Cette méthode décrit l’encapsulation de l’antigène rabique dans des microparticules polymères biodégradables ayant des propriétés structurelles et matérielles qui permettent une libération pulsatile après un délai prédéterminé. L’évaluation par dosage immunoenzymatique (ELISA) de l’antigène extrait du noyau de particules confirme la présence intacte de glycoprotéine trimérique du virus de la rage par fabrication de particules.
Les lignes directrices actuelles sur la prophylaxie post-exposition contre la rage exigent des injections multiples administrées sur plusieurs semaines. Cela peut être disproportionné pour les personnes vivant dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI), où la majorité des expositions mortelles à la rage se produisent. Différentes stratégies d’administration de médicaments ont été explorées pour condenser les schémas vaccinaux en une seule injection en encapsulant des antigènes dans des particules polymères. Cependant, des facteurs de stress sévères pendant le processus d’encapsulation peuvent provoquer une dénaturation de l’antigène encapsulé. Cet article décrit une méthode d’encapsulation de l’antigène du virus de la rage (RABV) dans des microparticules polymériques qui présentent une libération pulsatile accordable. Cette méthode, appelée Particules uniformément liquéfiées et scellées pour encapsuler des médicaments (PULSED), génère des microparticules en utilisant la lithographie douce pour créer des moules polydiméthylsiloxane inverses (PDMS) à partir d’un moule maître multiphotonique imprimé en 3D. Les films de poly(acide lactique-co-glycolique) (PLGA) sont ensuite moulés par compression dans les moules PDMS pour générer des cylindres ouverts remplis de RABV concentré à l’aide d’un robot de distribution piézoélectrique. Ces microstructures sont ensuite scellées en chauffant le sommet des particules, ce qui permet au matériau de s’écouler et de former une barrière polymère continue et non poreuse. Après la fabrication, un test immuno-enzymatique (ELISA) spécifique à la détection de la glycoprotéine intacte du virus trimérique de la rage est utilisé pour confirmer la récupération élevée de l’antigène immunogène des microparticules.
La vaccination est un outil de santé extrêmement efficace, ayant permis d’éviter plus de 37 millions de décès entre 2000 et 20191. Malgré cette efficacité, les maladies évitables par la vaccination continuent de poser un risque important pour la santé mondiale, en particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) où les taux élevés de non-vaccination et de sous-vaccination contribuent à 1,5 million de décès évitables par la vaccination chaque année2. La rage ne fait pas exception à ces disparités. Bien qu’elle soit la maladie la plus mortelle connue de l’humanité, presque universellement mortelle, la rage est entièrement traitable et est classée comme éradiquée dans de nombreux pays à revenu élevé. Au lieu de cela, le fardeau de la rage est supporté de manière disproportionnée par les personnes vivant dans certaines régions d’Asie et d’Afrique, où la maladie a des conséquences dévastatrices sur les humains et le bétail 3,4.
La vaccination est essentielle pour gérer l’impact mondial de la rage5. Le coût de la vaccination interdit la mise en œuvre généralisée de la prophylaxie pré-exposition (PrEP), compte tenu de la faible incidence globale de la maladie. De plus, dans les PRFI, l’utilité de la prophylaxie post-exposition (PPE) est limitée par les pressions socioéconomiques exercées sur les patients qui cherchent à obtenir des soins de santé. Des facteurs logistiques, tels que la distance à parcourir pour se rendre aux points d’accès aux soins de santé, la perte de salaire pendant l’obtention d’un traitement, le coût du traitement, les rendez-vous interférant avec les activités quotidiennes et les oublis, entraînent des taux d’observance de la PPE aussi bas que 60%6,7. Ce taux élevé d’attrition des patients offre l’occasion d’affiner les approches pour combler les lacunes dans la vaccination antirabique afin de lutter contre la maladie.
Les systèmes de vaccination par injection unique (SI) qui contrôlent la libération d’antigènes ont été explorés comme moyens d’obtenir une immunisation complète en une seule injection. L’élimination de la nécessité de visites multiples chez un fournisseur de soins de santé atténue les fardeaux qui empêchent les personnes de demander des soins adéquats. Pour obtenir la vaccination SI, un antigène est généralement encapsulé dans une matrice polymère biodégradable qui prend souvent la forme de microparticules injectables. Une fois injecté, le polymère se dégrade et libère l’antigène séquestré. À ce jour, deux stratégies de libération primaires ont été poursuivies pour parvenir à la vaccination contre l’IS. Dans une approche, l’antigène est libéré en continu sur une longue période de temps. Bien qu’elle vise à renforcer l’immunogénicité d’une seule injection, il n’est pas clair si cette approche est suffisante pour provoquer une réponse immunitaire protectrice contre le virus de la rage (RABV) chez les humains8. Dans l’autre, l’antigène est libéré après un délai prédéterminé pour imiter un schéma vaccinal conventionnel et éprouvé. Les méthodes de séchage par atomisation et de fabrication de microparticules basées sur l’émulsion/évaporation de solvants présentent la première stratégie et ont été utilisées avec succès pour encapsuler à la fois des vaccins modèles9 et des antigènes très stables, tels que l’anatoxine tétanique10. Cependant, ces méthodes d’encapsulation impliquent des facteurs de stress, y compris la chaleur, l’interaction avec les solvants et les forces physiques, qui peuvent dénaturer les antigènes11.
Particules uniformément liquéfiées et scellées pour encapsuler des médicaments (PULSED) est une méthode de fabrication récemment mise au point qui peut être utilisée pour encapsuler des produits biologiques dans des microparticules biodégradables. Le micromoulage est utilisé pour générer des particules qui sont remplies d’une charge utile liquide et chauffées pour permettre au polymère de refusionner et d’encapsuler complètement le dépôt central de la cargaison dans une couche contiguë du polymère biodégradable. Cette microstructure entraîne la libération pulsatile de la charge utile, après une durée qui dépend de la vitesse de dégradation de la coque polymère12. Ce manuscrit démontre l’encapsulation du RABV inactivé dans des microparticules composées de poly(acide lactique-co-glycolique) (PLGA), un polymère biodégradable utilisé dans de nombreuses formulations approuvées par la FDA13, en utilisant la méthode de fabrication PULSED pour encapsuler l’antigène RABV stable tel qu’évalué par un test immuno-enzymatique (ELISA). En combinant des particules PLGA de poids moléculaire et/ou de groupes terminaux différents, cette approche a le potentiel d’imiter le temps actuel de vaccination contre la rage après une seule injection.
Il est possible de modifier la géométrie des particules pour des besoins spécifiques; Cependant, pour les structures cylindriques, les auteurs recommandent de maintenir un rapport de 5:4:1 de la hauteur:diamètre:épaisseur de paroi décrit dans le protocole. Ce rapport hauteur / largeur garantit que suffisamment de matériau PLGA est présent pour sceller les particules et rester mécaniquement suffisamment robuste pour la manipulation. Les dimensions et les formes des particules peuvent facilement être modifiées au cours du processus de CAO, ce qui permet de générer une myriade de géométries. La combinaison de la flexibilité de la CAO avec l’impression 3D permet l’itération rapide des conceptions de microparticules. Bien que ce protocole utilise une imprimante 3D multiphotonique, toute imprimante 3D avec des spécifications capables d’imprimer les dimensions de la microstructure dans un matériau approprié peut être utilisée pour générer le moule maître initial. En outre, la photolithographie a déjà été utilisée pour fabriquer des structures similaires dans des réseaux beaucoup plus grands que ceux produits dans ce protocole; Cependant, la main-d’œuvre, le retard dans la commande de masques photo sur mesure et l’accessibilité de l’équipement ralentiraient le processus de conception itératif16. Enfin, la génération de moules maîtres peut être sous-traitée à des entreprises rémunérées à l’acte si la fabrication interne du moule maître n’est pas réalisable. Quelle que soit l’imprimante 3D ou la méthode utilisée pour générer les moules maîtres, l’adhérence de l’impression au substrat est essentielle pour les étapes en aval. Plus précisément, si l’adhérence est insuffisante pendant la génération du moule PDMS, les particules imprimées resteront logées dans le moule PDMS, nécessitant le retrait manuel des particules imprimées et la destruction du moule maître.
Le remplissage des particules est un autre aspect critique à considérer. Les microparticules ont des capacités de remplissage limitées, de sorte que la filtration est utilisée non seulement pour concentrer l’antigène RABV, mais aussi pour éliminer les excipients mères qui occuperaient autrement une grande partie du volume du cœur des microparticules. Cependant, étant donné la grande taille de l’antigène RABV (environ 60 nm par 180 nm)17, il est possible d’éliminer partiellement l’antigène pendant les étapes de centrifugation. Pour cette raison, il est important de remettre l’antigène en suspension par pipetage ou vortex après centrifugation pour obtenir une récupération élevée de l’antigène RABV. Une solution hautement concentrée est idéale pour la distribution, car elle réduit les cycles de distribution et limite ainsi la dégradation de l’antigène pendant le remplissage. Cependant, la viscosité est une limitation majeure des robots de distribution piézoélectriques formant une goutte stable, de sorte que la distribution d’une solution à très forte concentration peut ne pas être possible ou conseillée. La dilution de la solution de remplissage est le moyen le plus simple d’obtenir une formation de gouttes stable, mais la stabilité de l’antigène au cours des cycles de remplissage supplémentaires nécessaires pour atteindre la charge souhaitée et le temps plus long nécessaire pour remplir les particules doivent être pris en compte.
Limitations
Cette méthode nécessite un équipement hautement spécialisé pour produire les moules initiaux et un instrument de remplissage spécialisé pour la production de microparticules. Bien que le besoin d’une imprimante 3D avec une résolution d’impression capable de générer les moules maîtres initiaux puisse être subverti par une approche de paiement à l’acte, l’accessibilité à un robot de distribution piézoélectrique est limitée. L’acquisition d’un robot de distribution piézoélectrique nécessite un investissement initial important, souvent de l’ordre de 80 000 $ à 200 000 $, selon la marque, le débit et les capacités. Bien que plusieurs autres méthodes de remplissage soient des alternatives potentielles, ces méthodes n’ont pas été validées à l’aide de l’antigèneRABV 12.
Applications futures
Une proportion importante de l’antigène encapsulé du virus RABV est restée stable tout au long du processus d’étanchéité. En théorie, en incorporant cet antigène dans des particules composées de différents types de PLGA qui imitent le calendrier d’administration du traitement prophylactique post-exposition, toutes les doses pourraient être administrées en une seule injection. L’élimination de la nécessité de répéter les visites à l’hôpital pour administrer des doses supplémentaires améliorera l’observance du traitement, ce qui se traduira par de meilleurs résultats de traitement. De plus, après avoir démontré la capacité de conserver la réactivité ELISA du virus de la rage inactivé très complexe, il est probable que d’autres antigènes, y compris les vaccins sous-unitaires, seraient compatibles avec cette méthode d’encapsulation. L’utilisation d’autres antigènes prophylactiques avec des microparticules PULSÉES pourrait sauver des millions de vies dans les PRFI en augmentant les taux de vaccination des populations sous-vaccinées. Pour ce faire, cependant, les vaccins doivent rester stables non seulement par encapsulation, mais aussi par libération, ce qui peut être difficile car la charge utile sera soumise à des températures élevées et à un microenvironnement potentiellement acide en raison de la chaleur corporelle et des produits de dégradation PLGA18. Les travaux futurs poursuivront des stratégies de stabilisation de l’antigène par la libération, ce qui ouvrirait la voie à une plateforme de vaccination par injection unique largement applicable à la prévention de nombreuses maladies infectieuses.
The authors have nothing to disclose.
Nous remercions Chiron Behring et Bharat Biotech International d’avoir fourni à Particles for Humanity l’antigène RABV. Nous tenons également à remercier Charles Rupprecht, VMD, MS, PhD., pour ses précieux conseils et ses contributions techniques. Les auteurs tiennent à remercier la Dre Rebecca Richards-Kortum pour sa générosité d’avoir permis l’utilisation de son appareil de distribution de picoliter SciFLEXARRAYER S3 et les instructions de la Dre Chelsey Smith sur l’utilisation de l’appareil. Nous remercions également la Chan Medical School de l’Université du Massachusetts d’avoir généré des images microscopiques de l’antigène de la rage. Enfin, nous remercions Don Chickering et Erin Euliano d’avoir examiné le document avant sa soumission. Ce travail a été soutenu par une subvention (INV-004360) de la Fondation Bill et Melinda Gates.
0.22 µm PES filter | Cole-Parmer+B4B2:B63 | 04396-26 | |
0.25 mm Shims | McMaster Carr | 98090A935 | |
0.75 inch Binder Clips | Staples | 480114 | |
10 mL Syringe | Becton, Dickinson and Company | 309604 | |
10 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11E | |
101.6 mm C-Clamp | Amazon | PT-SD-CP01A | Black handle will eventually fall off. Use pliers to adjust once this happens. |
19 G needle | EXCELINT | 26438 | |
25 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11 | |
3-(Trimethoxysilyl) Propyl Methacrylate | Millipore Sigma | M6514-25ML | |
5 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Eppendorf | 22431081 | |
50 mL Centrifuge Tubes | Corning | 352098 | |
50 mL Sterile Polystyrene Disposable Serological Pipets with Magnifier Stripe | Fisherbrand | 13-678-11F | |
Acetone | Fisher | AC268310010 | |
Aluminum Block | McMaster Carr | 9057K175 | |
Aluminum Foil | VWR | 89079-069 | |
Amicon Ultra 0.5 mL Centrifugal Filters, 100 kDa | Millipore Sigma | C82301 | |
Anti-Rabies Virus Antibody, Serum Free Antibody, clone 1112-1, 100 | Fisherbrand | 13-678-11D | |
Anti-Rabies Virus Mouse Monoclonal Antibody, Clone D1-25, biotinylated | Fisherbrand | 14-388-100 | |
Carboxymethyl Cellulose | Tokyo Chemical Industries | C0045 | |
ClipTip 300, Filter, Racked | Fisherbrand | 13-678-11 | |
Costar 0.65 mL Low Binding Snap Cap Microcentrifuge Tube | Corning | 3206 | |
Costar 1.7 mL Low Binding Snap Cap Microcentrifuge Tube | Corning | 3207 | |
Describe | Nanoscribe | Software used to define the printing parameters for Nanoscribe 3D printer is step 1.2. Software provided with the printer. |
|
Desiccator | Fisher Scientific | 10529901 | Or equivalent |
Double-Sided Tape | Staples | 649280 | |
DPBS (10x), No Calcium, No Magnesium | Gibco | 14200075 | |
Ethanol | VWR | 89370-084 | |
F1-ClipTip Multichannel Pipettes, 30 to 300 µL | Fisherbrand | 13-678-11E | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 0.1 – 10 µL | Fisherbrand | 13-678-11F | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 100 – 1000 µL | Fisherbrand | 03-448-17 | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 2 – 20 µL | Fisherbrand | FB14955202 | |
Fisherbrand SureOne Aerosol Barrier Pipette Tips, 20 – 200 µL | Fisherbrand | 13-374-10 | |
Fisherbrand Elite Pipette Kit | Fisherbrand | 05-408-137 | |
Fisherbrand Pipet Controller | Fisherbrand | FB14955202 | |
Glass Petri Dish, 90 mm | VWR | 470313-346 | |
Glass Slides | Globe Scientific | 1380-10 | |
Helicon Focus 8 | HeliconSoft | Software used to focus stack images | |
IP-Q Resin | Nanoscribe | Printer resin is compatable with the 10x lens and is used for printing large microstructures on the Nanoscribe Photonic Professional GT2 | |
Lascar EL-USB-TC-LCD Thermocouple | Amazon | 5053485896236 | Or equivalent |
Microscope Slide Box | Millipore Sigma | Z374385-1EA | Or equivalent |
Nanoscribe Photonic Professional GT2 with 10X Objective | Nanoscribe | ||
NanoWrite | Nanoscribe | Software used to interface with nanoscrive 3D printer. Software provided with printer. |
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Nunc MaxiSorp Flat-Bottom 96-well Plate | Invitrogen | 44-2404-21 | |
OPD Substrate Tablets (o-Phenylenediamine Dihydrochloride) | Fisherbrand | 02-707-432 | |
Parafilm M Wrapping Film, 4 in. | Fisherbrand | 13-374-10 | |
PDC 60 with Type 3 Coating | Scienion | P-2020 | |
PDMS Particle Molds | Rice University | n/a | N/A- Particles are 400 μm in diameter with a wall thickness of 100 μm, and a height of 500 μm, resulting in an inner diameter of 200 μm. The arrays are 14 x 22 particles spaced 600 μm apart from each other. 4- and 5-point stars are used as fiducials, positioned 600 μm to the right and left of the top right and top left particles on the array. |
Petri Dish | Fisher Scientific | 08-757-100D | |
Pierce Stable Peroxide Substrate Buffer (10x) | Fisherbrand | 02-707-430 | |
Plastic Cups | Fisher Scientific | S04170 | |
PLGA Film, 502H | Sigma | 502H: 719897-1G | |
Propylene Glycol Monomethyl Ether Acetate | Millipore Sigma | 484431 | |
Rabies Antigen | Chiron Behring and Bharat Biotech International | Material was acquired by entering into a materials transfer agreement with the company. | |
Razor Blades | VWR | 55411-050 | |
Scalpel | VWR | 21899-530 and 76457-512 | |
SciFLEXARRAYER S3 with PCD 60 | Scienion | Or equivalent | |
Sealing Tape for 96-Well Plates | Thermo Scientific | 15036 | |
Silicon Wafer | University Wafer | 1025 | |
Spring Clamps | IRWIN | VGP58100 | |
Stainless Steel Block | McMaster Carr | 9083K12 | |
Streptavidin−Peroxidase Polymer, Ultrasensitive | Fisherbrand | 02-707-404 | |
Sylgard 184 | DOW | 2646340 | |
Teflon Sheet | McMaster Carr | 9266K12 | Used to make PLGA films. Must be cut into appropriately sized pieces. |
Teflon Sheet, 0.8 mm-thick | McMaster Carr | 9266K81 | |
Trichloro(1H, 1H, 2H, 2H-Perfluorooctyl) Silane | Sigma | 448931-10G | |
Tweezers | Pixnor | ESD-16 | |
UltraPure Distilled Water | Fisher Scientific | 10977015 | |
UV Oven, CL-1000S UV Crosslinker | UVP | 95-0174-01 | Or equivalent |
Vacuum Desiccator | Bel-Art | F420100000 | Note you will need two of these. One will be used exclusively to pre-treat samples with trichloro(1H, 1H, 2H, 2H-perfluorooctyl) silane to prevent contamination. |
Vacuum Oven Capable of Reaching 120 °C | VWR | 97027-664 | Or equivalent |
Vacuum, CRVpro4 | Welch | 3041-01 | Or equivalent |
Wooden Tongue Depressors | Electron Microscopy Sciences | 72320 |