Hier stellen wir ein nichtmenschliches Primatenmodell der Mutter-Kind-Intervention bei Stillstörungen bei väterlicher Hemmung und mütterlicher Vernachlässigung vor. Das Mate-Modell-Video ergänzt die Aufklärung, um Primaten- und menschliche Betreuer in Bezug auf Säuglinge mit Stillproblemen wie Schmerzen zu unterstützen.
Der psychische Stress der Eltern während der perinatalen und neonatalen Periode nimmt in einem Umfeld sinkender Geburtenraten, alternder Bevölkerungen und schrumpfender Familiengrößen weiter zu. Die Zunahme von Fällen von Kindesmissbrauch und -vernachlässigung, höchstwahrscheinlich durch unerfahrene und unzureichend sachkundige Eltern, erfordert eine Aufklärung über Kinderbetreuung und Interventionstechniken in der Krankenpflege- und Hebammenausbildung. Insbesondere die frühe Bindungsbildung zwischen Mutter und Kind ist entscheidend. Um sensible und umfassende Informationen über Interventionstechniken zur Mutter-Kind-Bindungsbildung genau zu vermitteln, sind realistische Videos und Lehrmaterialien erforderlich. Obwohl pseudoedukatives Material verfügbar ist, können sie den komplexen Realismus nur begrenzt erklären, insbesondere um das Stillen zu unterstützen, das sowohl Eltern als auch Kinder einbezieht und die Interaktion zwischen beiden fördert.
In einer früheren Studie in einem Modell des Weißbüschelaffen (Callithrix jacchus) kontrollierten wir experimentell die Ernährung und Pflege von Säuglingen über 24 Stunden konstanter Wahrnehmung und sammelten 1 Monat quantitative Daten zu psychologischen Indizes, die sich möglicherweise auf die psychologische Entwicklung auswirkten. Die altersabhängige dynamische Visualisierung dieser Daten durch multivariate Analysen ergab kausale Zusammenhänge zwischen früher elterlicher Ernährung und psychobiologischer Rhythmusbildung. Im selben Primatenmodell identifizierten wir einen spontanen Fall von Stillversagen, bei dem der Vater die Ernährung seines Neugeborenen hemmte und die Mutter die Pflege aufzugeben schien, was zu einem klinisch signifikanten Gewichtsverlust des Säuglings führte.
Daher erforschten wir Interventionstechniken zur Förderung der Mutter-Kind-Interaktion. Die Mutter wurde darauf trainiert, dem Säugling zu erlauben, spontan ihre Brust zu erkunden. Anfangs weigerte sich die Mutter, die Fütterungspose zu zeigen, möglicherweise aufgrund von Schmerzen im Zusammenhang mit einer Brustschwellung. Massage wurde verwendet, um das Stillen zu erweichen, und das Füttern wurde wieder eingeführt. Wir stellen die Hypothese auf, dass die Aktivierung instinktiver Bindungsbildungsmechanismen durch die Förderung der Spontaneität bei jedem Elternteil und Kind der Schlüssel zu einer erfolgreichen Ernährungsintervention ist.
Die perinatalen und neonatalen Perioden sind für Eltern oft stressig. Dies ist ein besonderes Problem in Ländern wie Japan, wo die direkte Exposition gegenüber der Kindererziehung aufgrund der niedrigen Geburtenrate, der alternden Bevölkerung und der Tendenz, in Kernfamilien zu leben, begrenzt ist. Verschärft wird diese Situation durch einen Mangel an institutionell unterstützter Bildung in Bezug auf die Kindererziehung1. Vor dem Hintergrund dieser begrenzten Erfahrung und der sozialen Probleme, die mit Armut verbunden sind, besteht beispielsweise bei jüngeren Paaren ein hohes Risiko für postnatale Wachstumsstörungen im Zusammenhang mit Stillproblemen bei stressbedingtem Missbrauch und Vernachlässigung durch die Eltern2.
Die Etablierung des Stillens durch Mütter, die nach der Entbindung von ihren Säuglingen getrennt werden, ist entscheidend für die Bindungsbildung, und “der Vergleich zwischen Stillen und Säuglingsnahrung zeigt, dass ersteres einen Einfluss auf die Entwicklung reicher Emotionen bei Neugeborenen hat”, was auf einen starken kausalen Zusammenhang zwischen Stillen und Bindungsbildung hindeutet3. Um jedoch den frühen Stillerfolg und das postnatale Wachstum und die Entwicklung zu verbessern, ist es bei medizinischen Problemen beim Säugling oder der Mutter oft notwendig, den Säugling von der Mutter zu trennen, um ein angemessenes Ernährungsmanagement des Neugeborenen zu ermöglichen. Nach der Stabilisierung des Neugeborenen müssen die Mütter angeleitet und unterstützt werden, um das Stillen erfolgreich zu etablieren. Väter, Intimpartner und andere unterstützende Personen sollten in diese Anleitung einbezogen werden, um zu lernen, wie sie ihr Kind ernähren und das Stillen angemessen unterstützenkönnen 4. Der größte Teil der verfügbaren Literatur (z. B. “Environment and Nursing Intervention from Immediately After Delivery to Establishment of Breastfeeding”) konzentriert sich hauptsächlich auf Interventionen und Unterstützung für Mütter5. Es wird erwartet, dass das Bewusstsein und die spezifischen Interventionsfähigkeiten der Hebammen- und Krankenpflegeschüler besser vermittelt werden, um das Stillen zu unterstützen, das sowohl die Eltern als auch das Kind einbezieht und die Interaktion zwischen den beiden fördert.
Zuvor haben wir den Weißbüschelaffen (Callithrix jacchus) als kleines nichtmenschliches Primatenmodell entwickelt, um die psychobiologischen Grundlagen perinataler und neonataler Interventionen zu erforschen6. Wir haben ein System entwickelt, das soziale szenenabhängige Veränderungen 7,8,9 und biomolekulare Aktivitäten 10,11,12 verwendet, um Entwicklungsveränderungen in der Kontrolle der sensorischen (visuellen, auditiven, taktilen, olfaktorischen) Wahrnehmung in verschiedenen Umgebungen quantitativ zu identifizieren. Mit Hilfe der Hauptkomponentenanalyse (PCA) konnten wir mehrere erklärende Verhaltensfaktoren extrahieren, die es uns ermöglichten, das komplexe neuronale Netzwerk zu reproduzieren, das für die sozialpsychologische Funktion dieser Tiere verantwortlich ist. Die Ergebnisse dieser Behavior Output Analysis for Quantitative Emotional State Translation (BOUQUET)-Methode deuten darauf hin, dass die soziale Interaktion zwischen erwachsenen Männern und Frauen quantitativ auf der Grundlage von vertrautheitsabhängigen Merkmalen im selben Bewertungssystem visualisiert werden kann11. Wir stellten die Hypothese auf, dass Unterschiede im häufigen Verhalten von Weißbüschelaffen das psychokognitive Lernen jedes Individuums in der Vergangenheit widerspiegeln.
In dieser Studie verglichen wir Tiere unter drei Bedingungen: Geschwister in einem sozialen Umfeld, in dem Kinder miteinander interagierten, ein einzelnes Kind, das nur soziale Interaktionen mit seinen Eltern erlebte, und eine Situation, die der menschlichen Pflegefamilie ähnelt, in der die Jungen von genetischen Familienmitgliedern getrennt wurden. Die BOUQUET-Analyse zeigte quantitative Unterschiede im zeitlichen Verlauf der Entwicklung des sozialen Reaktionsverhaltens zwischen den Gruppen, was darauf hindeutet, dass familiäre Interaktionen (d. h. Eltern und Geschwister) während der Entwicklung die Bildung sozialpsychologischer Funktionen beeinflussen13. Darüber hinaus analysierten wir die psychosoziale Entwicklung von postnatalem Tag 15 bis Tag 45 bei Weißbüschelaffen mit kontinuierlicher Infrarotbildgebung in einer Situation, die eine Pflegefamilie replizierte, in der das Forschungspersonal Säuglingsnahrung zur Verfügung stellte. Daten, einschließlich Körperoberflächentemperaturen, Aktivität und Standortpräferenzen, deuteten auf die Existenz einzigartiger altersabhängiger Muster hin. Weitere Analysen zeigten, dass die Erfahrung während der anfänglichen Fütterungsperioden den Verhaltensrhythmus nach 1 Monat Entwicklung signifikant beeinflusst haben könnte14. Es ist bekannt, dass zirkadiane Rhythmen und ihre Störung eng mit mentalen Funktionen zusammenhängen, die für die menschliche Anpassungsfähigkeit an eine immer komplexere Gesellschaft erforderlich sind, und ihre Bildung wird durch frühkindliche Erfahrungen beeinflusst.
Dieser Bericht folgt früheren Ergebnissen 11,13,14, um die Durchführbarkeit eines Eingreifens in einem Fall von Stillversagen in einer häufigen Weißbüschelaffenfamilie zu untersuchen, die ein misshandlungsähnliches Verhalten des Vaters und ein vernachlässigungsähnliches Verhalten der Mutter zeigt. Während Weißbüschelaffen im Allgemeinen mehreiige Mehrlinge produzieren und dafür bekannt sind, dass sie die Nachkommen nicht nur von der Mutter, sondern auch in Zusammenarbeit mit dem Vater und älteren Geschwistern aufziehen, umfasste dieses Primatenmodell eine Kernfamilie, Eltern und ihre einzigen Nachkommen, die darauf abzielten, den aktuellen Zustand der menschlichen sozialen Bedingungen nachzuahmen. Die erstmaligen Weißbüschelaffeneltern zeigten ein enthemmtes Verhalten, gefolgt von der Beendigung des Stillens und dem Verlassen des Säuglings, was dazu führte, dass der Säugling nicht gedeihte. Der Interventions- und Genesungsprozess in diesem Fall von Bindungsdysfunktion in einem Primatenmodell mit sozialer Fütterung wurde anhand von Videoaufzeichnungen bewertet. Die Symptome und Behandlungseffekte werden durch eine Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts im Verhältnis zur Überlebensgrenze angezeigt, wobei auf die zuvor veröffentlichten Kriterien15,16 Bezug genommen wird. Das übergeordnete Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit klinischer Interventionen am Menschen für die Aufklärung von Müttern und Vätern, die das Stillen durchführen, und der Hebammen, die sie unterstützen, zu bestimmen. Obwohl das Verlassen gefährdeter Nachkommen mit einigen Problemen durch natürliche Selektion als normales Verhalten für Weißbüschelaffen eingestuft werden könnte, zielt dieses klinische Modell darauf ab, menschliche evolutionäre Strategien zur Unterstützung von Gesundheit und Wohlbefinden für die Würde allen Lebens zu erforschen.
Die elterliche Fürsorge für Säuglinge verschiedener Arten erfordert gegenseitige physiologische und psychologische Überlegungen 7,9,10,12,13,14,18,19,20,21,22,23,24 <sup cl…
The authors have nothing to disclose.
Wir danken allen Mitgliedern der Versuchstierabteilung der Saitama Medical University. Wir danken der Yamaguchi University und der Tohoku University für ihre Forschungsunterstützung. Diese Studie wurde durch die JSPS KAKENHI-Zuschussnummern JP 16K10106, 17K18648 und 19K08305 unterstützt.
Specification | |||
Common Marmoset | Self Breeding | ||
Mother 5 year-old Number: 1 |
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Father 5 year-old Number: 1 |
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infant 0-13 day-old Number: 1 |
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Formula Milk | Lebens Haihai, Wakodo Number: 1 |
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distilled water | |||
Plastic glove | powder-free | ||
Syringe | 1 mL Number: 1 |
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Video Cemera | Sony Handycam Number: 1 |
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iPhone camera Number: 1 |
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Weight Scale | 0.1 g increment Number: 1 |