Ce manuscrit décrit un protocole en deux étapes pour générer des podocytes spécifiques au patient à partir de fibroblastes dermiques via une reprogrammation épisomique en cellules souches pluripotentes induites par l’homme (CSPhi) et une différenciation ultérieure en podocytes.
Les podocytes sont des cellules épithéliales situées sur le site urinaire de la barrière de filtration glomérulaire qui contribuent à la fonction filtrante sélective du glomérule. Les mutations dans les gènes spécifiques des podocytes peuvent provoquer une glomérulosclérose segmentaire focale (FSGS), et les podocytes sont également affectés dans de nombreuses autres néphropathies primaires et secondaires. En raison de leur nature différenciée, les modèles de culture cellulaire primaire sont limités pour les podocytes. Par conséquent, des cellules immortalisées conditionnellement sont couramment utilisées. Cependant, ces podocytes immortalisés conditionnellement (ciPodocytes) ont plusieurs limites: les cellules peuvent se dédifférencier en culture, en particulier lorsqu’elles atteignent la confluence, et plusieurs marqueurs spécifiques aux podocytes ne sont que légèrement ou pas exprimés du tout. Cela remet en question l’utilisation des ciPodocytes et leur applicabilité pour la portée physiologique, physiopathologique et clinique. Ici, nous décrivons un protocole pour la génération de podrocytes humains – y compris des podrocytes spécifiques au patient – à partir d’une biopsie cutanée à l’emporte-pièce par reprogrammation épisomale des fibroblastes dermiques en hiPSCs et différenciation ultérieure en podocytes. Ces podocytes ressemblent beaucoup mieux aux podocytes in vivo en termes de caractéristiques morphologiques, comme le développement des processus du pied et l’expression du marqueur spécifique du podocyte. Enfin, et c’est important, ces cellules maintiennent les mutations des patients, ce qui permet d’améliorer le modèle ex vivo pour étudier les maladies des podocytaires et les substances thérapeutiques potentielles dans une approche individualisée.
Les podocytes sont des cellules épithéliales rénales post-mitotiques spécialisées qui forment la barrière de filtration glomérulaire du rein avec la membrane basale glomérulaire (GBM), les cellules endothéliales glomérulaires et le glycocalyx. Phénotypiquement, les podocytes sont constitués d’un corps cellulaire et d’extensions membranaires primaires entraînées par microtubules, ainsi que d’extensions secondaires appelées processus du pied 1,2. La barrière de filtration glomérulaire qui filtre l’urine du sang est construite en endothélium fenêtré, GBM, et un type spécialisé de jonction intercellulaire qui relie les processus voisins du pied podocytaire, appelé diaphragme à fente de podoctyes3. Dans des conditions saines, les protéines plus grosses que l’albumine sont retenues de la barrière de filtration en raison de leur taille et de leur charge4.
Les mutations dans les gènes spécifiques du cytosquelette ou du podocyte, ainsi que les facteurs circulants affectant les voies de signalisation des podocytes, sont connus pour induire l’effacement, le détachement ou l’apoptose des podocytes, entraînant une protéinurie et une sclérose glomérulaire. En particulier, le réarrangement cytosquelettique, les changements de polarité des podocytaires ou les dommages aux processus du pied avec une perte associée des jonctions fendues sont essentiels5. En raison de leur statut différencié en phase terminale, les podocytes peuvent difficilement être remplacés après le détachement du GBM. Cependant, si les podocytes sont attachés au GBM, ils peuvent encore se remettre de l’effacement et de la réforme des processus interdigitaux du pied 6,7,8. Une meilleure compréhension des événements qui conduisent à des dommages aux podocytaires dans divers troubles glomérulaires peut fournir de nouvelles cibles thérapeutiques qui aideront à développer des traitements pour ces maladies. Les lésions podocytaires sont caractéristiques de différentes maladies glomérulaires, notamment la glomérulosclérose segmentaire focale (FSGS), la néphropathie diabétique, la maladie à changement minimal et la glomérulonéphropathie membraneuse, nécessitant des modèles ex vivo fiables de podocytes pour étudier les mécanismes pathologiques et les approches de traitement potentielles de ces maladies 9,10. Les podocytes peuvent être étudiés ex vivo par culture cellulaire primaire classique basée sur l’isolement des glomérules par tamisage différentiel11. Cependant, en raison de l’état de différenciation terminale avec une capacité de prolifération limitée, la plupart des chercheurs utilisent des lignées cellulaires ciPodocytes de souris ou humaines qui expriment des variantes sensibles à la température du grand antigène T SV40. Alternativement, les ciPodocytes sont isolés à partir de souris transgéniques hébergeant le gène immortalisant SV40 Tag 1,12.
Les CiPodocytes prolifèrent à 33 °C, mais entrent en arrêt de croissance et commencent à se différencier à 37 °C13,14. Il faut garder à l’esprit que les données expérimentales obtenues avec ces cellules doivent être interprétées avec une certaine prudence, car les cellules sont générées à l’aide d’une insertion de gène non naturelle15. Comme ces cellules hébergent un gène immortalisant, la physiologie cellulaire est altérée en raison de la prolifération en cours12. Les lignées cellulaires de podocytes générées par cette approche ont récemment été remises en question, car les ciPodocytes de souris, d’humains et de rats expriment moins de 5% de synaptopodine et de néphrine au niveau des protéines, ainsi que NPHS1 et NPHS2 au niveau de l’ARNm par rapport à l’expression glomérulaire16. De plus, la plupart des lignées cellulaires de podocytes n’expriment pas la néphrine17,18. Chittiprol et al. ont également décrit une différence significative dans la motilité cellulaire et les réponses à la puromycine et à la doxorubicine dans les ciPodocytes16. Les podocytes peuvent être trouvés dans l’urine après détachement du GBM dans différentes maladies glomérulaires 19,20,21,22. Les podocytes urinaires viables peuvent être cultivés ex vivo jusqu’à 2-3 semaines, mais la plupart des cellules subissent une apoptose23,24. Fait intéressant, les podocytes ne se trouvent pas seulement dans l’urine des patients atteints de maladie glomérulaire, mais aussi dans l’urine de sujets sains, très probablement lorsqu’ils sont sénescents à nouveau avec un potentiel limité de réplication en culture24. De plus, le nombre de podocytes d’origine urinaire est limité et les cellules se dédifférencient en culture, montrent moins de processus du pied, changent de morphologie et, surtout, ont une capacité de prolifération limitée. L’expression des gènes spécifiques aux podocytes est absente, disparaît en quelques semaines ou varie entre ces clones cellulaires. Certaines cellules positives pour le marqueur spécifique du podocyte ont co-exprimé le marqueur de cellules épithéliales tubulaires ou de myofibroblastes et de cellules mésangiales, ce qui suggère une dédifférenciation et/ou une transdifférenciation des podocytes urinaires en culture24,25.
Récemment, la génération de lignées cellulaires ciPodocyte dérivées de l’urine de patients et de volontaires sains par transduction avec un antigène T SV40 de grande taille thermosensible et hTERT a été décrite26. L’expression de l’ARNm pour la synaptopodine, la nestine et la protéine associée à CD2 a été détectée, mais l’ARNm de podocine était absent dans tous les clones. En plus des problèmes avec les podocytes urinaires, ces cellules contiennent également le gène immortalisant inséré, ce qui entraîne les inconvénients discutés ci-dessus.
En revanche, les cellules souches pluripotentes induites par l’homme (CSPhi) ont une énorme capacité à s’auto-renouveler et à se différencier en plusieurs types de cellules dans des conditions appropriées. Il a déjà été démontré que les CSPhi peuvent servir de source presque illimitée de podocytes27,28.
Ici, un protocole en deux étapes pour générer des podocytes spécifiques au patient à partir de fibroblastes dermiques de biopsies cutanées avec reprogrammation épisomique ultérieure en CSPhi et une différenciation finale en podocytes dérivés des CSPhi est décrit (Figure 1).
Figure 1 : Protocole de génération de podocytes dérivés de l’hiPSC spécifiques au patient. Vue d’ensemble graphique du protocole de génération de podrocytes spécifiques au patient à partir de fibroblastes dermiques d’une biopsie cutanée par reprogrammation en CSPhi et différenciation en podocytes. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Dans un premier temps, les fibroblastes dermiques somatiques ont été dépassés par une biopsie cutanée et reprogrammés en CSPhi en utilisant une méthode sans intégration par électroporation avec des plasmides exprimant les facteurs de transcription OCT3/4, KLF4, SOX2 et c-MYC 29,30,31. Les colonies de CSP émergentes ont ensuite été sélectionnées et élargies. La différenciation a commencé par l’induction de la lignée mésodermique par l’activation de la voie de signalisation WNT, suivie de la génération de cellules progénitrices de néphron qui étaient encore capables de proliférer. Enfin, les cellules ont été différenciées en podocytes. Dans cette procédure, nous avons modifié et combiné des protocoles précédemment publiés pour la reprogrammation épisomique pour la génération de CSPhi par Bang et al.32 et Okita et al.33, ainsi qu’un protocole pour la différenciation des CSPhi en podocytes par Musah et al.28,34,35.
En effet, les podocytes générés par notre protocole avaient un phénotype plus proche des podocytes in vivo, concernant le développement d’un réseau distinct de processus primaires et secondaires du pied et l’expression de marqueurs spécifiques aux podocytes, comme la synaptopodine, la podocine et la néphrine. Avec l’utilisation de podocytes dérivés de l’hiPSC, le bagage génétique du patient est maintenu pendant la reprogrammation et la différenciation. Cela permet la modélisation de la maladie des podocytes spécifique au patient et la découverte de substances thérapeutiques potentielles ex vivo dans un nombre presque illimité de cellules. De plus, ce protocole est peu invasif, rentable, acceptable sur le plan éthique et peut faciliter de nouvelles voies pour le développement de médicaments.
Ce protocole basé sur la culture cellulaire combine la reprogrammation épisomique des fibroblastes dermiques humains en hiPSCs spécifiques au patient et la différenciation ultérieure en podrocytes dérivés des CSPhi. Cela nous permet d’étudier les altérations liées à la mutation des podocytes chez des patients atteints d’une maladie glomérulaire génétique concernant les lésions podocytaires. Le protocole de reprogrammation des fibroblastes dermiques avec une méthode sans intégration par électroporation est adapté des travaux publiés de Bang et al.32 et Okita et al.33. Le protocole de différenciation des podocytes des CSPhi est adapté du protocole publié de Musah et al.28,34,35. Il existe déjà des publications décrivant la génération de podocytes à partir de hiPSCs 27,34,35. Cependant, le protocole fourni ici est optimisé et moins coûteux en ce qui concerne la différenciation des CSPh en podocytes. Par rapport au protocole publié par Musah et al., nous avons testé ce protocole sur différents réactifs de revêtement, comme la vitronectine, la laminine soie-511 et la matrice membranaire basale solubilisée. Les concentrations de vitronectine et de laminine soie-511 pourraient être réduites à 2,5 μg/mL au lieu de 5 μg/mL 28,34,35. De plus, il a été possible de diminuer de 50 % les concentrations de BMP7 et d’activine A, deux facteurs de croissance très coûteux, de 100 ng/mL à 50 ng/mL.
Cela permet une différenciation moins coûteuse. Les cellules progénitrices de néphron du jour 7 proliféraient encore, et la possibilité de congélation avait déjà été démontrée. Nous avons étendu ces cellules après décongélation et avant différenciation finale dans un milieu de base contenant le milieu Eagle modifié (DMEM) et B27 de Dulbecco pendant plusieurs jours, réduisant encore les coûts. En plus des étapes de différenciation, ce protocole décrit la croissance des fibroblastes à partir de biopsies cutanées avec la génération ultérieure de CSPh spécifiques au patient via la reprogrammation épisomique. La combinaison de ces deux méthodes permet la génération de podocytes spécifiques au patient. Par conséquent, un protocole complet étape par étape pour générer des podocytes dérivés de l’hiPSC spécifiques au patient est fourni ici qui n’a pas été décrit auparavant de manière aussi détaillée.
Comme le protocole global comprend plusieurs types de cellules différents, il est crucial de caractériser les types de cellules générées à différentes étapes. Les cellules sont en culture pendant une période prolongée, de sorte que le contrôle de la qualité doit être effectué à différents passages. Lorsque vous travaillez avec des CSPh, une alimentation quotidienne ainsi qu’une surveillance du comportement cellulaire et de la morphologie sont nécessaires. La stérilité du milieu de différenciation doit être assurée par stérilisation du filtre à travers un filtre de 0,2 μm. L’ensemble du protocole, de la biopsie cutanée aux podrocytes dérivés de l’hiPSC, prend plusieurs mois, mais il est possible de congeler les cellules à différentes étapes du processus. Les fibroblastes, les clones de hiPSC sélectionnés et les cellules progénitrices prolifératives du néphron après 7 jours dans le milieu de différenciation des progéniteurs du néphron peuvent être congelés et une banque de cellules fonctionnelles peut être générée.
Même si les podrocytes sains dérivés de l’hiPSC développent un réseau distinct de processus primaires et secondaires du pied (Figure 5A, B) et expriment un marqueur typique spécifique du podocyte (Figure 6A-C), les diaphragmes à fente caractéristiques, comme on le voit in vivo, sont difficiles à imiter dans les modèles classiques de culture cellulaire bidimensionnelle. De plus, la communication intercellulaire avec d’autres types de cellules glomérulaires n’est pas possible dans ce cadre de monoculture.
En raison de leur état différencié terminal et de leur manque de capacité de prolifération, il est difficile d’étudier les podocytes ex vivo. À l’aide de l’immortalisation conditionnelle des podocytes primaires, il est possible de surmonter cette limitation par l’insertion d’un interrupteur thermosensible, ce qui donne un modèle de culture cellulaire où les cellules prolifèrent à 33 °C et se différencient à 37 °C13,14. Bien que ces ciPodocytes aient un fort potentiel pour la recherche sur les podocytaires, il existe des limites, telles que le manque d’expression des marqueurs, la morphologie dédifférenciée et l’incapacité à former des processus du pied15,16.
La différenciation des podocytes des cellules somatiques dérivées du patient permet la génération et la comparaison de podocytes malades avec des cellules témoins saines ex vivo. Cela nous permet d’étudier les dommages causés aux podocytes par des mutations dans les gènes spécifiques des podocytes. De plus, travailler avec des CSPhi a le potentiel de créer des modèles tridimensionnels de culture cellulaire pathologique, ou plutôt des organoïdes43,44. La co-culture de podocytes dérivés de l’hiPSC avec d’autres cellules glomérulaires, comme les cellules endothéliales glomérulaires ou les cellules mésangiales, pourrait conduire à de nouvelles connaissances sur la communication intercellulaire dans la santé et les maladies glomérulaires.
De plus, la caractérisation et le traitement des podocytes spécifiques au patient peuvent être effectués ex vivo dans le cadre d’une analyse à haut débit. L’approche individualisée ouvre la possibilité d’étudier de nouvelles cibles thérapeutiques pour des mutations spécifiques et de pratiquer une médecine individualisée à l’avenir.
The authors have nothing to disclose.
Ce travail a été financé par le Centre interdisciplinaire de recherche clinique (IZKF) de l’Université Friedrich-Alexander d’Erlangen-Nürnberg avec le numéro de subvention M4-IZKF-F009 attribué à Janina Müller-Deile, et par le Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) sous le nom de projet STOP-FSGS-Speed Translation-Oriented Progress to Treat FSGS, numéro de subvention 01GM2202D attribué à Janina Müller-Deile. Nous remercions Annalena Kraus pour son soutien dans la prise d’images SEM.
0.2 µm sterile filter | Rotilab | P668.1 | for sterilization of differentiation medium |
all-trans retinoic acid | Stem Cell Technologies | 72262 | supplement for differentiation |
B27 supplement (50 x), serum free | Gibco | 17504044 | supplement for serum-free differentiation medium |
BG iMatrix-511 Silk | biogems | RL511S | additional option of extracellular matrix reagent used in coating solution to coat cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
Bovine serum albumin (BSA) | Roth | 8076.4 | |
CELLSTAR Filter Cap Cell Culture Flasks, T75, 250 mL | Greiner bio-one | 82050-856 | cell culture plastics suitable for fibroblast culture |
CHIR99021 (5 mg) | Sigma-Aldrich | 252917-06-9 | supplement for differentiation |
Corning Matrigel hESC qualified matrix | Corning | 354277 | additional option of extracellular matrix reagent used in coating solution to coat cell culture plastics suitable for hiPSC culture (solubilized basement membrane matrix) |
countess Cell Counting Chamber Slides | Invitrogen | C10283 | to count cells |
countess II FL Automated Cell Counter | Invitrogen | to count cells | |
cryoPure tubes, 2 ml, QuickSeal screw cap, white | Sarstedt | 72380 | cryovials for freezing of cells |
dimethyl sulfoxide (DMSO) | Roth | A994.1 | for fibroblast freezing medium |
DMEM/F12 (1:1) (1 x) | Gibco | 11320074 | basic medium for differentiation |
DMEM/F12 + Glutamax | Gibco | 10565018 | basic medium for fibroblast medium |
EVOS M5000 Imaging System | Thermo Fisher Scientific | AMF5000 | phase contrast microscope |
fetal bovine serum premium, inactivated (FCS) | PAN Biotech | P301902 | serum for fibroblast medium, fibroblast freezing medium and podocyte maintenance medium |
fisherbrand Electroporation Cuvettes Plus, 4 mm gap, 800 µL capacity, sterile | Fisherbrand | FB104 | cuvette used for electroporation/episomal reprogramming of fibroblasts (4mm gap) |
fluoromount-G Mounting Medium, with DAPI | Invitrogen | 00-4959-52 | mounting medium containing dapi |
gauge needle (0.6 x 30 mm) | BD Microlance3 | 300700 | for separation of hiPSC colonies into small pieces |
human Recombinant Activin A Protein | 78001.1 | Stem cell technologies | supplement for differentiation |
human recombinant bone morphogenetic protein 7 (BMP7) | Peprotech | 120-03P | supplement for differentiation |
human VEGF-165 Recombinant Protein | Thermo Scientific | PHC9394 | supplement for differentiation |
insulin-transferrin-selenium (ITS -G) (100 x) | Gibco | 41400045 | supplement for podocyte maintenance medium |
LB medium | Roth | X964.1 | for sterility test of hiPSC culture |
lookOut Mycoplasma PCR Detection Kit | Sigma Aldrich | MP0035-1KT | commercial mycoplasma detection kit |
microscope slides | Diagonal GmbH & Co.KG | 21,102 | |
microtube 1.5 mL | Sarstedt | 72706400 | |
mTeSR1 Complete Kit | Stem Cell Technologies | 85850 | basic medium for serum-free hiPSC culture medium |
nalgene freezing container Mr.Frosty | Roth | AC96.1 | to ensure optimal freezing conditions |
normal goat serum | abcam | ab 7481 | for preincubation solution and antibody diluent |
nunc 24 well plates | Thermo Scientific | 142485 | cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
nunc 48 well plates | Thermo Scientific | 152640 | cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
nunc 6 well plates | Thermo Scientific | 140685 | cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
nunc EasYDish Dishes 100 mm | Thermo Scientific | 150466 | cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
nunc MicroWell 96-Well, Nunclon Delta-Treated, Flat-Bottom Microplate | Thermo Scientific | 167008 | cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
nutriFreez D10 Cryopreservation Medium | Sartorius | 05-713-1E | serum-free cryopreservation medium for cryopreservation of hiPSC and nephron progenitor cells |
Opti-MEM | Gibco | 11058021 | electroporation medium |
pCXLE-hMLN | Addgene | #27079 | plasmid for episomal reprogramming |
pCXLE-hOCT3/4 plasmid | Addgene | #27077 | plasmid for episomal reprogramming |
pCXLE-hSK plasmid | Addgene | #27078 | plasmid for episomal reprogramming |
penicillin-streptomycin | Sigma-Aldrich | P4333-100ML | to avoid bacterial contamination |
plastic coverslips | Sarstedt | 83.1840.002 | for immunofluorescent stainings of hiPSCs and hiPSC-derived podocytes |
ROTI Histofix | Roth | P087.3 | commercial paraformaldehyde (4 %) for fixation of cells |
RPMI 1640 + L-Glutamine | Gibco | 21875034 | basic medium for podocyte maintenance medium |
staining chamber StainTray Black lid | Roth | HA51.1 | |
stemPro Accutase Cell Dissociation Reagent | Gibco | A1110501 | enzymatic cell detachment solution used for dissociation of hiPSCs |
sterile phosphate buffered saline (PBS) (1 x) | Gibco | 14190094 | used for washing and coating |
sterile water | Roth | T1432 | |
syringe without needle 20 mL | BD Plastipak | 300629 | to filter sterilize differentiation medium |
TC dish 100 mm | Sarstedt | 8,33,902 | sterile cell culture plastics used for cutting the skin biopsy and fibroblast culture |
TC dish 35 mm | Sarstedt | 8,33,900 | sterile cell culture plastics used for outgrowing fibroblasts from skin biopsy |
triton X 100 | Roth | 3051.3 | for preincubation solution |
trypan Blue Stain (0.4 %) for use with the Countess Automated Cell Counter | Invitrogen | T10282 | to count cells |
trypsin-EDTA (10 x) | Biowest | X0930-100 | dissociation reagent used for fibroblasts and nephron progenitor cells |
tube 15 mL | Greiner bio-one | 188271-N | |
tube 50 mL | Greiner bio-one | 227261 | |
vitronectin ACF | Sartorius | 05-754-0002 | extracellular matrix reagent used in coating solution to coat cell culture plastics suitable for hiPSC culture |
Y-27632 dihydrochloride (10 mg) | Tocris | 1254 | to avoid apoptosis of hiPSCs during splitting |
Primary antibodies | |||
OCT4 | Stem Cell Technologies | 60093.1 | pluripotency marker, dilution 1:200 |
SSEA-4 | Stem Cell Technologies | 60062FI.1 | pluripotency marker, dilution 1:100 |
Ki67 | Abcam | ab15580 | proliferation marker, dilution 1:300 |
synaptopodin | Proteintech | 21064-1-AP | podocyte-specific marker, dilution 1:200 |
nephrin | Progen | GP-N2 | podocyte-specific marker, dilution 1:25 |
podocin | proteintech | 20384-1-AP | podocyte-specific marker, dilution 1:100 |
Secondary antibodies | |||
goat anti-Guinea Pig IgG (H+L) Highly Cross-Adsorbed Secondary Antibody, Alexa Fluor 555 | Invitrogen | A21435 | secondary anditbody, dilution 1:1000 |
alexa Fluor 647 Goat Anti-Rabbit SFX Kit, highly cross-adsorbed | Invitrogen | A31634 | secondary anditbody, dilution 1:1000 |
donkey anti-Rabbit IgG (H+L) Highly Cross-Adsorbed Secondary Antibody, Alexa Fluor 488 | Invitrogen | A21206 | secondary anditbody, dilution 1:1000 |
goat anti-Mouse IgG (H+L) Cross-Adsorbed Secondary Antibody, Alexa Fluor 555 | Invitrogen | A21422 | secondary anditbody, dilution 1:1000 |
goat anti-Mouse IgG (H+L) Cross-Adsorbed Secondary Antibody, Alexa Fluor 488 | Invitrogen | A11001 | secondary anditbody, dilution 1:1000 |