Hier presenteren we een cel-gebaseerde stroom cytometry methode voor het detecteren van neutraliserende antilichamen of andere factoren die met de cellulaire opname van enzym vervangende therapieën in een menselijke matrix, zoals cerebrale spinal fluid (CSF) of menselijk serum interfereren.
Het beheer van enzym vervangende therapieën (ERTs) en andere biologische therapieën voor patiënten kunnen een anti-drug immune reactie uitlokken. De karakterisering van de anti-drug antistoffen (ADA), met name die kunnen neutraliseren de biologische activiteit van de drug, genoemd neutraliserende antilichamen (NAbs), is van cruciaal belang bij het begrijpen van de effecten van deze antilichamen op van de drug farmacologisch profiel. Dit protocol beschrijft een cel-gebaseerde stroom cytometry methode voor het detecteren van factoren die de cellulaire opname van een vertegenwoordiger lysosomale ERT in menselijke matrix neutraliseren. Het protocol bestaat uit drie procedures: screening, een bevestigende stap titer testen te detecteren, identificeren, en stellen het relatieve niveau van neutraliserende antilichamen titer in onderwerp monsters.
In deze methode, monsters zijn eerst gemengd met de ERT fluorophore-geconjugeerde product en vervolgens geïncubeerd met cellen [bijvoorbeeldmenselijke T lymfocyten (Jurkat cellen)] die uitdrukking geven aan een receptor-6-fosfaat celoppervlak catie-onafhankelijke mannose (CI-M6PR), en Ten slotte geanalyseerd met een cytometer van de stroom. Een monster zonder NAbs zal resulteren in de opname van de fluorophore-geconjugeerde ERT product via CI-M6PR, overwegende dat de aanwezigheid van NAbs zal aan de drug binden en met de binding van de CI-M6PR en de opname interfereren. Het bedrag van de fluorophore-geconjugeerde ERT geëigd maken door de Jurkat cellen is gemeten door stroom cytometry en geëvalueerd als het percentage (%) signaal remming in vergelijking met het antwoord verkregen in het bijzijn van een vertegenwoordiger drug-naïeve matrix. In de confirmatieve stap zijn de monsters vooraf bebroede met ERT-geconjugeerde magnetische kralen om afbrekende drug-specifieke factoren die zich aan de drug (zoals NAbs) voorafgaand aan een incubatie met cellen binden. Serieel worden monsters die scherm en bevestigen positief voor drugs-specifieke NAbs in de bepaling voor het genereren van een antilichaam titer verdund. Semi-kwantitatieve antilichamen titers kunnen worden gecorreleerd met metingen van de drug veiligheid en werkzaamheid.
Beoordeling van de immunogeniciteit is een belangrijk onderdeel van de veiligheid en werkzaamheid controleprogramma voor elk biologische therapeutisch product, met inbegrip van ERTs. Patiënten kunnen het ontwikkelen van een immuunrespons die kan rechtstreeks van invloed zijn drugs veiligheid, werkzaamheid en farmacokinetische/farmacodynamische profielen. Een subset van deze ADA, genaamd NAbs, kan remmen ERT werkzaamheid op twee manieren: via de remming van de ERT-opname in de gerichte cel of door remming van de ERT katalytische activiteit. De methode die hier gepresenteerd is ontworpen voor het meten van NAbs die interfereren met de opname van de ERT in cellen. Als u wilt volledig controleren de veiligheid en de werkzaamheid van de therapeutische ERT, is het van cruciaal belang in het ophelderen van alle mogelijke correlaties met klinische resultaten of farmacodynamische effecten1continue monitoring van NAbs.
Platformen voor de evaluatie van NAbs tegen eiwit therapeutics zijn cel-gebaseerde, enzymatische activiteit en ligand-bindende analyses1. De optimale assay-platform is geselecteerd op basis van een aantal criteria: het werkingsmechanisme van het therapeutisch product, de gevoeligheid van de test platform, selectiviteit, precisie, en belangrijker, haar vermogen om na te bootsen de remmende werking van NAbs in vivo . Ligand-bindende analyses kunnen dienstig zijn in bepaalde gevallen (bijvoorbeeldals een relevante cellijn niet kan worden geïdentificeerd of als de juiste gevoeligheid in een cel-gebaseerde bepaling niet haalbaar). Echter in de 2016 ontwerp FDA begeleiding voor industrie document en andere industrie geaccepteerde white papers, cel-gebaseerde NAb tests worden aanbevolen, omdat ze kunnen beter weerspiegelen het biologische mechanisme van de drug in vivo1,2 , 3.
De kritieke onderdelen voor de ontwikkeling van een stroom cytometry cel-gebaseerde NAb assay omvatten een geschikte cellijn die op drug stimulatie, een surrogaat positief-control reageert NAb dat de ERT, een fluorophore-geconjugeerde ERT en biologische vissoort neutraliseert matrix4,5,6. De celselectie lijn is afhankelijk van het werkingsmechanisme ERT en meerdere cellijnen moeten worden geëvalueerd tijdens de assay ontwikkeling3. In de hier beschreven methode, werden menselijke Jurkat T-cellen geselecteerd voor hun endogene CI-M6PR uitdrukking op het celoppervlak en het ontbreken van antilichaam fragment receptoren (FcRs) die lukraak de Fc-regio van de meeste antilichamen7,8 binden . Tijdens de ontwikkeling van de test is het belangrijk om een negatieve controle voor het validatieonderzoek en de patiënt steekproef testen, zoals serum gebundeld van personen die niet zijn behandeld met de test artikel1. Cellijnen moeten ook relevante matrices van verschillende soorten voor continuïteit in de stadia van het nonclinical, klinische en post marketing van drug ontwikkeling1tolereren. Een ander onderdeel is de selectie van de bepaling van de positieve controle. De positieve controle voor de ERT cel opname assay werd gekozen op basis van haar vermogen om te binden de therapeutische en neutraliseren van de opname door middel van CI-M6PR9,1. Het is vaak moeilijk te verkrijgen van nuttige of duurzame bedragen neutraliserende sera van menselijke proefpersonen voor gebruik als een controle-assay, met name in zeldzame ziekte patiënt populaties2. Alternatieven omvatten antiserum van hyper-geïmmuniseerd dieren, of affiniteit-gezuiverd polyklonale of monoklonale antilichamen spiked in de assay relevante matrix1. Tijdens het gebruik van een soortspecifieke matrix, is het mogelijk dat de remmende factoren dan antistoffen aanwezig zijn in de matrix de ERT-opname kunnen remmen. Een ander essentieel onderdeel van de test is de ERT fluorophore-geconjugeerde. De selectie van de fluorophore voor de vervoeging van de ERT moet worden geëvalueerd voor elk ERT, gebaseerd op de bepaling van de behoefte aan helderheid, pH stabiliteit en eventuele spectrale overlap in andere kanalen op de stroom cytometer.
De hier beschreven test is een voorbeeld voor het meten van een NAb aan een therapeutische eiwitten, zoals een ERT, waarmee u de cel via CI-M6PR invoert. Verschillende ERTs, bestemd om te behandelen aandoeningen van de lysosomale opslag (LSDs), gebruik maken van dit traject voor cel opname en lysosomale targeting, met inbegrip van elosulfase alfa voor syndroom van Morquio A, cerliponase alfa voor CLN2 Batten disease, agalsidase alfa voor de ziekte van Fabry, en alglucosidase alfa voor Pompe ziekte10,11. Het doel van deze methode is voor het meten van de relatieve hoeveelheid NAbs die met de drug bindende en internalisering via CI-M6PR interfereren. Dit wordt uitgevoerd in trapsgewijze screening, bevestiging, en titer3stappen. Monsters zijn eerst vertoond voor NAb positiviteit en vervolgens bevestigd in de confirmatieve stap positief. Tot slot kunnen monsters die scherm en bevestigen positieve serieel worden verdund voor het genereren van een antilichaam titer1. Deze cel-gebaseerde stroom cytometry drug opname assay biedt een gevoelige en mechanistically relevant in vitro -methode voor het meten van de drug-specifieke NAbs die van een drug farmacologisch profiel beïnvloeden kan. Wij eerder de methode gevalideerd en getest klinische monsters met behulp van dit platform voor de drug elosulfase alfa8. Hier beschrijven we de gedetailleerde stapsgewijze protocol dat kan worden toegepast op andere therapeutische proteïnen of ERTs.
Neutraliserende antilichamen of andere factoren waardoor de ERT opname door middel van CI-M6PR hebben het potentieel om de impact van de veiligheid of werkzaamheid ERT1. Daarom is het belangrijk om te evalueren NAbs in onderwerp monsters met behulp van een robuust model relevant zijn voor van de drug werkingsmechanisme. Wij en anderen hebben gevonden dat de prestaties van sommige bioassay-formaten (bijvoorbeeldreceptor dimerisatie, luciferase expressie, etc.) niet is uitgelijnd met gezondheid autoriteit aanbevelingen voor assay precisie, de reproduceerbaarheid en gevoeligheid 29. in de hier beschreven methode bioassay, Jurkat cellen, die uitdrukking geven aan endogene CI-M6PR te controleren NAbs specifiek voor de lysosomale ERT opname werkzaam zijn. Gecombineerd met een stroom cytometry uitlezing, deze test gebruikt een fysiologische cel model met geschikte assay precisie, gevoeligheid, reproduceerbaarheid en veel monsters worden verwerkt. NAb detectie met een stroom cytometry uitlezing is ook toegepast op andere indicaties. Bijvoorbeeld, zijn methoden ontwikkeld om te detecteren van bestaande antilichamen tegen hepatitis E en adeno-associated virus (AAV)30,31.
Kritische stappen in het protocol opnemen selecteren van een geschikte fluorophore, waarin een LQC dat monitoren assay gevoeligheid, een voldoende beschermingsniveau van de levensvatbaarheid van de cellen en het onderhoud van de strikte naleving van de incubatie times. In het voorbeeld hier gepresenteerd, fluorophores (b.v.Alexa Fluor 488, Alexa Fluor 647 en CypHer 5e), geconjugeerd met een lysosomale ERT, sterk uiteen in hun prestaties. Alexa Fluor 647, die ook de helderste fluorophore getest32was, werd geselecteerd voor de verdere ontwikkeling van de test. Het is raadzaam dat verschillende fluorophores tijdig worden geëvalueerd in de ontwikkeling van de test om de beste gevoeligheid en dynamisch bereik. Assay gevoeligheid tijdens steekproef testen moet worden gevolgd door een LQC die is dicht genoeg bij de limiet van de gevoeligheid, die in 1% van de testen loopt1 mislukken zal. Samen met de HQC fungeert de LQC ook als een systeem van geschiktheid QC assay drift over tijd3volgen. Levensvatbaarheid van de optimale cellen en prestaties wordt bereikt door een cel bank voor eenmalig gebruik aliquots voorbereiden en kwalificatie in nieuwe celbanken gebaseerd op vergelijkbare QC resultaten-3,18. Cel en drug fluorophore-geconjugeerde incubatie tijden staan ook centraal in de prestaties van een consistente assay aangezien drug opname neemt toe met de hoeveelheid tijd die de drug is geïncubeerd met cellen. U wilt minimaliseren dagelijkse variabiliteit in drug opname, kunnen voorbeeldgegevens worden genormaliseerd naar gepoolde matrix controlemonsters op elke plaat (bijvoorbeeld, de controlemonsters geslepen punt in de werkwijze vorenstaand). Een andere belangrijke factor in het produceren van consistente gegevens met deze methode is het controleren van de plaat uniformiteit en minimaliseren mogelijk randeffecten. Een eerste experiment bevatten voor het uitvoeren van de test met een enkele QC via de hele plaat, terwijl de meer robuuste experimenten kunnen worden uitgevoerd tijdens assay validatie (b.v., precisie en nauwkeurigheid)1. Dit toont het belang aan van de plaat kaart lay-out33. Zoals blijkt uit het voorbeeld van een websiteplattegrond plaat, kwaliteit controlemonsters geplaatst aan beide zijden van de plaat-monitor een eenvormigheid die na verloop van tijd met Levey-Jennings grafieken34kan worden bijgehouden.
Terwijl deze test controleert NAbs en andere factoren die lysosomale ERT opname remmen kunnen, kunnen extra experimenten worden uitgevoerd om te bevestigen van een remming van de opname als gevolg van antilichamen. Een optie is voor de behandeling van de monsters met de eiwit A/G/L, die niet-specifiek immunoglobulin35 bindt. Als monsters doorgaan met het testen van positief na eiwit A/G/L uitputting, is er mogelijk een niet-antilichaam remmende factor verantwoordelijk is voor het blokkeren van de drug-opname. De hier beschreven methode is ontworpen voor het meten van de antilichaam-gemedieerde opname remming, en de positieve controle en andere kwantitatieve analyse parameters moeten worden heroverwogen als een hoog percentage van onderwerp monsters met niet-antilichaam remmende factoren worden gevonden.
De bepaling kan ook verder worden gekarakteriseerd om aan te tonen van de drug fluorophore-geëtiketteerden trafieken naar het juiste cellulaire compartiment gebaseerd op van de drug mechanisme van actie. In het voorbeeld hier gepresenteerd, een ERT naar verwachting CI-M6PR op het celoppervlak binden en het verkeer naar het lysosoom. Eerder berichtten we de resultaten van verschillende experimenten waaruit blijkt dat bijna al het fluorescent signaal waargenomen in de resultaten van de methode van fluorophore-label in het lysosoom8ERT. We vonden dat de ERT fluorophore-geëtiketteerden signaal werd uitgeschakeld na een behandeling van de cellen met cytochalasin B, die internalisering door de remming van actine reorganisatie verstoort. Experimenten die externe fluorophore met trypan blauw, of vertraagd internalisering uitgeblust door het plaatsen van cellen bij 4 ° C, blijkt ook dat de ERT fluorophore-label is snel geïnternaliseerd en weinig fluorescentie te wijten aan een ERT gebonden aan het celoppervlak is. Lysosomale targeting werd bevestigd door het visualiseren van de co lokalisatie van pH-gevoelige lysotracker kleurstof met de fluorophore-geconjugeerde drug met behulp van de confocal microscopie. Een specificiteit voor opname door middel van CI-M6PR kan ook worden geverifieerd met behulp van exogene M6P om te concurreren met gelabelde drugs voor het receptor binden. Soortgelijke experimenten moeten worden uitgevoerd om te controleren of de kinetiek van opname en cellulaire localisatie van fluorophore-geconjugeerde drugs in andere testen.
Dit platform van cel-gebaseerde bepaling is gebruikt om te studeren NAbs voor therapeutische geneesmiddelen die gebruik maken van de CI-M6PR receptor-gemedieerde endocytose. Onlangs berichtten we resultaten met behulp van deze test platform dat geen correlatie tussen de ontwikkeling van de werkzaamheid van een NAb en drug voor elosulfase alfa36,37aangetoond. De assay voor klinische monster testen, de parameters, met inbegrip van de gevoeligheid van de test, precisie, selectiviteit, specificiteit, drug tolerantie, robuustheid, valideren en knippen van de punten, moet worden beoordeeld op de gevestigde guidances3, 4. ook opgemerkt, voor lysosomale ERTs, dat NAbs met de potentie ontwikkelen kan om drug activiteit verstoren door middel van binding in de buurt van de enzym katalytische site. In het algemeen zijn wij van mening controle op dit soort NAb te zijn van een lagere prioriteit omdat de barre omgeving van de zure en Proteolytische van het lysosoom niet gunstig voor de antilichaam-ERT interacties2,39,40 is. Het is echter mogelijk dat Proteolytische-resistente NAbs bestaan en het katalytische gedeelte van een drug40kan remmen. Deze bepaling monitoren fluorophore-geëtiketteerden ERT opname het lysosoom en een beperking van de bepaling is het onvermogen om te controleren van Proteolytische-resistente NAbs. Indien dit soort NAb wordt vermoed op basis van veiligheid of gegevens over de werkzaamheid, moet een bepaling die ERT activiteit monitoren worden ontwikkeld en gebruikt voor het testen van monsters.
De beoordeling van de immunogeniciteit is belangrijk bij het begrijpen van de effecten van NAbs op drug veiligheid en werkzaamheid. De identificatie van NAbs staat remming van in vitro drug opname via CI-M6PR biedt de mogelijkheid voor het begrijpen van de NAb activiteit in vivo. De methode die hier gepresenteerd maakt gebruik van een menselijke cel-lijn die CI-M6PR voor het meten van de inmenging van fluorophore-geconjugeerde lysosomale ERT cellulaire opname uitdrukt. Deze methode heeft al gebruikt om te controleren NAbs verschillende ERTs bedoeld om opslag Lysosomale ziekten te behandelen. Dit platform assay gelden mogelijk andere methoden voor het bestuderen van de effecten van NAbs op biologische therapeutics waarvoor een cellulaire internalisering voor hun werking.
The authors have nothing to disclose.
De auteurs hebben geen bevestigingen.
0.22 µm filter unit, 500 mL vacuum filter flasks | Corning | CLS430769 | |
Round Bottom 96-well culture plates | Thermo-Nunclon | 163320 | |
Sterile reagent reservoirs | VistaLab | 3054-1004 | |
96 well white round bottom polystyrene microplate plate | Corning | 3605 | |
96-well Polypropylene Tubes, 8-Tube Strips | Corning | 4408 | |
Magnetic bead separator tube rack | V&P Scientific, Inc | VP 772F2M-1, VP 772F2R-2, VP 772F2R-3 | |
DynaMag -2 Magnet | Thermo Fisher Scientific | 12321D | |
DynaMag -96 Side Skirted Magnet | Thermo Fisher Scientific | 12027 | |
BD FACSCanto II Flow Cytometer | BD Biosciences | ||
BD High Throughput Sampler (HTS) | BD Biosciences | ||
BioRad TC20 Automated Cell Counter | BioRad | 1450103 | |
Microplate Shaker | VWR | 12620-928 | |
Galaxy MiniStar Microcentrifuge | VWR | C1413 | |
tissue culture CO2 incubator | Nuaire | NU-4750 | |
Biosafety cabinet | Labcono | Purifier Cell Logic + | |
Jurkat Cell Line | ATCC | TIB152™ | |
Alexa Fluor 647 Protein Labeling Kit | Thermo Fisher Scientific | A20173 | |
Dynabeads M270 Streptavidin | Thermo Fisher Scientific | 65306 | |
EZ-Link NHS-LC-LC-Biotin | Thermo Fisher Scientific | 21343 | |
RPMI-1640 1X Medium | Life Technologies | A10491-01-500mL | |
Fetal Bovine Serum (FBS) | ATCC | 30-2020 | |
Pen-Strep (100X) liquid formulation | Corning | 30-002-CI | |
1X DPBS without calcium and magnesium | Corning | 21-031-CV | |
4% Para-formaldehyde | Electron Microscopy Science | 15735-85 | |
LIVE/DEAD Fixable Violet Dead Cell Stain Kit, for 405 nm excitation | Life Technologies | L34955 | |
Tween 20 | Sigma | P1379-100mL | |
Bovine Serum Albumin | Sigma | 3059 | |
Pooled human matrix (e.g. human serum or cerebrospinal fluid) | Bioreclamation IVT | request a quote from website | |
VWR Polyester Plate Film | VWR | 60941 | |
Seal & Sample Aluminum Foil | Beckman Coulter | 538619 |