De meest bestudeerde aspect van de biocompatibiliteit van tandheelkundige composieten is hun cytotoxiciteit 3D CLSM time lapse imaging gecombineerd met fluorescerende signaal kwantificering maakt gevoelige evaluatie van het lot van de cel in de tijd. Gebruik makend van deze methode kan een efficiënt instrument om de cytocompatibility van tandheelkundige composieten beoordelen.
Het wordt algemeen aanvaard dat in vitro celmateriaal interactie een bruikbaar criterium bij de beoordeling van tandmateriaal biocompatibiliteit. Het doel van deze studie was om 3D CLSM time lapse confocale beeldvorming om de in vitro biocompatibiliteit van tandheelkundige composieten beoordelen. Deze methode verschaft een nauwkeurige en gevoelige indicatie van levensvatbare cel rate in contact met Composiet extracten. De ELS extra lage krimp, een Composiet gebruikt voor direct herstel, is genomen als voorbeeld. In vitro evaluatie werd uitgevoerd op gekweekte primaire menselijke gingival fibroblast cellen met Live / Dead kleuring. Beelden werden verkregen met de FV10i confocale biologische omgekeerde systeem en geanalyseerd met de FV10-ASW 3.1 Software. Beeldanalyse toonde een zeer geringe cytotoxiciteit in aanwezigheid van de geteste composiet na 5 uur tijdsverloop. Een lichte vermindering van cellevensvatbaarheid werd voorgesteld in contact met de geteste samengestelde extracten compared met controle cellen. De bevindingen benadrukt het gebruik van 3D CLSM time lapse imaging als een gevoelige methode om de biocompatibiliteit gedrag van tandheelkundige composieten kwalitatief en kwantitatief evalueren.
Een van de belangrijkste eisen welke in de ISO aanbevelingen biocompatibiliteit definiëren is de afwezigheid van materiaal toxiciteit voor cellen. Hars dentale samenstellingen kunnen componenten van het harsachtige matrix, die aanvankelijk door gedeeltelijke polymerisatie kan zijn, en / of later door afbraakprocessen tijd 1-4 vrijgeven. Deze vrijgekomen componenten in contact met orale weefsels en kunnen verschillende nadelen zoals urticaria en slijmvliesreacties 5, ontwikkeling van allergie en overgevoeligheidsreacties bij patiënten 6, modificaties van gingivale fibroblasten morfologie en vermindering van type I collageen proteïne 7, immunosuppressie of immuunstimulatie op mitogeen hebben -driven proliferatie van gezuiverde T-lymfocyten en de milt cellen 8 en DNA-schade in primaire menselijke gingivale fibroblasten, die onderstreept van de genotoxische potentie 9. Veel parameters kunnen tandheelkundige toxiciteit composiet beïnvloeden, zoals de schaduw van de compositieplaten, de met licht uithardende, de chemische samenstelling van de hars monomeer, de vulstof en de omzettingsgraad 10- 13. Aangezien in vitro toxische potentieel van materialen kunnen voorspellen in vivo omstandigheden en kan worden vergeleken met klinische situaties door de analyse van enkele relevante eindpunten. De cytotoxiciteit van tandheelkundige composieten en hun componenten zijn op grote schaal geëvalueerd met behulp van celkweek systemen 14- 16.
Deze in vitro systemen ontwikkeld om tandheelkundige composieten biocompatibiliteit beoordelen termijn: celgroei en apoptose met THP-1monocytes achtige cellen 17, cytotoxiciteit in humane gingivale fibroblasten 18, inflammatoire potentieel HaCaT keratinocyten achtige cellen 2, celfunctionaliteit odontoblast- zoals MDPC-23 cellen 19, vermindering van de totale RNA-spiegels, en een significante toename van de inductie van apoptose op de menselijke tandvlees keratinocyten 20 enDNA schade aan het tandvlees en pulp fibroblastcellen 21.
Verschillende methoden worden voorgesteld om de biocompatibiliteit van tandheelkundige composieten onderzoeken. Colorimetrische assays, welke specifieke kleurstoffen en lichte adsorptiemetingen omvatten, blijven de meest gebruikte, vanwege hun relatieve eenvoud en lage kosten 22- 26. Microscopie analyse door licht contrast verbruikt vaak meer tijd en maakt hogere kosten. Echter, deze microscopische technieken hebben een aantal belangrijke voordelen. De waarneming van de celstructuur geeft uitgebreide informatie over ervaren toxische effecten, waardoor er meer relevante en gevoelige gegevens. In het bijzonder, heeft de introductie van confocale microscopie 27 toegelaten voor waarneming van biologische structuren verbeteren axiale resolutie dan traditionele wide-field imaging fluorescentie microscopen. Daarom heeft confocale beeldvorming uitgegroeid tot een krachtig onderzoeksinstrument in verschillende gebieden van demedische en wetenschappelijke onderzoeken. In tegenstelling tot elektronische microscopie, confocale microscopie biedt de mogelijkheid om afzonderlijke componenten van cellen te visualiseren door incorporatie van specifieke fluorescente merkers. De meeste van deze specifieke tracers stabiel in een waterige omgeving, verstandig meetbaar, goedkoop en niet-toxisch 28, waardoor het gebruik ervan in klinische en laboratoriumonderzoek studies. Bovendien, het monster drogen en bevestiging vereist conventionele elektronische microscopie analyse niet noodzakelijk time lapse confocale beeldvorming, waardoor tijdsafhankelijke acquisitie ook op monsters. Vergeleken met de tweedimensionale beeldvorming, het confocale beeldvorming principe kan een specimen ondergrond visualisatie en de driedimensionale structuur reconstructie uit de verschillende verkregen dieptebeelden; die resulteren in, preciezer en structurele details 29, 30. Deze video studie is een voorbeeld van het gebruik van drie-dimensionale tijdsverloopopname Confocal laser scanning microscopie (3D-CLSM) in combinatie met Live / Dead fluorescerend etikettering en signaal kwantificering als een innovatieve methode. De in dit document techniek heeft het voordeel dat gevoelige evaluatie en time-lapse beeldvorming van levende cellen zonder de beoordeelde celstructuur. Geen voorbereiding stappen nodig voordat confocale analyse. Voorheen werd dezelfde kleuring gebruikt voor de beoordeling van de levensvatbaarheid van gekweekte poreus bot cores 31 maar zonder confocale time-lapse volgende. Zo ook hetzelfde time-lapse confocale procedure werd gebruikt om erythromycine time-kill activiteit beoordelen in bacteriën van actief slib volgens hun Gram soort 32 met behulp van een specifieke bacteriën leven / dood kleuring. Deze methoden zijn onlangs aangepast en gebruikt om de toxiciteit van tandheelkundige composieten methacrylaat monomeren 11 vergelijken.
Biocompatibiliteit materiaal gedrag is de meest vereiste parameter die moet worden geëvalueerd voordat medisch gebruik. Internationale standaarden omvatten medische hulpmiddelen ISO 10993 33 en specifiek tandheelkundige materialen ISO 7405 34. De afwezigheid van de toxische effecten op de omringende cellen is de sleutel norm in de biocompatibiliteit evaluatie van dergelijke materialen. Daarom cytotoxiciteit testen heeft zo'n belang bij de beoordeling van tandheelkundige materialen biocompatibility 35-37. De ISO suggereerde testmethoden kan worden gebaseerd op de metabole activiteit of membraan integriteit. Geselecteerde eindpunten moeten voorwaarden voor het rangschikken bijwerkingen bij testmateriaal om de tijd en de kosten van de beoordeling assays minimaliseren volgen. De huidige methode van onderzoek (3D confocale time lapse imaging) is membraanintegriteit gebaseerd. De cytotoxiciteit evaluatie via dit eindpunt lijkt een waardevolle marker van cel biocompa zijnbaarheid met geteste materialen en het is ook ISO goedgekeurd eindpunt. In vitro testen zijn ontwikkeld om te bepalen hoe een materiaal monster van invloed op een bepaald celtype. De colorimetrische MTT assay werd oorspronkelijk beschreven door Mossman (1983) als een bruikbare methode voor de meting van in vitro cytotoxiciteit en celproliferatie. De MTT test is gebaseerd op de omzetting van het tetrazoliumzout tot formazan kristallen op actieve cellen, die mitochondriale activiteit bepaalt. Dit kan worden vertaald door levensvatbaarheid tarief 38. Gupta en medewerkers meldde dat de MTT test is de meest gebruikte methode voor het meten van cytotoxiciteit van composieten. Barnsteenzuur dehydrogenase en alkalische fosfatase reacties zijn ook gebruikt voor hetzelfde doel 39. Echter, het lot cellen niet worden opgevolgd, aangezien de MTT assay vereist doden van de cellen bij elke meting tijdstip. Om beter te kunnen volgen van het gedrag van de gekleurde cellen in de huidige studie, direct observatie van levende cellen werd uitgevoerd, dankzij de time lapse CLSM imaging gecombineerd met een kort protocol vlekken, geautomatiseerde beeldanalyse en fluorescent signaal kwantificering.
Tandheelkundige composieten komen in nauw contact met orale weefsels, vooral tandvlees en pulpale cellen. 41 – fibroblasten zou het doelwit van componenten vrijgegeven van deze herstellende composieten 40 zijn. Bovendien hebben onderzoeken zien dat geïmmortaliseerde cellen en primaire cellen verschillende cellulaire responsen in contact met biomaterialen kunnen hebben. Primaire cellen bleken beter om biomaterialen effecten 42 te beoordelen. Dit verklaart het gebruik van primaire humane gingivale fibroblasten als celmodel voor cytotoxiciteit beoordeling van de geteste Composiet in de huidige studie. De toxiciteit potentieel van de vrijgekomen stoffen uit Composiet is vaak bestudeerd 43-44. Om t beoordelenhij cytotoxische potentieel van materialen, konden twee contactpunten model cellen worden uitgevoerd. In het directe contact modelsysteem het materiaal direct geplaatst doelcellen terwijl het indirect contactsysteem doelcellen in contact met elueert uit biologische media. In klinische toepassingen en voor restauratieve procedures, worden Composiet geplaatst in indirect contact met de gingiva. Daarom werd de experimentele protocol gericht op het indirect contactsysteem met humane gingivale fibroblasten (cellen in aanwezigheid van de geteste samengestelde extracten). Zoals eerder gemeld door Dahl en medewerkers, werd cytotoxiciteit reacties gerangschikt als ernstig (<30%), matig (30-60%), lichte (60-90%) of niet-cytotoxisch (> 90%) op basis van de activiteit ten opzichte waarden voor de besturing 45. Daarom is het volgens deze rangschikking en in het licht van de bereikte resultaten (tabel 1), composiet ELS extra lage krimp zou kunnen worden gerangschikt als very lichtjes cytotoxische en toonde vergelijkbaar gedrag om cellen te controleren gedurende de gehele time lapse periode. Gebruiken precies dezelfde onderzoeksmethode, kunnen de resultaten van dit onderzoek worden vergeleken met die van een recent gepubliceerde studie. De ELS extra lage krimp composiet een superieure biocompatibiliteit vergelijking met de twee eerder geteste composieten gebruikt voor dezelfde klinische toepassing die direct herstel 11. Verdere studies zijn nog nodig om meer volledige vergelijking te vestigen.
Bij de beslissing welke cytotoxiciteit assay te keuren voor een specifiek eindpunt beoordeling is het noodzakelijk dat de voordelen en de beperkingen van elk assay begrijpen. Het hoofddoel van confocale beeldvorming is een 3-D structuur van cellen en organen bereiken. De techniek kan niet alleen het oppervlak van een monster, maar ook de ondergrond te onthullen. Het hier beschreven protocol onderstreept het gebruik van 3D CLSM time lapse confocale beeldvorming, als een sensitieve methode voor de in vitro biocompatibiliteit gedrag van een Composiet beoordelen. Echter, teneinde de beperkingen die eigen is aan te vermijden, anti-vibratie werkstations kan worden gebruikt om stabielere en langere tijd lapse imaging toestaan; het blad kan het gebruikt confocale systeem isoleren van de nadelige effecten die trillingen in het laboratorium kan veroorzaken. Voorts materialen voor gebruik in de mondholte idealiter onschadelijk voor het gingivale weefsel en dient geen stoffen die systemische toxiciteit kunnen veroorzaken. Overeenkomstig de gebruikte methodologie en de resultaten van de huidige studie resultaten kan worden geconcludeerd dat de geteste samenstelling (ELS extra lage krimp) niet cytotoxisch in de onderhavige experimentele omstandigheden. Zoals de CLSM methode gevoelig kan geven de initiële snelheid van levensvatbare cellen, zouden andere mogelijkheden te voorzien om meer eindpunten evalueren. In het bijzonder als het is onlangs gemeld dat composiet monomeren beïnvloeden cellen thrdoorgedreven reactive oxygen species (ROS) 46- 48, is verder onderzoek nodig is om correlaties te beoordelen of eventuele tussen cytotoxiciteit signalering netwerken en ROS productie. De toekomstige protocol kan worden ontworpen om gelijktijdig te evalueren ROS productie (H 2 O 2 en / of O 2 – vlekken) en cytotoxiciteit verhouding (Live / dode vlekken) met behulp van time-lapse CLSM imaging.
The authors have nothing to disclose.
Saremco Dental Switzerland and Olympus Microsystems France Companies are gratefully acknowledged for their financial support. Saremco Dental is also acknowledged for the generous donation of the dental composites ELS extra low shrinkage. The authors also wish to express their appreciation to Dr Simon Banks from the department of Chemistry (University College London) for his assistance with English revision.
Olympus Fluoview FV10i | Olympus | Confocal microscope | |
O2/Co2 Incubator | Pnasonic | MCO 5M | Cell incubation |
Live/Dead® Kit | Invitrogen | MP 03224 | Stain |
ELS extra low shrinkage® | Saremco | Dental composite | |
DMEM medium | Sigma | D 6046 | Culture medium |
Trypsin | Sigma | T1426 | harvesting cells |
chamber slide system | PAA | 14220040X | Culture chamber |
penicillin/streptomycin | PAA | P11-010 | Cell culture |
Amphotericin B | PAA | P11-001 | Cell culture |
Foetal bovine serum | PAA | A11-101 | Cell culture |
Cell Counter | Merck Millipore | 00110230TP1 | Cell counting |