Bu protokol, orta ila yüksek verimli organoid ilaç taramaları için yarı otomatik bir yöntemi ve intratümör heterojenitesini yakalamak için multiparametrik, tek organoid ilaç yanıtlarını ölçmek ve görselleştirmek için mikroskoptan bağımsız, otomatik görüntü analiz yazılımını açıklamaktadır.
Hasta kaynaklı tümör organoidleri (PDTO’lar), klinik öncesi ve translasyonel araştırmalar ve ex vivo ilaç taramalarından hasta tedavisi yanıtını tahmin etmek için büyük umut vaat etmektedir. Bununla birlikte, mevcut adenozin trifosfat (ATP) bazlı ilaç tarama testleri, bir ilaç yanıtının (sitostatik veya sitotoksik) karmaşıklığını ve toplu okuma nedeniyle PDTO’larda tutulduğu gösterilen intratümör heterojenliğini yakalamaz. Canlı hücre görüntüleme, bu sorunun üstesinden gelmek ve ilaç yanıtlarını daha derinlemesine görselleştirmek için güçlü bir araçtır. Bununla birlikte, görüntü analiz yazılımı genellikle PDTO’ların üç boyutluluğuna uyarlanmaz, floresan canlılık boyaları gerektirir veya 384 kuyucuklu bir mikroplaka formatıyla uyumlu değildir. Bu makalede, PDTO’ları geleneksel, geniş alan, canlı hücre görüntüleme sistemlerini kullanarak yüksek verimli, 384 kuyucuklu bir formatta tohumlamak, işlemek ve görüntülemek için yarı otomatik bir metodoloji açıklanmaktadır. Buna ek olarak, tekrarlanabilirliği artıran ve farklı PDTO hatları arasındaki büyüme oranı varyasyonlarını düzelten büyüme hızına dayalı ilaç yanıt metriklerini ölçmek için uygulanabilirlik belirteci içermeyen görüntü analiz yazılımı geliştirdik. Pozitif ve negatif bir kontrol koşuluna normalleştirilmiş büyüme hızına ve floresan hücre ölüm boyasına göre ilaç yanıtını puanlayan normalleştirilmiş ilaç yanıtı metriği kullanılarak, sitotoksik ve sitostatik ilaç yanıtları kolayca ayırt edilebilir ve yanıt verenlerin ve yanıt vermeyenlerin sınıflandırılmasını derinden geliştirir. Ek olarak, ilaç yanıtı heterojenliği, potansiyel, dirençli klonları tanımlamak için tek organoid ilaç yanıtı analizinden ölçülebilir. Nihayetinde, bu yöntem, kinetik büyüme durması ve hücre ölümü miktarını içeren multiparametrik bir ilaç yanıtı imzası yakalayarak klinik tedavi yanıtının tahminini iyileştirmeyi amaçlamaktadır.
Son yıllarda, in vitro kanser ilacı keşfi, ilaç taraması ve temel araştırmalar, ölümsüzleştirilmiş hücre hatlarına sahip geleneksel iki boyutlu (2D) kanser modellerinin kullanımından, fizyolojik olarak daha alakalı üç boyutlu (3D) kanser modellerine geçmektedir. Bu, katı tümörlerde bulunan daha karmaşık hücreden hücreye etkileşimleri ve yapıları yeniden yaratan yerleşik kanser hücre hatlarına sahip tümör sferoidlerinin benimsenmesini teşvik etmiştir. Şu anda, hasta kaynaklı tümör organoidleri (PDTO’lar), in vitro kanser araştırmaları için mevcut olan en gelişmiş ve fizyolojik olarak ilgili 3D kanser modelidir, çünkü tümör sferoidlerine, yani kanser hastalarında bulunan heterojenliğe göre ek avantajlar sağlarlar1. PDTO’lar kanser hastalarından kaynaklanan tümör dokusundan kurulur ve bu nedenle hem tümör fenotipini hem de genotipini korur. Bu nedenle, PDTO’lar temel ve translasyonel kanser araştırmaları için paha biçilmez hale gelmektedir ve hassas onkolojiyi büyük ölçüde geliştirme potansiyeline sahiptir2.
Umut verici potansiyellerine rağmen, bu sofistike 3D in vitro kanser modelleri, gelişmiş analiz yöntemlerinin eksikliği nedeniyle genellikle az kullanılmaktadır. En sık kullanılan tahlil, hücre içi ATP3’ün nicelleştirilmesi yoluyla PDTO’daki canlı hücrelerin sayısını belirler. Bu testler normalde tek zaman noktası, toplu analizlerdir, bu nedenle kritik zamana bağlı yanıtları görmezden gelir ve klonal yanıtları ihmal eder. Spesifik olarak, PDTO’ların büyümesini (büyüme hızı) ve spesifik tedavilere yanıtlarını izleme yeteneği yüksek ilgi çekicidir 4,5. Pozitif (ctrl+) ve negatif kontrol (ctrl-) durumuna normalleştirilmiş büyüme hızına göre ilaç yanıtını puanlayan normalleştirilmiş ilaç yanıtı (NDR), son zamanlarda hücre bazlı tarama ile kanser ilacı duyarlılığını değerlendirmek için çok önemli bir metrik olduğu bildirilmiştir, ancak bu ağırlıklı olarak 2D hücre hatları6 için yapılmıştır. Bu nedenle, bu daha klinik olarak temsili ve karmaşık 3D kanser modellerinden tam olarak yararlanmak için daha sofistike analiz yöntemlerine ihtiyaç vardır. Mikroskopi, bu organoid modellerin karmaşıklığını incelemek için güçlü bir yaklaşım olarak kabul edilir7.
Bu yazıda, 3D kanser modellerinde kinetik ilaç yanıtlarını izlemek için geleneksel geniş alan mikroskopları ve canlı hücre görüntüleme sistemleri kullanılarak bir yöntem açıklanmaktadır. Driehuis ve ark.4 tarafından tanımlanan protokole, tekrarlanabilirliği artırmak ve ‘uygulamalı’ çalışma saatlerinin sayısını azaltmak için bir pipetleme robotu, dijital ilaç dağıtıcısı ve canlı hücre görüntüleme sistemi kullanılarak otomasyonla uyumlu olacak şekilde uyarlamalar yapılmıştır. Bu yöntem, hem yerleşik kanser hücresi hatlarına sahip tümör sferoidlerinin (test edilmiş hücre hatları için Ek Tablo S1’e bakınız) hem de PDTO’ların 384 kuyucuklu bir mikroplaka ve çok organoid formatta orta ila yüksek verimli ilaç taramasına izin verir. Evrişimli bir ağ makine öğrenme süreci kullanılarak, bireysel tümör sferoidlerinin veya PDTO’ların otomatik olarak tanımlanması ve izlenmesi, yalnızca parlak alan görüntülemeden ve floresan canlı hücre etiketleme boyalarıkullanılmadan gerçekleştirilebilir 8. Bu oldukça avantajlıdır, çünkü parlak alan görüntüleme ile çoğu tanımlama manuel ek açıklama gerektirir (zahmetli ve zaman alıcıdır) veya fokutoksisiteye bağlı oksidatif stres ile ilgili ilaç yanıtlarını karıştırabilen floresan boyaların eklenmesini gerektirir9.
Şirket içinde geliştirilen görüntü analiz yazılımı, geleneksel canlı hücre görüntüleme sistemlerinin işlevselliğini genişletir, çünkü 3D görüntü analiz modülleri ya mevcut değildir, platform kısıtlıdır ya da 384 kuyucuklu mikroplakalar ve tam iyi görüntüleme ile uyumlu değildir. Ek olarak, bu modüller genellikle yüksek fiyatlıdır ve sınırlı toplu organoid okumaları sunar. Bu nedenle, bu yöntem, yaygın olarak bulunan canlı hücre görüntüleme sistemlerine erişimi olan ve altın standart ancak ilkel ATP tabanlı tahlillere kıyasla bir ilaç yanıtı hakkında daha fazla bilgi elde etmeyi amaçlayan bilim adamları için oldukça önemlidir. Spesifik hücre ölüm göstergelerinin eklenmesiyle, sitostatik ilaç yanıtları sitotoksik yanıtlardan ayırt edilebilir, böylece şu anda tek zaman noktası analizinden elde edilemeyen mekanik ilaç eylemleri hakkında daha fazla bilgi sağlar. Son olarak, canlı hücre görüntüleme, yanıt heterojenliğini yakalamak ve potansiyel dirençli alt klonları tanımlamak için tek organoid ilaç yanıt metrikleri elde etmek için bireysel organoid izlemeye izin verir.
Bu yöntemin ve ilgili görüntü analiz yazılımının amacı, kullanıcı müdahalesini sınırlamak ve kullanım, görüntü analizi ve veri analizindeki değişkenliği azaltmak için organoid ilaç taramasında düşük maliyetli otomasyon uygulamaktır. Bu yazılımı araştırmacıların kullanımına sunmak için mikroskop ve platformdan bağımsızdır ve bulut tabanlı bir uygulama kullanıma sunulmuştur. Bu nedenle, geleneksel canlı hücre görüntüleme sistemlerini destekleyerek, 3D kültürleme uygulamaları ve analizleri için işlevselliklerini geliştirmeyi de amaçlıyoruz.
Orta ila yüksek verimli PDTO ilaç taraması genellikle organoidlerin potansiyel olarak sağlayabileceği bilgilerin yalnızca bir kısmını çıkaran okumalara dayanır. Hızla gelişen organoid teknolojinin daha büyük bilimsel ve klinik potansiyeli gerçekleştirmesi için, daha gelişmiş 3D tahlillerin, okumaların ve analiz yöntemlerinin kritik olarak gerekli olduğu giderek daha açık hale gelmiştir. Burada, sadece tekrarlanabilirliği arttırmakla kalmayıp, aynı zamanda AI güdümlü, canlı hücre görüntüleme okumasını dahil ederek klinik çevrilebilirliği de önemli ölçüde artıran gelişmiş bir tarama boru hattı tanımlanmıştır. Şirket içinde geliştirilen analiz yazılımına ek olarak, normalleştirilmiş ilaç yanıt metriğinin (NDR) kullanımı uygulanmaktadır ve bu da tedavi yanıtındaki hastaya özgü farklılıkları tanımlama yeteneğini açıkça göstermektedir6.
Bu normalizasyon metriğinin dahil edilmesi, çok sayıda çalışmanın, eğrinin altındaki alandaki (AUC) veya yarı-maksimal inhibitör konsantrasyonundaki (IC50) küçük farklılıklara dayanarak tedavi yanıtlarını tanımlamayı amaçladığını hatırlatarak şüphesiz muazzam bir değere sahip olacaktır (doz-yanıt eğrilerinin çoğu birbiriyle örtüştüğü / birbirine yakın yerleştirildiği için)11,12 . Büyüme hızı metrikleri, ATP tabanlı tahlil kullanılarak organoid ilaç tarama protokollerinde zaten uygulanmıştır, ancak 04 zaman noktasında lize edilen referans kuyularının normalleştirilmesine dayanmaktadır. Buna karşılık, bu yöntem sadece PDTO büyüme hızındaki hastalar arası farklılıkları değil, aynı zamanda tekrarlanabilirliği artırmak için tohumlama yoğunluğundaki değişikliklerden ve plaka konumuna bağlı etkilerden kaynaklanan interwell farklılıklarını da hesaba katan intrawell büyüme hızı normalizasyonuna izin verir. Ayrıca, NDR’yi, normalizasyon 6,8 için pozitif bir kontrol ekleyerek hastalar arası PDTO yanıtının ayrılmasını daha da artırmak için uyarladık.
Ayrıca, yüksek verimli ve otomasyon formatlarıyla uyumlu olan analiz, bireysel organoid yanıtları doğru bir şekilde tespit edebilir ve tümör nüksünün ve progresyonunun ana itici gücü olan subklonal direncin ölçülmesini sağlar13. Örneğin, PDAC052 ve PDAC060 in vitro (NDR’ye dayanarak) tedaviye iyi bir yanıt göstermesine rağmen, ek tek organoid analiz, tedaviye cevap vermeyen küçük (PDAC060 ile daha büyük bir popülasyon) alt klon popülasyonunu tespit edebildi. İlginç bir şekilde, PDAC052 ve PDAC060’ın kalıcı bir yanıta sahip olduğu (tümör aktivitesi tespit edilmediği) ancak sonunda her ikisine de lokal tümör progresyonu teşhisi konduğu (dirençli klonların varlığı nedeniyle) göz önüne alındığında, bu klinik gözlemle yüksek oranda örtüşüyordu. Geleneksel 3D okumalarla (ATP tabanlı tahlil ve boyut / sayılar) karşılaştırıldığında, bu gelişmiş tarama boru hattının, bu ‘laboratuvardaki hastalardan’ klinik olarak daha alakalı bilgiler çıkararak öngörücü performansı artırması beklenmektedir. Bu hipotez şimdi ex vivo ile in vivo yanıt ve klinik sonuç arasında korelasyon sağlamak için yazarların laboratuvarında klinik PDTO örneklerinin bu yöntemle taranmasıyla test edilmektedir.
Bir ilaç yanıtının mekanizmaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için, geleneksel floresan canlı hücre görüntüleme reaktifleri, sitotoksisite boyalarına ek olarak, hücre ölümü mekanizmalarını incelemek için bu yöntemle uyumludur. Bu yöntemin Sartorius Caspase 3/7 Yeşil Reaktif ile uyumluluğunu, sisplatin tedavisi8’i takiben apoptozun kaspaza bağımlı indüksiyonunu incelemek için daha önce göstermiştik. Oksidatif stres (CellROX reaktifleri) veya hipoksi (Image-iT Hipoksi reaktifleri) üzerinde çalışmak için diğer boyalarla uyumluluk test edilmeye devam etmektedir. Bununla birlikte, bu reaktifler14,15 in vitro modellerde 3D olarak başarıyla kullanılmıştır.
Görüntü analiz yazılımı, organoidlerin net, odak içi görüntüleri yakalanabiliyorsa, diğer plaka formatları veya kültürleme yöntemleri (örneğin, mikro boşluk plakaları, ECM kubbeleri) ile de uyumludur. Bu genellikle kubbelerde kültürlenen organoidler için zordur, çünkü farklı z-düzlemlerinde büyürler, bu da mikroskopun her zaman mevcut olmayan z-istifleme işlevselliğini gerektirir. Bu nedenle, yeterli kalitede görüntüler sağlamak için düz tabanlı ULA 384 kuyucuklu mikro plakaların kullanılmasını öneririz.
Ek olarak, analiz, daha önce bir IncuCyte ZOOM sistemi8 ile yakalanan faz kontrastlı görüntüler için gösterildiği gibi, diğer canlı hücre görüntüleme sistemleriyle uyumludur. Bu makalede kullanılan Spark Sitosu canlı hücre görüntüleme sisteminin bir sınırlaması, kinetik ölçümler için tek plakalı kapasitedir. Bununla birlikte, Spark Motion genişletme, kapasitesini toplu olarak taranabilen 40 mikro plakaya kadar artırır. Şirket içinde geliştirilen yazılımın uyumluluğu, görüntü ve veri analizi işlem hatlarını standartlaştırmak ve otomatikleştirmek amacıyla platformdan bağımsız bir çözüm sunmak için bu ve diğer sistemlere genişletilecektir. Web tabanlı uygulama ayrıca, manuel analiz süresini azaltmak için bu makalede gösterildiği gibi etkileşimli grafik araçları ve otomatik ilaç metrik hesaplamaları içerecektir.
Etiketsiz PDTO segmentasyon algoritması, farklı morfolojik farklılıklara (katı, yarı katı, kistik) sahip çeşitli şirket içi yetiştirilen küresel ve PDTO modelleri üzerinde eğitilmiş ve test edilmiştir ve sonuç olarak bunları yüksek doğrulukla tespit edebilir8. Modelin bir sınırlaması, kistik PDTO’ların dahil edilmesinin, kuyu takip eden tohumlamada bulunan kabarcıkların istenmeyen tespitini arttırmasıdır. Bununla birlikte, gece boyunca inkübasyon, bu kabarcıkların çoğunu çıkarmak için yeterliydi ve kalitatif bir zaman noktası 0 taramasına izin verdi. Organoid görüntü segmentasyonunun ve yöntemin doğruluğunun diğer kullanıcılar tarafından doğrulanması gerekir ve geri bildirimlerine dayanarak, yazılım sağlam ve otomatik bir görüntü analiz algoritması elde etmek için daha fazla eğitilebilir. Ek olarak, tedavi yanıtını tahmin etmek için en iyi parametreleri belirlemek ve fonksiyonel hassas kanser tıbbı için bu yöntemi daha da geliştirmek için bu yöntemle ölçülen ex vivo ilaç yanıtını hastadaki klinik yanıtla ilişkilendirmek için daha fazla klinik veri elde etmeyi amaçlıyoruz16.
The authors have nothing to disclose.
Bu araştırmanın bir kısmı, Dedert Schilde vzw ve Bay Willy Floren de dahil olmak üzere farklı bağışçıların bağışlarıyla finanse edildi. Bu çalışma kısmen Flaman Araştırma Vakfı, 12S9221N (A.L.), G044420N (S.V., A.L., E.G.), 1S27021N (M.L) ve Anvers Üniversitesi Endüstriyel Araştırma Fonu, PS ID 45151 (S.V., A.L., C.D.) tarafından finanse edilmektedir. Şekil 1 , BioRender.com ile oluşturulmuştur.
6-well plate | Greiner | 657160 | |
8-Channel p300 (GEN 2) pipette | Opentrons | ||
300 µL Tips | Opentrons | ||
384-well flat-bottom ULA microplate | Corning | 4588 | minimum volume 50 µL |
384-well flat-bottom ULA Phenoplate | Perkin Elmer | 6057802 | minimum volume 75 µL |
A8301 | Tocris Bioscience | 2939 | |
ADF+++ | Advanced DMEM/F12, 1% GlutaMAX, 1% HEPES, 1% penicillin/streptomycin | ||
Advanced DMEM/F-12 | ThermoFisher Scientific | 12634 | |
B27 | ThermoFisher Scientific | 17504044 | |
Breathe easy sealing membrane | Sigma-Aldrich | Z380059 | |
Caspase 3/7 Green | Sartorius | 4440 | |
Cell Counting Slides for TC10/TC20 | Bio-Rad Laboratories | 1450017 | |
CellTiter-Glo 3D | Promega | G9681 | ATP-assay |
Cooler for 25 mL reservoir | VWR (Diversified Biotech) | 490006-908 | |
Cooling element 12 x 8 x 3 cm | Bol.com | 9200000107744702 | For custom microplate holder OT-2 |
Cultrex Organoid Harvesting Solution | R&D systems | 3700-100-01 | |
Cultrex PathClear Reduced Growth Factor BME, Type 2 | R&D systems | 3533-010-02 | extracellular matrix (ECM) |
Cytotox Green | Sartorius | 4633 | |
Cytotox Red | Sartorius | 4632 | |
D300e | Tecan | Digital drug dispenser | |
D300e Control v3.3.5 | Tecan | Control software D300e | |
FGF10 | Peprotech | 100-26 | |
Full Medium | ADF+++ supplemented with 0.5 nM WNT surrogate-Fc-Fusion protein, 4% Noggin-Fc Fusion Protein conditioned medium, 4% Rpso3-Fc Fusion Protein conditioned medium, 1x B27, 1 mM N-acetyl cysteine (NAC), 5 mM nicotinamide, 500 nM A83-01, 100 ng/mL FGF10, and 10 nM Gastrin | ||
Gastrin | Sigma-Aldrich | G9145 | |
Gemcitabine | Selleck Chemicals | S1714 | |
GlutaMAX | ThermoFisher Scientific | 35050 | |
HEPES | ThermoFisher Scientific | 15630056 | |
Hoechst 33342 Solution (20 mM) | ThermoFisher Scientific | 62259 | |
Human pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) patient-derived organoids | Biobank@uza (Antwerp, Belgium; ID: BE71030031000; Belgian Virtual Tumorbank funded by the National Cancer Plan) | ||
N-acetyl-cysteine | Sigma-Aldrich | A9165-25G | |
Nicotinamide | Sigma-Aldrich | N0636-100G | |
Noggin-Fc Fusion Protein conditioned medium | Immunoprecise | N002 | |
Opentrons App v6.0.1 | Opentrons | OT-2 control software | |
Opentrons Protocol Designer Tool | Opentrons | https://designer.opentrons.com/ | |
Orbits data compression tool | www.orbits-oncology.com or contact corresponding author | ||
Orbits image analysis webapp | University of Antwerp | www.orbits-oncology.com or contact corresponding author | |
OT-2 | Opentrons | Pipetting robot | |
Paclitaxel | Selleck Chemicals | S1150 | |
Pasteur Pipette 230 mm | Novolab | A33696 | |
Peniciline-Streptomycin | ThermoFisher Scientific | 15140 | |
Prism 9 | GraphPad | ||
Rspo3-Fc Fusion Protein conditioned medium | Immunoprecise | N003 | |
Spark Cyto 600 | Tecan | Live-cell imaging and multi-mode platereader | |
SparkControl v3.1 | Tecan | Spark Cyto control software | |
Staurosporine | Tocris Bioscience | 1285 | |
Sterile 25 mL reservoir | VWR (Diversified Biotech) | 10141-922 | |
T8 plus cassette | Tecan | ||
TC20 | Bio-Rad Laboratories | automated cell counter | |
TrypLE | ThermoFisher Scientific | 12604-021 | dissociation enzyme |
Tween-20 | Acros Organics | 233360010 | |
WNT Surrogate-Fc-Fusion protein | Immunoprecise | N001 | |
Y-27632 | Selleck Chemicals | S1049 |