiple sources | N/A | |
190 proof ethyl alcohol | The Warner Graham Company | 6810-01-113-7320 | Used to prepare 70% ethanol |
1x sterile PBS | Gibco | 10010023 | |
2 mL microcentrifuge tissue storage tubes | Eppendorf | 022363344 | |
4% paraformaldehyde (PFA) | Electron Microscopy Sciences | 157-4 | |
Adeno-associated virus (AAV) | Charles River | N/A | Single-stranded DNA (ssDNA) AAV was packaged to deliver Cre recombinase as the transgene driven by CMV promoter |
Alcohol swab | BD Biosciences | 326895 | |
Bead lysis tube | Next Advance | GREENE5 | |
BsuRI (HaeIII) restriction enzyme | Thermo Fisher Scientific | ER0151 | |
Bullet blender | Next Advance | BBX24B | |
Ai14-derived mice from JAX 007914 strain (genetic background: C57BL/6J) | N/A | N/A | Mice containing Ai14 Cre-reporter allele were purchased from JAX (catalog number: 007914) |
Disposable absorbent pads | Fisherbrand | 1420662 | |
Dissection forceps | Fine Science Tools (F.S.T) | 11251-35 | |
Dissection scissors | Fine Science Tools (F.S.T) | 14085-08 | |
DNA degradation reagent (DNAZap) | Invitrogen | AM9890 | |
DNA-Extraction RNase A | Qiagen | 19101 | For RNA digestion during nucleic acid extraction |
DNase-free RNase for DNA cleanup | F. Hoffmann-La Roche | 11119915001 | For RNA digestion after nucleic acid extraction |
dPCR Probe PCR Kit | Qiagen | 250102 | |
dPCR software | Qiagen | N/A | QIAcuity Software Suite |
Elevated platform | Multiple sources | N/A | An empty pipette tips box was used to elevate the mouse restrainer during tail warming up |
Fluorescence microscope | Multiple sources | N/A | Model used here: Nikon Eclipse Ti |
Fluorescence microscope software | Multiple sources | N/A | Software used here: NIS-Elements |
Gauze | Covidien | 9022 | |
Heat block | Eppendorf | Thermomixer 5350 | |
High-speed centrifuge | Eppendorf | 22620689 | |
Metal container | Vollrath | 80125 | |
Methylbutane | J.T. Baker | Q223-08 | |
Molecular grade water | Quality Biological | 351-029-131 | |
Mouse tube restrainer | Braintree Scientific | TV-RED-150-STD | |
Myfuge mini centrifuge | Benchmark Scientific | C1012 | |
Polymerase chain reaction thermal cycler | Bio-Rad Laboratories | 1851148 | Model: C1000 Touch |
Precision wipes | Kimberly-Clark Professional | 7552 | |
Proteinase K | Qiagen | 19131 | |
QIAcuity dPCR Nanoplate 26k 24-well | Qiagen | 250001 | |
QIAcuity One dPCR system | Qiagen | 911020 | |
Qiagen DNeasy Blood & Tissue Kit | Qiagen | 69504 | Used for DNA extraction from tissues |
Qiagen QIAamp DNA Micro Kit | Qiagen | 56304 | Used for cleanup of genomic DNA, and the isolation of DNA from small volumes of blood prtocotol was used for DNA extraction from FACS-sorted cells |
Rodent restrainer cone | Braintree Scientific | MDC-200 | |
Scale | Ohaus | 72212663 | |
Styrofoam box | Multiple sources | N/A | |
Sucrose | Sigma-Aldrich | S9378-1kg | |
Surface cleaner and disinfectant | Peroxigard | 29101 | |
Timer | Multiple sources | N/A | |
Transfer forceps | Fine Science Tools (F.S.T) | 91113-10 | |
Vortex | Daigger & Company | 22220A | Model: Daigger Vortex Genie 2 |
.