وصف العلاقة بين معلمات حركة العين والوظائف المعرفية في مرضى مرض باركنسون غير المختلين مع تتبع العين

مرض باركنسون هو اضطراب حركي كلاسيكي. حتى الآن، ويرتبط المرض أيضا مع العجز المعرفي، والتقدم إلى الخرف أمر شائع¹. الفيزيولوجيا المرضية للضعف المعرفي في مرض باركنسون ليست مفهومة جيدا. ويعتقد أن تكون ذات صلة بترسب ألفا سينوكلين في المنطقة القشرية على أساس التدريج براك². واقترح أيضا أن متلازمة مزدوجة من انحطاط الدوبامين ونظام الكوليني يؤدي إلى عجز إدراكي مختلف مع الآثار التكهنية³. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لزيادة توضيح الآليات الدقيقة التي تنطوي على ضعف الإدراك في مرض باركنسون. على الجانب السريري ، وجود ضعف إدراكي له تأثير كبير على التكهن^4،5. تقييم الوظيفة المعرفية في الممارسة السريرية، لذلك، أمر ضروري. ومع ذلك، فإن التقييم المعرفي المطول محدود بالظروف العقلية والحركية للمرضى. لذلك، هناك حاجة إلى قياس غير الغازية وبسيطة التي يمكن أن تعكس عبء المرض على الوظائف المعرفية.

وتوصف تشوهات حركة العين على نطاق واسع علامات يمكن الكشف عنها من مرض باركنسون من مراحله الأولى⁶، ومع ذلك فإن الفيزيولوجيا المرضية هي أقل تميزا من ضعف الإدراك. جيل حركة العين هو من خلال تحويل المدخلات الحسية البصرية، من الباطن من قبل شبكة القشرية وsubcortical متشابكة، إلى إشارات إلى النوى الحركية في جذع الدماغ للتأثير⁷. قد يؤدي إشراك أمراض مرض باركنسون في هذه الشبكات إلى تشوهات في حركة العين يمكن ملاحظتها. هناك، ربما تداخل الهياكل العصبية التشريحية التي تحكم السيطرة على حركة العين والوظائف المعرفية. وعلاوة على ذلك، كانت هناك دراسات تدرس العلاقة بين حركة العين saccadic والوظائف المعرفية في الاضطرابات العصبية الأخرى⁸. على هذه الأسس، فمن المفيد لاستكشاف استخدام المعلمات حركة العين كعلامة وكيل للوظائف المعرفية في مرض باركنسون. أظهرت دراسة مقطعية^{واحدة 9} أن انخفاض السعة الساكادية ومدة التثبيت الأطول يرتبط بشدة ضعف الإدراك العالمي في مرض باركنسون. ومع ذلك، هناك نقص في البيانات عن العلاقة بين معلمات حركة العين والمجالات المعرفية المحددة. أهمية وحاجة قياس مجالات معرفية محددة، بدلا من حالة معرفية عامة، هو أن المجال المعرفي الفردي يعلم المعلومات التنبؤية التفاضلية في مرض باركنسون³ ويتم خدمتها من الباطن من قبل الشبكات العصبية المختلفة. الهدف من هذه الدراسة هو استكشاف العلاقة المحددة بين مقاييس حركة العين والوظائف المعرفية المختلفة. هذه هي الخطوة الأولى لإنشاء الأساس الذي يمكن بناء تطوير المؤشرات الحيوية للتدهور المعرفي في مرض باركنسون باستخدام تكنولوجيا تتبع العين.

يتكون النموذج التجريبي المقدم من جزأين رئيسيين: التقييم المعرفي ومهمة تتبع العين. وشملت بطارية التقييم المعرفي مجموعة من الوظائف المعرفية، بما في ذلك الاهتمام والذاكرة العاملة، والوظيفة التنفيذية، واللغة، والذاكرة اللفظية والوظيفة المكانية. ويستند اختيار هذه المجالات المعرفية 5 على الحركة اضطراب المجتمع مبادئ توجيهية فرقة العمل للضعف المعرفي خفيفة في مرض باركنسون¹⁰, ومجموعة من الاختبارات المعرفية المتاحة محليا تم اختيارها لبناء التقييم البطاريه. في دراسة سابقة مماثلة تتبع العين على الإدراك مرض باركنسون المذكورة⁹, المؤلف استخراج المعلمات حركة العين في حين كانت تعمل في المواضيع في المهام المعرفية البصرية, حيث المعلمات قد تتأثر القدرة المعرفية للموضوع. كما تهدف هذه الدراسة إلى تقييم العلاقة بين المعلمات حركة العين والمجالات المعرفية المختلفة، يجب معالجة التأثير المربك المحتمل للقدرات المعرفية على المعلمات العين. في هذا الصدد، تم استخدام مهمة البحث البصري، تكييفها من دراسة أخرى لتتبع العين على مرض الزهايمر^11،لالتقاط المعلمات حركة العين من المواضيع. أثناء المهمة، كان على الأشخاص البحث عن رقم واحد على شاشة كمبيوتر بين تشتيتات أبجدية متعددة. هذه المهمة من شأنها أن تثير الاستخدام البديل لحركة العين saccadic والتثبيت البصري، وتشوهات منها توصف على نطاق واسع في مرض باركنسون. تحديد وتمييز الأرقام والأبجدية هي مهمة مبالغ فيها حيث الطلب على الوظائف المعرفية هو فقط الحد الأدنى، وبالتالي، سيكون مناسبا للإجابة على السؤال البحثي من هذه الدراسة. وقد تم وضع برنامج حاسوبي على أساس المواصفات والتصميم كما ذكر Rösler وآخرون¹¹. في دراستهم الأصلية ليتم تشغيلها ضمن البرامج المدمجة من تعقب العين لدينا. كما تم وضع خوارزمية داخلية لتصنيف وتحليل بيانات تتبع العين من أجل هذه الدراسة.