Het protocol presenteert een muismodel van vaginale kolonisatie met anaeroob gekweekte menselijke vaginale bacteriën. We richten ons op Gardnerella vaginalis, terwijl we suggesties opnemen voor Prevotella bivia en Fusobacterium nucleatum. Dit protocol kan ook worden gebruikt als een gids voor vaginale inentingen en levensvatbaar herstel van andere anaeroob gekweekte bacteriën.
De vagina van zoogdieren kan worden gekoloniseerd door vele bacteriële taxa. Het menselijke vaginale microbioom wordt vaak gedomineerd door Lactobacillus-soorten , maar een op de vier vrouwen ervaart bacteriële vaginose, waarbij een laag niveau van lactobacillen gepaard gaat met een overgroei van diverse anaerobe bacteriën. Deze aandoening is in verband gebracht met veel gezondheidscomplicaties, waaronder risico’s voor de reproductieve en seksuele gezondheid. Hoewel er steeds meer bewijs is dat de complexe aard van microbiële interacties in de menselijke vaginale gezondheid aantoont, zijn de individuele rollen van deze verschillende anaerobe bacteriën niet volledig begrepen. Dit wordt gecompliceerd door het ontbreken van adequate modellen om anaeroob gekweekte vaginale bacteriën te bestuderen. Muismodellen stellen ons in staat om de biologie en virulentie van deze organismen in vivo te onderzoeken. Andere muismodellen van vaginale bacteriële inenting zijn eerder beschreven. Hier beschrijven we methoden voor de inenting van anaeroob gekweekte bacteriën en hun levensvatbare herstel in conventioneel gekweekte C57Bl / 6-muizen. Een nieuwe, minder stressvolle procedurele methode voor vaginale inenting en wassen wordt ook beschreven. Inenting en levensvatbaar herstel van Gardnerella worden in detail geschetst en strategieën voor aanvullende anaëroben zoals Prevotella bivia en Fusobacterium nucleatum worden besproken.
Bij zoogdieren is de vagina de thuisbasis van een consortium van bacteriesoorten. Het menselijke vaginale microbioom is uniek onder zoogdieren in zijn overvloed aan leden van het geslacht Lactobacillus en overeenkomstige lage vaginale pH (3.8-4.5) 1,2,3,4. Verstoring van deze Lactobacillus-dominantie wordt geassocieerd met een verscheidenheid aan negatieve gezondheidsresultaten.
Bij bacteriële vaginose (BV) zijn er minder lactobacillen en een verhoogde abundantie van diverse anaerobe bacteriën, zoals Gardnerella vaginalis en Prevotella bivia 5,6. Vrouwen met BV lopen een verhoogd risico op seksueel overdraagbare aandoeningen 7,8,9, onvruchtbaarheid10, zwangerschapsverliezen11, vroeggeboorte 12,13,14, intra-uteriene infecties 15, cervicale infecties16 en kanker 16,17,18 . BV wordt ook geassocieerd met een hogere kans op vaginale kolonisatie door potentieel pathogene bacteriën, zoals Fusobacterium nucleatum 1,19,20, een veel voorkomend isolaat van vruchtwaterinfecties21.
Vanwege het belang van anaerobe bacteriën in de vaginale gezondheid van de mens, is er behoefte aan diermodellen die kunnen worden gebruikt om de biologie en pathogenese van deze organismen te onderzoeken. Hier beschrijven we methoden voor vaginale inenting en levensvatbaar herstel van Gardnerella vaginalis bij oestrogene muizen en suggereren we aanvullende strategieën voor Prevotella bivia en Fusobacterium nucleatum. Andere modellen van murine vaginale kolonisatie zijn eerder beschreven, maar deze hebben zich gericht op de inenting en het herstel van facultatieve anaerobe bacteriën zoals Groep B Streptococcus22 en Neisseria gonorroe23 die aeroob werden gekweekt. Inenting en herstel van obligate anaëroben kan met succes worden bereikt met geschikte experimentele strategieën. We bespreken benaderingen voor het levensvatbare herstel van verschillende bacteriële taxa en suggereren empirische evaluatie van voorwaarden voor de levensvatbaarheid van extra soorten / stammen van belang.
De klassieke methode voor het schatten van kolonisatie door levende bacteriën is het herstel van kolonievormende eenheden (CFU’s). Bij conventioneel grootgebrachte muizen met hun eigen endogene microbiota vereist dit herstel op agarmedia die selecteren tegen leden van de endogene vaginale microbiota, terwijl de geënte bacteriestam nog steeds kan groeien. Hier gebruiken we een streptomycine-resistent isolaat van G. vaginalis24 dat selectief kan worden hersteld op een streptomycine-bevattend agarmedium. Om ervoor te zorgen dat het medium voldoende selectief is en, omgekeerd, dat streptomycine-resistente bacteriën niet aanwezig zijn in het endogene microbioom, moeten vaginale lavages die vlak voor inenting worden verzameld, worden geplateerd op selectieve (streptomycine-bevattende) agar.
De beste methode voor entpreparaat kan variëren tussen soorten en bacteriestammen. Voorafgaand aan de start van experimenten bij muizen, moet voorbereidend werk worden uitgevoerd om de voorkeursomstandigheden te bepalen voor het kweekmedium, het groeieindpunt en de bereiding van entmateriaal, evenals de gevoeligheid voor zuurstof en de levensvatbaarheid bij PBS. In het geval van meer zuurstofgevoelige bacteriën kunnen alternatieve preparaten van het entmateriaal worden overwogen (bv. in een anaeroob kweekmedium met een geschikte voertuigcontrolegroep)25,26.
De belangrijkste manier waarop het hier beschreven model verschilt van eerder gepubliceerde vaginale inentingsmodellen is het gebruik van anaëroob gekweekte bacteriën, die speciale overwegingen vereisen voor de bereiding van levensvatbaar entmateriaal en het herstel van bacteriën uit de muizen. Specifieke stappen in het bovenstaande protocol kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de gebruikte soort/bacteriestam, zoals voorgesteld in aanvullend dossier 1. Bovendien beschrijft dit manuscript een nieuwe procedurele methode voor het toedienen van bacteriën en vaginale wasbeurten die minder ervaring van de kant van de onderzoeker en minder terughoudendheid voor de muizen vereist. Als de experimentator zich niet op zijn gemak voelt met de vorm van terughoudendheid zoals beschreven in stap 3.2. en stap 3.3., kunnen de muizen in plaats daarvan worden gekrabbeld zoals eerder beschreven34 met of zonder anesthesie volgens het experimentele ontwerp en de institutionele IACUC-richtlijnen.
Een belangrijk voorbehoud bij het gebruik van anaëroob gekweekte bacteriën in muizenmodellen is dat bepaalde stappen (zoals die met levende dieren) buiten de anaerobe kamer moeten worden uitgevoerd. Daarom zijn de meest kritieke stappen in dit protocol die waarin de bacteriën van belang worden blootgesteld aan een aerobe omgeving, zoals tijdens inenting van de muizen. Het gebruik van nieuwe anaërobe in dit model vereist een voorlopig onderzoek naar het vermogen ervan om levensvatbaar te blijven bij blootstelling aan zuurstof (zoals de vergelijking van CFUs vóór en na inenting zoals beschreven in stap 2.5. en stap 3.4. Afhankelijk van de mate van zuurstof en de PBS-gevoeligheid van het organisme, moeten verschillende methoden voor entpreparaat worden overwogen (aanvullend dossier 1, stap 2.4.5.). Voor inentingen met G. vaginalis JCP8151B hebben we ontdekt dat een enkele buis entmateriaal kan worden bereid in PBS en kan worden gebruikt om alle muizen te infecteren. Als een andere anaerobe bacterie wordt gebruikt die gevoeliger is voor zuurstof, kan het entmateriaal in plaats daarvan in afzonderlijke buizen voor elke muis worden bereid, zodat herhaald openen / sluiten van de buis niet nodig is. Evenzo, als de bacteriesoort van belang kieskeuriger / minder in staat is om te overleven in PBS dan G. vaginalis, kan inenting in plaats daarvan worden voorbereid in kweekmedia. Als het gebruikte medium reductiemiddelen bevat, zoals het CDC-anaërobe medium dat wordt gebruikt om Prevotella bivia te kweken (aanvullend bestand 1, stap 2.1. en stap 2.2.), dan zullen de bacteriën ook een verhoogde bescherming hebben tegen blootstelling aan zuurstof.
Alternatieve methoden voor homogenisatie kunnen ook worden overwogen, zoals kraal kloppen22,35, wat wordt gedaan met de buisdop gesloten en daarom minder zuurstof kan introduceren dan de handheld homogenisator. Bovendien kunnen meer zuurstofgevoelige organismen een langere evenwichtstijd voor media nodig hebben. Een zuurstofindicator zoals resazurine kan worden gebruikt om te controleren of anaerobe omstandigheden zijn bereikt (stap 2.1.). Alternatieve methoden zoals anaerobe potten kunnen de resultaten beïnvloeden en moeten vóór gebruik worden doorgelicht op bacteriële levensvatbaarheid.
De zuurstofgevoeligheid en kieskeurigheid van het experimentele organisme kunnen ook een rol spelen bij het succesvol herstel van levensvatbare bacteriën uit de muis tijdens lavages/homogenisatie (aanvullend dossier 1, stap 3.2. en stap 5.1.). Voor hooggevoelige organismen kan de tijd tussen het nemen en vergulden van de lavage leiden tot een verlies van levensvatbaarheid en een kunstmatig lage schatting van bacteriële vaginale kolonisatie veroorzaken. Om dit effect te verzachten, kunnen verzamelde lavages onmiddellijk worden verdund tot verse anaerobe kweekmedia (met reductiemiddel). Evenzo kan orgaanhomogenisatie worden gedaan in verse kweekmedia in plaats van PBS om de bacteriële levensvatbaarheid te vergroten en kan ook worden gedaan in de anaerobe kamer zelf om de blootstelling aan zuurstof te minimaliseren.
Afhankelijk van het doel van een bepaald experiment, moet de experimentator aandacht besteden aan controlegroepen. Om hypothesen te testen, zullen basismetingen van niet-geïnfecteerde controlemuizen die alleen met een voertuig worden behandeld, helpen vaststellen of er inductie van chemokines / cytokines of andere specifieke uitkomsten van infectie is. Het gebruikte controlevoertuig moet hetzelfde zijn als het voertuig dat voor inenting wordt gebruikt, dus als de bacteriën worden ingeënt in kweekmedia, moeten niet-geinoculeerde kweekmedia als controle worden gebruikt (aanvullend dossier 1, stap 2.4.5.).
De methoden die in dit protocol worden beschreven, kunnen ook worden toegepast op facultatieve bacteriën die anaëroob kunnen groeien, maar die traditioneel worden bestudeerd met behulp van aerobe kweekomstandigheden (zoals Escherichia coli of Groep B Streptococcus). Dit kan vooral relevant zijn voor infecties door deze organismen op lichaamslocaties waarvan wordt aangenomen dat ze lage zuurstofniveaus bevatten, zoals de baarmoederhals. Het kan zijn dat een facultatief organisme met meer succes plaatsen infecteert met minder zuurstof wanneer het entmateriaal anaëroob wordt bereid in vergelijking met aëroob. In een dergelijk experiment vereist het herstel van levensvatbare bacteriën voor CFU-inventarisatie mogelijk geen anaerobe omstandigheden.
The authors have nothing to disclose.
We erkennen Lynne Foster voor technische assistentie bij de ontwikkeling van deze modellen. We waarderen opstartfondsen van de afdeling Moleculaire Microbiologie en het Center for Women’s Infectious Disease Research (tot AL), en de March of Dimes (Basil O’Connor-prijs voor AL) die hebben bijgedragen aan het ondersteunen van experimenten in een vroeg stadium. Het National Institute of Allergy and Infectious Diseases (R01 AI114635) ondersteunde ook de ontwikkeling van deze modellen.
β-estradiol 17-valerate | Sigma | E1631 | estrogenization of mice |
0.22 µm, 50 mL Steriflip vacuum filter | Fisher | SCGP00525 | sterile filtering sesame oil |
14 mL tube | Falcon | 352059 | estrogenization of mice |
190-proof ethanol | Koptec | V1105M | dissection, tissue homogenization, CDC and Columbia media |
1x PBS | Fisher | MT21040CM | vaginal lavage, G. vaginlalis inoculum prep, tissue collection and homogenization |
25 G × 5/8 -in needle | BD | 305122 | estrogenization of mice |
5 mL tube | Falcon | 352063 | Tissue collection and homogenization |
Anaerobic chamber | Coy | 7200000 | Growth of anaerobic bacteria |
Bacto agar | Fisher | DF0140074 | G. vaginalis, F. nucleatum, and P. bivia agar plates |
Bacto peptone | Fisher | DF0118170 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Columbia broth | Fisher | DF0944170 | Columbia media for F. nucleatum growth |
Defibrinated sheep blood | Hemostat | DSB500 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Forceps | Fine Science Tools | 11008-13 | mouse/tissue dissection |
Glucose | Sigma | G7528 | NYCIII media for G. vaginalis growth |
Handheld homogenizer | ISC Bio | 3305500 | Tissue homogenization |
Hemin | Sigma | 51280 | CDC anaerobic media for P. bivia growth, Columbia media for F. nucleatum growth |
HEPES | Cellgro | 25-060-Cl | NYCIII media for G. vaginalis growth |
Horse serum | Hemostat | SHS500 | NYCIII media for G. vaginalis growth |
Hydrogen gas mix (5% hydrogen, 10% CO2, 85% nitrogen) | Matheson | Gas for anaerobic chamber | |
Isofluorane | VetOne | 502017 | mouse anaethesia at sacrifice |
L-cysteine | Sigma | C1276 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
L-glutamate | Sigma | G1626 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Milli-Q Water Purifier | Millipore | IQ-7000 | for making media and homogenization |
NaCl | Sigma | S3014 | NYCIII media for G. vaginalis growth |
NaOH tablets | Sigma | S5881 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Nitrogen gas | Airgas | Gas for anaerobic chamber | |
p-200 filter tips | ISC Bio | P-1237-200 | vaginal lavages and bacterial inoculations |
pancreatic digest of casein | Sigma | 70169 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Proteose peptone #3 | Fisher | DF-122-17-4 | NYCIII media for G. vaginalis growth |
Scissors | Fine Science Tools | 14084-08 | mouse/tissue dissection |
Sesame oil | Fisher | ICN15662191 | estrogenization of mice |
Single edge surgical carbon steel razor blades | VWR | 55411-050 | tissue dissection |
Sodium chloride | Sigma | S3014 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Spectrophotometer | BioChrom | 80-3000-45 | measuring bacterial OD600 |
Streptomycin | Gibco | 11860038 | add to agar media to make selective plates |
Tuberculin slip tip 1ml syringe | BD | 309659 | estrogenization of mice |
Vitaim K3 | Sigma | M5625 | Columbia media for F. nucleatum growth |
Vitamin K1 | Sigma | 95271 | CDC anaerobic media for P. bivia growth |
Yeast extract | Fisher | DF0127-17-9 | NYCIII media for G. vaginalis growth |