Um programa de gerenciamento de estresse baseado na Comunidade: Usando dispositivos Wearable para avaliar todo o corpo respostas fisiológicas em configurações não-laboratório
Summary
O stress é um componente inevitável e persistente da vida e estão sendo consideradas abordagens holísticas para a sua gestão. Uma metodologia padronizada foi criada para demonstrar a viabilidade de um protocolo de gerenciamento de estresse baseado na respiração que pode ser usado com tecnologia portátil comercialmente disponível.
Abstract
Uma intervenção pragmática baseada na respiração para benefício de desempenho humano e gerenciamento do estresse é oportuna e valiosa para indivíduos buscando abordagens holísticas para regulação emocional e otimização de mecanismos compensatórios de reserva. Este protocolo é projetado para não só ensinar consciência mente-corpo, mas também para fornecer feedback utilizando dados fisiológicos e resultados de pesquisa. Os principais achados deste estudo mostraram que variáveis de coerência e alfa do coração foram correlacionadas significativamente após quatro semanas do protocolo de estresse de meditação baseadas na respiração. Meditação e respiração rítmica produziram um aumento significativo na atividade cerebral alfa. Estas respostas fisiológicas do cérebro em conformidade com as alterações de índice de variabilidade Pleth (PVI), sugerindo a capacidade do corpo humano para entrar em um estado meditativo e gerir eficazmente o stress. Quando avaliados após quatro semanas de diário praticando as técnicas empregadas no protocolo de gestão de stress, com base no questionário cinco Mindfulness faceta, assuntos melhoraram na aplicação de habilidades de mindfulness. A contagem total de mindfulness, índice de variabilidade Pleth (PVI) e índice de perfusão (PI) aumentou após o período de 4 semanas de intervenção. Resultados de eletroencefalografia (ondas cerebrais) foram consistentes com um estado meditativo durante a sessão de acompanhamento pós estuda. Isto fornece a evidência que dispositivos wearable são viáveis para coleta de dados durante uma intervenção de gestão de stress baseada na respiração. Este protocolo pode ser facilmente e eficientemente implementado em qualquer projeto de estudo em que dados fisiológicos são desejados em um ambiente não baseados em laboratório.
Introduction
Embora o stress é um componente inevitável e persistente da vida, abordagens alternativas para a gestão de estímulos físicos e emocionais estão sendo consideradas1,2,3,4. Estresse ininterrupto é associado com o início precoce e o desenvolvimento de doenças crônicas como diabetes, obesidade, doenças cardíacas e cerebrovasculares4,5. Nos últimos anos, uma porcentagem crescente de americanos relataram estresse tem um impacto negativo na sua saúde física e mental6, e uma proporção considerável, não senti que estavam a fazer o suficiente para gerenciar seu estresse7. Além disso, um estudo recente mostrou que, quando indivíduos percebidas que stress é um impacto negativo sobre sua saúde física, havia um risco elevado de morte prematura8.
Tradicionalmente, saúde pública e profissionais da área médicas têm-se centrado na atividade física como um meio para lidar com o stress. No entanto, uma parcela significativa da população dos Estados Unidos desenvolve hábitos de vida pouco saudáveis (i.e., fumante ou excessivo consumo de álcool) ou comportamentos insalubres (ou seja, os padrões de dieta pobre) como resultado de estilos de vida estressantes. Atualmente, mais americanos estão conscientes do potencial uso de várias formas de ioga e exercícios para stress gestão4,6,9de respiração. No entanto, devido a uma falta de validação científica, apropriação cultural e os ambientes físicos necessários (ou seja, estúdios de ioga), uma parcela significativa da população dos Estados Unidos não estão considerando essas abordagens alternativas para o stress gestão6.
Na tentativa de entregar holística stress técnicas de gestão, tais como respiração yogue e relaxamento guiado para um público mais amplo, um protocolo foi desenvolvido e entregue a um pequeno grupo de indivíduos em um ambiente não-laboratório. Estudos anteriores mostraram que técnicas como a respiração narina alternativos são eficazes na entrega de um estado mais relaxado da mente e do corpo4.
Até recentemente, estudos científicos das medições fisiológicas complexas tais como perfusão de tecido, respiração e atividade cerebral limitavam-se a configurações de laboratório, e, portanto, estudos baseou-se em medidas menos complexas, tais como ambulatorial da pressão arterial (ABP), frequência respiratória (RR) e a frequência cardíaca (FC). No entanto, com o desenvolvimento de dispositivos mais cientificamente precisos, wearable, as respostas fisiológicas ao estresse intervenções de gestão podem ser estudadas em configurações não-laboratório.
O objetivo deste projeto é criar um programa de gestão de baixo custo, acessível para o stress que é generalizável para configurações de laboratório e de não-laboratório. Além disso, este artigo fornece a metodologia de uma abordagem baseada em evidências para investigar as respostas fisiológicas durante um protocolo de gestão de stress em um ambiente não-laboratório utilizando dispositivos wearable comercialmente disponíveis.
As recomendações são feitas para permitir que os investigadores a estudar melhor as intervenções de gestão de stress, bem como a instalação e utilização do sistema portátil de eletroencefalograma (EEG) de forma sistemática, o que é facilmente adaptável para diversas configurações. Os detalhes necessários para replicar o programa são especificados.
Protocol
Representative Results
Discussion
A evolução da tecnologia wearable e sua capacidade para controlar com precisão a respostas fisiológicas pode revolucionar a gestão diária de stress e o monitor de desempenho físico e cognitivo em uma série de intervenções18. Já houve uma série de aplicações clínicas envolvendo intervenções de stress que foram analisadas, incluindo mas não limitado a pressão arterial, frequência cardíaca e previsão de movimento ou atividade. Estas tecnologias estão sendo continuamente melhora…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Os autores gostaria de agradecer Dr. Harpreet Dhanoa para seus generosos insights para o design do programa de respiração e meditação para que era seguro, terapêuticas e impactantes para os indivíduos com problemas de gestão de stress.
KC, RC e JH conceberam o projeto. RC e KC realizada uma pesquisa bibliográfica, estudo de seleção e extração de dados. Todos os autores participaram da elaboração do manuscrito e desde a entrada para a versão final.
Materials
| Epoc+ 14 channel wireless EEG | Emotiv Systems | Assemble the headset. Fully saturate the felt pads using 0.5% saline solution. When the headset is placed on the scalp, the pads should feel wet. Measurements: Brain Waves, Facial Expression, Mental Command | |
| Fingertip Pulse Oximeter with Bluetooth and Pleth Variability Index | Masimo Mighty Sat with PVI | Measurements: Pulse Rate, Oxygen Saturation, Perfusion Index, Pleth Variability Index (PVI) | |
| The 39-item Five Facet Mindfulness Questionnaire | A psychometric instrument used to assess five facets of mindfulness | Questionnaire available in electronic and pencil and paper versions. Measurements: Mood, cognition function |
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