Programa de realidad Virtual basado en el juego de móvil para la rehabilitación de movimiento de la extremidad superior

Accidente cerebrovascular es una de las causas más comunes de deterioro neurológico en adultos. Recuperación de deterioro después de un accidente cerebrovascular es generalmente incompleto, y aproximadamente el 50% de los pacientes quedan con discapacidades, haciéndolas dependientes de otros¹. En particular, trastornos funcionales del miembro superior hacen dependiente de otros para ayuda con las actividades del diario vivir (ADL)²sobrevivientes de accidente cerebrovascular. Recuperar la función perdida en las extremidades superiores puede ser más difícil de devolver la función normal de la deambulación en las extremidades inferiores. Aunque el movimiento bilateral de la extremidad inferior es indispensable para la locomoción, los pacientes pueden realizar ADL con movimiento unilateral de la extremidad superior. Esto conduce a un fenómeno no uso aprendido del miembro afectado³. Este fenómeno es un obstáculo para la rehabilitación de la extremidad superior en sobrevivientes de accidente cerebrovascular. Por lo tanto, una enorme cantidad de investigación se centra en la recuperación de la función de miembro superior. Estudios han puesto de relieve la importancia de la práctica extensa y repetitiva de tareas específicas de entrenamiento^4,5,6.

Tecnología de realidad virtual (VR) se ha introducido recientemente en el campo de rehabilitación⁷. VR permite a los usuarios interactuar con un entorno simulado y recibir feedback continuo, inmediato relacionados con desempeño. VR tiene el potencial para aplicar conceptos básicos de neurorehabilitación en pacientes con accidente cerebrovascular, tales como capacitación intensiva, repetitiva y orientada a las tareas⁸. Específicamente, no inmersiva VR no requiere hardware especial o rendimiento de los gráficos de alto nivel. Por lo tanto, VR no inmersiva es un buen candidato para proporcionar un programa de tratamiento de bajo costo, ubicuo e interesante. Estudios previos destinan no inmersiva VR⁹computadoras, monitores y dispositivos especiales, tales como consolas, sensor guantes, joysticks y sistemas de juegos comerciales. Mayores costos de puesta en marcha y espacio suficiente eran obligatorias para el uso de tales sistemas. Recientemente, se han utilizado herramientas de bajo costo, tales como dispositivos de juegos comerciales, para desarrollar nuevos sistemas de rehabilitación^10,11. Sin embargo, las consolas con sensores en los devicesare no lo suficientemente pequeño y ligero para llevar. Sin embargo, para mejorar la popularidad de la RV no inmersiva como método de tratamiento posterior al accidente cerebrovascular de la extremidad superior y crear un entorno ubicuo rehabilitación para sobrevivientes de accidente cerebrovascular, se necesitan herramientas portátiles y de bajo costo.

Además, terapia basada en el juego puede ser una buena opción para la rehabilitación del accidente cerebrovascular. Muchos pacientes quejan de que convencional terapia ocupacional (OT) para la recuperación de la función de miembro superior es aburrida y monótona de^12,13. Por lo tanto, una herramienta más interesante y motivador para la terapia es necesaria promover la participación de pacientes en el entrenamiento de rehabilitación. Muchos estudios que implican el uso de juegos comerciales han sido realizados^14,15,16. Sin embargo, los juegos usados no dirigirse el movimiento deseado de la extremidad superior en pacientes con ictus, y carecen de consideración especial para la espasticidad que se pueden presentar después de un accidente cerebrovascular.

Este papel describe el desarrollo de un programa basado en el juego móvil de la VR y su uso para pacientes que han sufrido un derrame cerebral y sufre de trastornos funcionales del miembro superior (figura 1).