פרוטוקול זה מתאר כיצד למדוד התכווצות בקרדיומיוציטים ראשוניים אנושיים בוגרים מלבבות תורמים באמצעות מערכת MyoBLAZER, פלטפורמה אמינה להערכת שינויים בהתכווצות הנגרמת על ידי תרופות במהלך הפיתוח הפרה-קליני.
הערכת השינויים בהתכווצות הלב חיונית במהלך הפיתוח הפרה-קליני עבור תרכובות חדשות ממוקדות לב ולא לב. מאמר זה מתאר פרוטוקול להערכת שינויים בהתכווצות בקרדיומיוציטים חדריים ראשוניים אנושיים בוגרים באמצעות MyoBLAZER, שיטה אופטית לא פולשנית המשמרת את הפיזיולוגיה והפרמקולוגיה הרגילות של התאים. שיטת הקלטה אופטית זו מודדת ברציפות מעברי התכווצות מתאים מרובים במקביל, ומספקת הן תפוקה בינונית והן מידע בעל ערך עבור כל תא בודד בשדה הראייה, ומאפשרת מעקב בזמן אמת אחר השפעות התרופה. התכווצויות הקרדיומיוציטים מושרות על ידי גירוי שדה חשמלי קצוב, ותמונות השדה הבהיר הנרכשות מוזנות לתוכנת עיבוד תמונה המודדת את התקצרות הסרקומר על פני קרדיומיוציטים מרובים. שיטה זו מייצרת במהירות נקודות קצה שונות הקשורות לקינטיקה של שלבי ההתכווצות וההרפיה, ולאחר מכן ניתן לפרש את הנתונים המתקבלים ביחס לריכוזים שונים של מאמר בדיקה. שיטה זו משמשת גם בשלבים מאוחרים של פיתוח פרה-קליני לביצוע מחקרי המשך מכניסטיים לתמיכה במחקרים קליניים מתמשכים. לפיכך, למודל האנושי הראשוני המבוסס על קרדיומיוציטים בוגרים בשילוב עם המערכת האופטית לניטור התכווצות רציפה יש פוטנציאל לתרום לעידן חדש של תרגום נתונים לבביים במבחנה בפיתוח טיפול רפואי פרה-קליני.
התכווצות שריר הלב (אינוטרופיה), המייצגת את היכולת הטבעית של שריר הלב להתכווץ, היא תכונה מרכזית של תפקוד הלב ותלויה בדינמיקה של הצימוד האלקטרו-מכני. שינויים הנגרמים על ידי תרופות בהתכווצות שריר הלב רצויים לטיפול במחלות לב (למשל, אי ספיקת לב) ואינם רצויים בהקשר של רעילות לב (למשל, הפחתה במקטע פליטת החדר השמאלי). לכן, מודלים של כיווץ פרה-קליני חייבים להיות קשורים לחיזוי מדויק כדי לוודא שתרופות חדשות יכולות להצליח במהלך הפיתוח הקליני. עם זאת, אסטרטגיות פרה-קליניות עכשוויות, המסתמכות על מודלים תאיים מלאכותיים רדוקציוניסטיים (למשל, קווי תאים אימורטליים מהונדסים גנטית המבטאים יתר על המידה מטרות לבביות ספציפיות המעניינות) ומודלים של בעלי חיים שאינם אנושיים, הראו מגבלות משמעותיות ונמצאו קשורות לשיעורי שחיקה גבוהים של תרופות (כלומר, שיעור גבוה של אותות שווא)1,2,3,4 . לפיכך, הכרחי להקים מודלים חדשים ואמינים להתכווצות הלב התאית האנושית הקשורים בעוצמה גבוהה (כלומר, שיעור גבוה של אותות אמיתיים) כדי לחזות תוצאות תרופות בבני אדם, ומכאן, לעזור להאיץ את ההשקה של טיפולים חדשים5.
השיטות פורצות הדרך שנקבעו לאחרונה לשיקום לבבות תורמים אנושיים למחקר 6,7,8,9,10 ובטכניקות בידוד קרדיומיוציטים 11,12,13,14,15 סיפקו הזדמנות ייחודית לביצוע מחקרים מבוססי אדם במהלך הפיתוח הפרה-קליני. למטרה זו, קרדיומיוציטים ראשוניים אנושיים בוגרים כבר הראו תועלת בהערכת שינויים הנגרמים על ידי תרופות בהתכווצות הלב האנושי11,12,13,14. המאמר הנוכחי מפרט את הפרוטוקול לחקר השפעות ההתכווצות של תרכובות חדשות בקרדיומיוציטים אנושיים בוגרים.
כתב יד זה מספק פרוטוקול מפורט עבור המערכת האופטית המבוססת על התכווצות קרדיומיוציטים אנושיים בוגרים עבור שיטה פשוטה בתפוקה בינונית המאפשרת בדיקה של יעילות חריפה ורעילות לב של תרכובות חדשות. מערכת רישום התכווצות אופטית זו קלה לשימוש, מאפשרת הקלטות מתאים מרובים במקביל, מאפשרת הערכה בו זמנית של בריאות התא, פיזיולוגיה ופרמקולוגיה, מגיעה עם ניתוח נתונים אוטומטי ומהיר (ריצה של תאים מרובים מנותחת ב -5 שניות), ומאפשרת איסוף נתונים מהיר (עקומת ריכוז-תגובה כל 30 דקות / תרכובת / מכשיר). בהתחשב בתכונות אלה, מערכת ההקלטה יכולה לשמש לא רק כדי לזהות את ההשפעות של תרופות על התכווצות קרדיומיוציטים, אלא גם כדי לספק נתונים על יחסי מבנה-פעילות לתמיכה במאמצי כימיה רפואית במהלך השלבים המוקדמים של גילוי תרופות16. מכיוון שניתן להשיג עשרות מיליוני תאים מפרוטוקול בידוד קרדיומיוציטים, היישום של פלטפורמת מערכת רישום התכווצות אופטית – קרדיומיוציטים נחקר כעת כדי להשיג יכולת בדיקה מוגברת (עם שימוש בצלחות מבוססות היטב) בעלות מופחתת. יתר על כן, הערכת השפעות התרופה על הפרמטרים הסיסטוליים וההרפיה הנמדדים באמצעות מערכת ההקלטה יכולה לספק פרופיל מכניסטי רב-פרמטרי של תרופות אינוטרופיות12. בנוסף, ניתן להשתמש בנתוני התכווצות קרדיומיוציטים כדי לדרג תרופות חדשות מרוב להכי פחות קרדיוטוקסיות (למשל, שולי בטיחות) ומהכי פחות יעילות (למשל, שולי עוצמה). מחקרי מעקב אחר התכווצות קרדיומיוציטים יכולים להתבצע גם כדי לתמוך בתוכניות פיתוח שנקשרו לירידה קלינית בהתכווצות שריר הלב12.
יתרון משמעותי נוסף של השימוש במערכת ההקלטה האופטית לכיווץ קרדיומיוציטים אנושי הוא התאמתה לתפיסת ה-3Rs (החלפה, הפחתה ועידון)17 שכן ניתן לראות בה שיטה חלופית המונעת או מחליפה את השימוש בבעלי חיים לייצור נתונים בתעשיית התרופות. יתרון 3Rs זה יכול להיות מורחב גם למחקר לב אקדמי. כל הידע הנוכחי על פיזיולוגיה ופרמקולוגיה של קרדיומיוציטים מגיע ממחקרים אקדמיים שנערכו עם תאים שבודדו מלבבות בעלי חיים18. לפיכך, מודל הכיווץ האופטי של קרדיומיוציטים אנושי פותח את האפשרות לביצוע מחקרים תרגומיים ביקורתיים. כדי לבצע מחקרים אלה, יש לפתח פרוטוקולים לשימור ומשלוח של קרדיומיוציטים בוגרים אנושיים (הנמצאים כעת בהערכה במעבדה של AnaBios), ולמערכת ההתכווצות חייבת להיות היכולת לרשום שינויים באורך הסרקומר מקרדיומיוציטים שאינם אנושיים (זה המקרה עם מערכת רישום ההתכווצות האופטית מכיוון שסרקומרים נשמרים היטב בין מינים).
מערכת התכווצות הקרדיומיוציטים האנושית יכולה לחקות מספר מצבים פיזיולוגיים (למשל, צימוד אלקטרומכני, תדר קצב המחקה את קצב הלב, טמפרטורת הגוף, שילוב כל מטרות הלב האנושיות) והוכיחה ערך תרגומי כמרכיב מרכזי בגילוי תרופות11,12,13,14אם כי הוא אינו יכול לחקות את השינויים בעומס מכני ובלחץ הגזירה שנצפו במהלך מחזור התכווצות הלב., המבנה והתפקוד של מטריצות חוץ-תאיות לבביות מובנים כיום טוב יותר19, פיתוח מטריצות כאלה יכול לסייע להתגבר על מגבלת העומס המכאני, ומטריצות עם נוקשות דומה ללב שונות נבדקות כעת במעבדה של AnaBios. מגבלה נוספת של מערכת ההתכווצות האופטית של קרדיומיוציטים אנושיים היא היעדר רשת העצבים המספקת את הלב (למשל, סיבים סימפתטיים ופאראסימפתטיים)20. קשר נוירו-לבבי זה יכול להיווצר מחדש באמצעות יישום משותף של מוליכים עצביים (למשל, איזופרוטרנול, אגוניסט של קולטני β-אדרנוצפטור; אצטילכולין, אגוניסט של קולטני M2 מוסקריניים), כאשר התרכובת מוערכת על השפעותיה האפשריות על התכווצות קרדיומיוציטים. יתר על כן, מעברי ההתכווצות נרשמים ללא מדידות סימולטניות של פוטנציאלי פעולה וטרנזיאנטים Ca 2+, שהם חיוניים גם בעת הערכת השפעות התרופה על האק”ג והטיפול ב- Ca2+. למרות שהשמטה זו יכולה להיחשב כמגבלה של המערכת, היא אינה קריטית מדי מכיוון שהקלטות של אותות פוטנציאליים לפעולה (עם שיטת מהדק זרם או צבעים רגישים למתח) ומעברי Ca 2+ (עם מחוונים / צבעיםCa 2+) יכולים להיות קשורים לציטוטוקסיות. השפעות ציטוטוקסיות כאלה יכולות להשפיע על הערכה של תרופות חדשות כדי לווסת את התכווצות הלב. להיפך, שימוש בשיטה אופטית לא פולשנית המשמרת את הבריאות, הפיזיולוגיה והפרמקולוגיה של הקרדיומיוציטים, כמו מערכת הרישום המתוארת בפרוטוקול זה, לא רק יבטיח קבלת נתוני התכווצות באיכות הגבוהה ביותר, אלא גם יספק נתונים שיכולים לחזות היטב את ההשפעות המתכווצות של תרופות חדשות בבני אדם.
The authors have nothing to disclose.
עבודה זו נתמכה על ידי AnaBios Corporation ומענק NIH Small Business Innovation Research (SBIR) (1R44TR003162-01).
100–1000 µL Filtered, Wide Orifice, Sterile tips | Pipette | UF-1000W | |
100 mL, Duran pressure plus bottles | DWK Life Sciences | 218102406 | |
1 L, 0.22 µm Vacuum Filter system | VWR | 567-0020 | |
290 mmol/kg Osmolarity Standard | Wescor | OA-029 | |
Benchtop pH Meter | Mettler Toledo | https://www.mt.com/us/en/home/products/Laboratory_Analytics_Browse/pH-meter/pH-meters.html | |
Calcium Chloride dihydrate (CaCl2) | Sigma-Aldrich | C3881 | |
Camera | Optronis GmbH | Cyclone-25-150-M | https://optronis.com/en/products/cyclone-25-150/ |
Corning 25 mm x25 mm Square #1 Cover Glass | Corning | 2845-25 | |
Cyclone-25-150 | Optronis | https://optronis.com/en/products/cyclone-25-150/ | |
D-(+)-Glucose | Sigma-Aldrich | G8270 | |
Digital Timer/Stopwatch | Fisher Scientific | 14-649-17 | |
Dimethyl sulfoxide (DMSO) | Sigma-Aldrich | D8418 | |
Eight-well rectangular polystyrene sterile culture plate | Thermo Fisher Scientific | 73521-426 | https://us.vwr.com/store/product/4679368/nunclontm-delta-rectangular-dishes-polystyrene-sterile-thermo-scientific |
FHD Microscope Chamber System | IonOptix | ||
Flow EZ, Modular pressure-based flow controller with a computer driven program version 1.1.0.0. | Fluigent OxyGEN | ||
Heavy Duty Vacuum Bottles | VWR | 16211-080 | |
HEPES | Sigma-Aldrich | H3375 | |
Human Recombinant Laminin 521 | BioLamina | LM521-05 | |
Idex Chromatography Tubing, Natural FEP, 1/16" OD x 0.030" ID | Cole-Palmer | 1520L | |
Kimberly-Clark Professional Kimtech Science Kimwipes | Fisher Scientific | 06-666 | |
L-(-)-Malic acid | Sigma-Aldrich | 112577 | |
Lactobionic acid | Sigma-Aldrich | 153516 | |
L-Glutamic acid | Sigma-Aldrich | 49449 | |
L-Histidine | Sigma-Aldrich | H8000 | |
Magnesium Chloride hexahydrate (MgCl2) | Sigma-Aldrich | M9272 | |
Microscope Temperature Control Stage Warmer | AmScope | TCS-100 | |
MyoPacer Field Stimulator | IonOptix | ||
Nunc Rectangular Dishes | Thermo Scientific | 267062 | |
Olympus IX83P1ZF Ixplore Standard microscope | Olympus | https://www.olympus-lifescience.com/en/microscopes/inverted/ixplore-standard/?campaignid=657680540&adgroupid =116963199831&keyword=ix73%20 microscope&gclid=EAIaIQobChMIl qjyiMWP-AIVVx-tBh2JoQ85EAA YASAAEgLp3fD_BwE |
|
pH 4.01, 7.00, and 10.01 Standards | Oakton | WD-05942-10 | |
Potassium Chloride (KCl) | Sigma-Aldrich | 746436 | |
Potassium Hydroxide (KOH) | Sigma-Aldrich | P4494 | |
Potassium phosphate monobasic (KH2PO4) | Sigma-Aldrich | 795488 | |
Prism Software | GraphPad Software – Dotmatics | https://www.graphpad.com/ | |
RBS 25 Liquid Detergent | Sigma-Aldrich | 83460 | |
Sharps Container | Uline | S-15307 | |
SigmaPlot analysis software | Systat Software Inc. | https://systatsoftware.com/ | |
Sodium Chloride (NaCl) | Sigma-Aldrich | S3014 | |
Sodium Hydroxide (NaOH) | Sigma-Aldrich | 221465 | |
Student Dumont #5 Forceps | Fine Science Tools | 91150-20 | |
Sucrose | Sigma-Aldrich | S7903 | |
Taurine | Sigma-Aldrich | T0625 | |
Temperature Control Box | Warner Insturments | TC-324C | |
Vapor Pressure Osmometer | ELITechGroup | Model 5600 | |
Wheaton 20 mL Vials | DWK Life Sciences | 225288 |