Este trabalho predefine um protocolo avançado para avaliar com precisão o carregamento de tumores por meio da detecção de sinais de proteína fluorescente verde e bioluminescência, bem como a integração da técnica de detecção molecular quantitativa.
O câncer de mama triplo negativo (TNBC) é um subtipo agressivo de câncer de mama com opções terapêuticas limitadas. Quando comparado com pacientes com tumores de mama menos agressivos, a taxa de sobrevivência de 5 anos de pacientes com TNBC é de 77% devido ao seu fenótipo resistente a medicamentos característico e carga metastática. Para isso, foram estabelecidos modelos de murina com o objetivo de identificar novas estratégias terapêuticas que limitam o crescimento do tumor tnbc e a disseminação metastática. Este trabalho descreve um guia prático para o modelo ortotópico da TNBC onde as células cancerígenas mda-MB-231 suspensas em uma matriz de membrana de porão são implantadas na quarta almofada de gordura mamária, que imita de perto o comportamento das células cancerosas em humanos. Mensuração de tumores por caliper, avaliação de metástase pulmonar via imagem in vivo e ex vivo, e detecção molecular são discutidas. Este modelo fornece uma excelente plataforma para estudar a eficácia terapêutica e é especialmente adequado para o estudo da interação entre o tumor primário e os sítios metastáticos distais.
Aproximadamente uma em cada oito mulheres nos Estados Unidos desenvolverá câncer de mama invasivo durante sua vida, e 10%-20% dessas mulheres serão diagnosticadas com o subtipo agressivo de câncer de mama triplo negativo (TNBC). Enquanto lesões primárias podem ser removidas cirurgicamente na maioria dos casos, a micrometástase subclínica e a quimioresistência fazem dela uma doença intratável. É importante ressaltar que a maioria dos pacientes com TNBC metastática eventualmente tem recaída, mesmo que tenham sido submetidos ao tratamento no estágioinicial 1. Assim, heterogeneidade do câncer, micrometástase e resistência terapêutica são três grandes desafios que limitam o resultado clínico bem sucedido dos pacientes da TNBC. Portanto, há uma necessidade urgente de entender melhor o fundo molecular polimórfico da TNBC e desenvolver agentes terapêuticos eficazes que limitam a doença metastática.
A metástase tumoral é um processo multipasso onde a célula tumoral controla e usurpa seu microambiente para promover sua própria disseminação através da degradação da membrana e fuga celular tumoral da lesão primária, através da entrada (ou seja, intravasação) e saída (ou seja, extravasação) da vasculatura, e, finalmente, adaptação e colonização dentro de leitos de tecido distal2. Modelos animais foram desenvolvidos para estudar a metástase do câncer de mama, onde duas metodologias são comumente implementadas: injeção direta de circulação sanguínea e implantação ortotópica. Métodos comumente utilizados para injeção direta de circulação sanguínea incluem injeção de veia sino, enquanto outras abordagens, incluindo injeção cardíaca direta3, injeção cerebral direta4, e injeção direta de fígado5 também foram empregadas. A injeção direta de circulação sanguínea é frequentemente referida como um modelo de metástase artificial, que é rápido e fácil, mas menos fisiologicamente preciso, pois contorna a fuga do tumor da lesão primária e a intravasação6,7,8. Quando comparado a modelos de injeção direta, o modelo de câncer de mama ortotópico leva mais tempo para a ocorrência de lesões metastáticas detectáveis em órgãos remotos como o pulmão, mas é mais fisiologicamente relevante porque imita de perto o processo metastático multipasso como ocorre em humanos. É importante ressaltar que um estudo de 2013comparou a injeção de veias traseiras e modelos ortotópicos e descobriu que as células cancerígenas de mama injetadas na veia traseira e aquelas isoladas de lesões metastáticas pulmonares após injeção de veia sinuosa apresentaram perfis de expressão genética globais semelhantes. Em contraste, o perfil de expressão genética global das células cancerígenas de mama injetadas ortotópicamente era dramaticamente diferente do das lesões metastáticas pulmonares decorrentes de células ortotópicas injetadas9. Essas observações sugerem que o modelo ortotópico é mais fisiologicamente relevante, pois as lesões metastáticas passam por um processo de seleção semelhante ao processo multipasso de metástase como ocorre em humanos.
Este trabalho descreve um modelo de câncer de mama ortotópico (MDA-MB-231-Luc/GFP) em camundongos nus que foi otimizado em nosso laboratório para técnicas de detecção de imagens, bem como a identificação de novos biomarcadores e desenvolvimento de agentes quimioterápicos direcionados.
Para o estudo da TNBC em animais, dois modelos de murina foram desenvolvidos: o MDA-MB-231 células de adenocarcinoma de mama humana em camundongos imunocomprometidos (ou seja, camundongos nus athymic, camundongos NSG), e o 4T1 em ratos BALB/c imunes competentes. Ambos os modelos têm suas vantagens. A escolha do modelo animal para um estudo depende das metas da pesquisa. Por exemplo, o modelo MDA-MB-231 é uma linha celular humana da TNBC cultivada em camundongos imunocomprometidos que imita pacientes com câncer de mama humano imunossupressor. Por outro lado, o fenótipo invasivo de células de câncer de mama murina tríplice-negativa 4T1 4T1 em camundongos BALB/C imita de perto o processo metastático como ocorre em pacientes com câncer de mama humano estágio IV. Ao contrário da abordagem de injeção de células intravenosas, as células de câncer de mama MDA-MB-231 humanas foram similarmente injetadas na almofada de gordura mamária11,12 no modelo de câncer de mama ortotópico11,13. O crescimento tumoral mais longo e a capacidade metastática adquirida são mais relevantes fisiologicamente, não sendo um câncer metastático artificial modelo4,14. Tal modelo de metástase espontânea imita de perto o desenvolvimento do câncer de mama humano, exceto para o estágio de iniciação. Este é um modelo crucial para o rastreamento de medicamentos in vivo e avaliação da eficácia terapêutica no câncer de mama metastático.
O local de implantação do tumor no camundongo desempenha um papel crucial no fornecimento de um microambiente que sustenta o crescimento tumoral e a seleção de fenótipo metastático semelhante ao que ocorre em humanos. O linfonodo proximal e a presença de tecido adiposo são os principais fatores que afetam a progressão da doença do câncer de mama15,16. Em paciente humano, o linfonodo e o tecido adiposo são fatores de interação que afetam a malignidade e a incidência do câncer de mama17,18,19. Assim, a seleção do local anatômico correto para o local de injeção pode impactar muito a relevância do modelo tumoral em comparação com a doença humana. Este estudo utilizou a quarta glândula mamária como local de implantação principalmente devido aos requisitos acima mencionados e que é anatomicamente mais acessível e mais fácil de manipular.
Diferentes métodos de cálculo do volume do tumor estão disponíveis, e um pesquisador pode escolher os que achar melhor. O algoritmo selecionado para este estudo baseia-se nos achados de Faustino-Rocha et al., que compararam diferentes fórmulas de cálculo do volume do tumor e concluíram que a fórmula abaixo é a mais precisa20.
A matriz de membrana do porão é uma importante matriz extracelular utilizada em vários ensaios in vitro21 e in vivo22,23. Há relatos contraditórios22,,24,25 sobre a influência da matriz de membrana do porão na malignidade do xenoenxerto. Parece afetar apenas o estabelecimento inicial do xenoenxerto e não ter mais efeito no crescimento do xenoenxerto25. Para a implantação de xenoenxerto descrita, a matriz da membrana do porão foi misturada com as células cancerosas para aumentar a viscosidade da solução de mistura celular/gel antes da implantação. A presença da matriz da membrana do porão reduz a perda da solução de mistura do local da injeção e mantém a solução de mistura no local de implantação, aumentando assim a uniformidade do volume de xenoenxerto implantado.
A linha celular MDA-MB-231 é uma linha celular de adenocarcinoma de mama humana imortalizada maligna e é uma ferramenta popular na pesquisa do câncer de mama por causa de seu status triplo-negativo. O uso de dupla linha celular repórteres (luciferase e GFP) permite mais flexibilidade no manuseio da imagem in vivo e ex vivo. Está bem estabelecido que o sinal de bioluminescência possui maior sensibilidade, detectabilidade de profundidade e contraste superior (relação sinal-ruído) do que os sinais GFP. Por causa disso, é uma modalidade de imagem amplamente utilizada para imagens de todo o corpo. Infelizmente, a detecção de bioluminescência é limitada por uma janela de tempo estreita (~15-20 min após injeção de luciferina) durante a qual a detecção de sinal é linear. O sinal bli diminui rapidamente quando os animais são eutanásiados. Isso se torna uma questão de design experimental se muitos camundongos precisam ser eutanizados e a colheita de múltiplos tecidos ou órgãos é necessária. Nestes estudos, o sangue foi colhido por punção cardíaca direta, o cérebro, tumor primário, pulmão e linfonodo afetado foram examinados em 40 camundongos. Quando os órgãos foram colhidos e prontos para imagens ex-vivo, o sinal de bioluminescência era indetectável. Portanto, a detecção de GFP é mais adequada nessas situações. A emissão do sinal GFP está na faixa visível, e nesses comprimentos de onda, a absorção de sinal devido ao sangue (ou seja, hemoglobina) é significativamente maior. Além disso, a autofluorescência na faixa visível devido ao NADH, lipo-pigmentos e flavins resulta em um fundo significativo que dificulta a distinção entre um sinal GFP de baixo nível e fundo de autofluorescência. Empregar uma abordagem de imagem de fluorescência multiespectral em vez de imagens tradicionais de par de filtros e usar algoritmos de desmistura espectrais ajuda a identificar o verdadeiro sinal gfp no órgão de interesse. Assim, combinando os pontos fortes da imagem de bioluminescência em todo o corpo in vivo detecção e imagem de GFP multiespectral nas avaliações de órgãos/tecidos ex vivo, os dados quantificáveis podem ser maximizados em uma grande coorte de camundongos.
Não importa qual abordagem seja selecionada para um estudo animal, extrair todo o sangue antes da recuperação de órgãos/tecidos é altamente recomendado, especialmente para estudos direcionados à carga metastática. Este protocolo detecta sinais gfp de toda a amostra de sangue obtida a partir dos camundongos (dados não mostrados) no modelo de câncer de mama ortotópico por ensaios de PCR em tempo real. Minimizar o volume sanguíneo em órgãos/tecidos reduzirá o sinal falso positivo nos órgãos-alvo.
Em conclusão, o modelo de câncer de mama ortotópico utilizando as células MDA-MB-231-Luc/GFP é um modelo animal altamente relevante que imita de perto a condição humana do paciente da TNBC. Esse modelo é essencial para estudar, monitorar e avaliar a eficácia terapêutica em um microambiente tumoral semelhante ao do ser humano. O uso de linhas celulares duplas de repórteres aumenta ainda mais a praticidade deste modelo de câncer de mama ortotópico.
The authors have nothing to disclose.
Os autores gostariam de reconhecer o apoio do Programa de Pesquisa Intramural dos Institutos Nacionais de Saúde, Instituto Nacional de Câncer, Bethesda MD, Programa de Câncer e Inflamação, e do Laboratório Nacional Frederick – Programa de Imagem de Pequenos Animais, Leidos Biomedical Research, Inc, Frederick Maryland, EUA.
Bouins Solution | Sigma | HT10132-1L | Lung metastatic nodule staining |
D-Luciferin, Potassium Salt | GoldBio | LUCK-1G | Luciferase substrate |
DNAzol | ThermoFisher | 10503027 | DNA extraction Kit |
Excel | Microsoft | Spreadsheet software | |
homogenizer | Virtis | Cyclone Virtishear | For tissue homogenization |
IVIS SPECTRUM scanner | Perkin Elmer | fluorescence and BLI imaging system | |
Maestro GNIR-FLEX fluorescence scanner | Perkin Elmer | fluorescence imaging system | |
MatriGel Matrix | Corning | 356234 | Store at -20C and keep old (4 C) when in use. |
MDA-MB-231 / Luciferase-2A-GFP Stable Cell Line | GenTarget | SC044 | Dual Reporter human breast cancer cell line |
Microscope | ThermoFisher | EVOS | histology image capture |
Phosphate-Buffered Saline | ThermoFisher | 10010049 | rinse buffer |
Primer3 | MIT | Primer Design | |
Prism | GraphPad | Statistical Analysis Software | |
Puromycin | ThermoFisher | A1113803 | Antibiotics |
RPMI 1640 media | ThermoFisher | 61870127 | Culture media |
SeniFAST SYBR Lo-ROX kit | Bioline | BIO-94020 | Fast Real-Time PCR Reagent |
StepOne Plus Real-Time PCR system | ThermoFisher | Real-Time PCR machine |