Het bepalen van de bodem overdraagbare worminfecties Status en fysieke fitheid van de schoolgaande kinderen
Summary
Chronische infectie met grond overdraagbare helminthen (STHs) veroorzaakt malabsorptie, dwerggroei, en het verspillen van het opgroeiende kind. Daarom is het aannemelijk dat deze infecties verminderen ook de lichamelijke conditie van kinderen. Hier hebben we visualiseren twee technieken voor de diagnose van STHs en de 20-meter shuttle run test voor het beoordelen van de kinderen lichamelijke conditie.
Abstract
Bodem overdraagbare helminth (STH) infecties komen vaak voor. Inderdaad, meer dan 1 miljard mensen die getroffen zijn, met name in de derde wereld waar armoede heerst en hygiëne gedrag, watervoorziening en sanitaire voorzieningen zijn vaak een tekort 1,2. Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, en de twee mijnworm soorten, Ancylostoma duodenale en Necator americanus, zijn de meest voorkomende STHs 3. De geschatte globale last als gevolg van mijnworm ziekte, ascariasis, en Zweepworm is 22,1, 10,5, en 6,4 miljoen disability-adjusted life years (DALY's), respectievelijk 4. Bovendien zijn naar schatting 30 tot 100 miljoen mensen besmet met Strongyloides stercoralis, de meest verwaarloosde STH soorten van wereldwijde betekenis die aantoonbaar veroorzaakt ook een aanzienlijke gevolgen voor de volksgezondheid 5,6. Multiple-soorten infecties (dat wil zeggen, verschillende STHs koesterde in een enkel individu) komen vaak voor, en infecties zijn lin ked tot verlaagde productiviteit en dus de economische vooruitzichten van de ontwikkelingslanden 1,3.
Voor de diagnose van de gemeenschappelijke STHs, de World Health Organization (WHO) beveelt het Kato-Katz techniek 7,8, dat is een relatief eenvoudige methode voor het bepalen van de prevalentie en intensiteit van dergelijke infecties. Het vergemakkelijkt de detectie van parasiet eieren die geïnfecteerde personen passeren in hun uitwerpselen.
Wat de diagnose S.stercoralis is er momenteel geen eenvoudige en nauwkeurige verkrijgbaar is. De Baermann techniek is de meest gebruikte werkwijze voor de diagnose. Het principe achter de Baermann techniek is dat actief S.stercoralis larven migreren uit een verlichte verse fecale monster als de larven zijn phototactic 9. Het vereist minder geavanceerde laboratorium materialen en is minder tijdrovend dan cultuur en immunologische methoden 5.
t "> morbiditeit geassocieerd met STH infecties variëren van acute, maar voorkomende symptomen, zoals buikpijn, diarree en jeuk, chronische klachten, zoals bloedarmoede, onder-en ondervoeding, en cognitieve stoornissen 10. Omdat de symptomen zijn over het algemeen niet-specifiek en subtiele ze vaak onopgemerkt worden beschouwd als een normale toestand van de betrokken personen of behandeld als symptomen van andere ziekten die kunnen vaker voorkomen in een bepaalde omgeving. Daarom is het denkbaar dat de werkelijke last van STH infecties onderschat beoordeling gereedschappen te vertrouwen op zelfverklaarde tekenen en symptomen zoals meestal het geval is in de bevolking op basis van enquêtes.In de late jaren 1980 en vroege jaren 1990, Stephenson en collega's gewezen op de mogelijkheid van STH infecties verlagen van de fysieke fitheid van jongens van 6-12 jaar 11,12. Deze lijn van wetenschappelijk onderzoek een nieuwe impuls gekregen onlangs 13,14,15. De 20-meter (m) shuttle run test werd ontwikkeld van eend gevalideerd door Leger et al.. 16 en wordt wereldwijd gebruikt om de aërobe conditie van kinderen van 17 te meten. De test is eenvoudig te standaardiseren en kan worden uitgevoerd, waar een 20-meter lang en plat lopende cursus en een audiobron zijn beschikbaar, waardoor het gebruik ervan aantrekkelijker in resource-constrained instellingen 13. Te vergemakkelijken en te standaardiseren pogingen na te gaan of STH infecties een effect heeft op de lichamelijke geschiktheid van schoolgaande kinderen hebben, presenteren we methoden die STH infecties of maatregel fysieke fitheid die eenvoudig nog uit te voeren en, nauwkeurige en reproduceerbare resultaten opleveren diagnosticeren. Dit zal helpen om nieuwe gegevens over de gevolgen voor de gezondheid van de STH infecties te genereren.
Protocol
Discussion
De drie protocollen beschreven in dit document zijn getest en uitgevoerd in het zuid-westelijke deel van de provincie Yunnan, Volksrepubliek China onder de leden van de Bulang etnische minderheden 21 en in verschillende delen van Afrika 6,13,14.
Er zijn verschillende sjablonen beschikbaar voor de Kato-Katz techniek. Elke afzonderlijke Gatmaat levert een duidelijke hoeveelheid fecaal materiaal. Voor de berekening van EPG's is derhalve de eenheid van de template kenne…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
De auteurs zijn dank verschuldigd aan de gemeenschappen in de provincie Yunnan, Volksrepubliek China en Agboville, Ivoorkust, voor hun deelname aan de studies zoals hierboven beschreven. We zijn dank verschuldigd aan het lokale veld teams die hebben geholpen bij het testen en uitvoeren van de protocollen. Wij zijn bijzonder dankbaar voor de volgende collega's van de Zwitserse Tropical en Public Health Institute: Yvette Endriss voor het verstrekken van de microscopische beelden, Hanspeter Marti en zijn team voor laboratorium ondersteuning en Stefanie Krauth voor haar begeleiding tijdens de video-opnames. Tot slot danken wij de twee anonieme referenten voor een reeks van nuttige opmerkingen.
Materials
Note: Materials in this list are generic and can be obtained from different sources.
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| Kato-Katz kit [400 plastic templates with a hole of 6 millimeter (mm) (diameter) in a 1.5 mm thick template; 400 plastic spatula; a 20-m role of nylon screen of 80 mesh size; a 20-m role of hydrophilic cellophane, 34 μm thick.] |
Vestergaard Frandsen | Please note that the glycerin-malachite green solution is not included in this kit but can be bought from any chemical supplier. | |
| Glass funnel [about 8 centimeter (cm) wide and 6 cm deep] | The glass funnel for the Baermann technique should be able to hold about 60 mL of water. The size of the rubber hose and gauze is dependent on the type of glass funnel used. | ||
| Biological microscope | Olympus | CX21LED/CX21 | |
| Centrifuge | Shanghai Medical Instruments Group | 80 – 2T | |
| Pre-recorded signals | Bitworks Design | Team Bleep Test Version 1.3.1 | iPhone application |
| Heart rate monitor | POLAR | FT1 | Watch and transmitter |
References
- Steinmann, P., Utzinger, J., Du, Z. W., Zhou, X. N. Multiparasitism: a neglected reality on global, regional and local scale. Advances in Parasitology. 73, 21-50 (2010).
- Bethony, J., Brooker, S., Albonico, M., Geiger, S., Loukas, A., Diemert, D., Hotez, P. J. The soil-transmitted helminth infections: ascariasis, trichuriasis, and hookworm. Lancet. 367, 1521-1532 (2006).
- Hotez, P. J., Molyneux, D. H., Fenwick, A., Kumaresan, J., Ehrlich Sachs, S., Sachs, J. D., Savioli, L. Control of neglected tropical diseases. New England Journal of Medicine. 357, 1018-1027 (2007).
- Chan, M. S. The global burden of intestinal nematode infections-fifty years on. Parasitology Today. 13, 438-443 (1997).
- Olsen, A., van Lieshout, L., Marti, H., Polderman, T., Polman, K., Steinmann, P., Stothard, R., Thybo, S., Verweij, J. J., Magnussen, P. Strongyloidiases – the most neglected of the neglected tropical diseases. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 103, 967-972 (2009).
- Becker, S. L., Sieto, B., Silue, K. D., Adjossan, L., Kone, S., Hatz, C., Kern, W. V., N’Goran, E. K., Utzinger, J. Diagnosis, clinical features, and self-reported morbidity of Strongyloides stercoralis and hookworm infection in a co-endemic setting. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1292 (2011).
- World Health Organization. Action against worms. WHO Newsletter. (11), (2008).
- Montresor, A., Crompton, D. W. T., Hall, A., Bundy, D. A. P., Savioli, L. Guidelines for the evaluation of soil-transmitted helminthiasis and schistosomiasis at community level. World Health Organization. , (1998).
- García, L. S., Bruckner, D. A. . Diagnostic medical parasitology. , (2001).
- Brooker, S. Estimating the global distribution and disease burden of intestinal nematode infection: adding up the numbers – a review. International Journal for Parasitology. 40, 1137-1144 (2010).
- Stephenson, L. S., Latham, M. C., Kinoti, S. N., Kurz, K. M., Brigham, H. Improvements in physical fitness of Kenyan schoolboys infected with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides following a single dose of albendazole. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 84, 277-282 (1990).
- Stephenson, L. S., Latham, M. C., Adams, E. J., Kinoti, S. N., Pertet, A. Physical fitness, growth and appetite of Kenyan school boys with hookworm, Trichuris trichiura and Ascaris lumbricoides infections are improved four months after a single dose of albendazole. Journal of Nutrition. 123, 1036-1046 (1993).
- Bustinduy, A. L., Thomas, C. L., Fiutem, J. J., Parraga, I. M., Mungai, P. L., Muchiri, E. M., Mutuku, F., Kitron, U., King, C. H. Measuring fitness of Kenyan children with polyparasitic infections using the 20-meter shuttle run test as a morbidity metric. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1213 (2011).
- Müller, I., Coulibaly, J. T., Fürst, T., Knopp, S., Hattendorf, J., Krauth, S. J., Stete, K., Righetti, A. A., Glinz, D., Yao, A. K., Pühse, U., N’Goran, E. K., Utzinger, J. Effect of schistosomiasis and soil-transmitted helminth infections on physical fitness of school children in Côte d’Ivoire. PLoS Neglected Tropical Diseases. 5, e1239 (2011).
- Yap, P., Du, Z. W., Chen, R., Zhang, L. P., Wu, F. W., Wang, J., Wang, X. Z., Zhou, H., Zhou, X. N., Utzinger, J., Steinmann, P. Soil-transmitted helminth infections and physical fitness in school-aged Bulang children of southwest China: results from a cross-sectional survey. Parasites and Vectors. 5, 50 (2012).
- Léger, L. A., Mercier, D., Gadoury, C., Lambert, J. The multistage 20 metre shuttle run test for aerobic fitness. Journal of Sports Sciences. 6, 93-101 (1988).
- Tomkinson, G. R., Léger, L. A., Olds, T. S., Cazorla, G. Secular trends in the performance of children and adolescents (1980-2000): an analysis of 55 studies of the 20 m shuttle run test in 11 countries. Sports Medicine. 33, 285-300 (2003).
- Mahon, A. D., Marjerrison, A. D., Lee, J. D., Woodruff, M. E., Hanna, L. E. Evaluating the prediction of maximal heart rate in children and adolescents. Research Quarterly for Exercise and Sport. 81, 466-471 (2010).
- Bogitsh, B. J., Carter, C. E., Oeltmann, T. N. . Human Parasitology. , (2011).
- Steinmann, P., Zhou, X. N., Du, Z. W., Jiang, J. Y., Wang, L. B., Wang, X. Z., Li, L. H., Marti, H., Utzinger, J. Occurence of Strongyloides stercoralis in Yunnan province, China, and comparison of diagnostic methods. PLoS Neglected Tropical Diseases. 1, e75 (2007).
- Martin, L. K., Beaver, P. C. Evaluation of Kato thick-smear technique for quantitative diagnosis of helminth infections. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 17, 382-391 (1968).
- Dacombe, R. J., Crampin, A. C., Floyd, S., Randall, A., Ndhlovu, R., Bickle, Q., Fine, P. E. Time delays between patient and laboratory selectively affect accuracy of helminth diagnosis. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 101, 140-145 (2007).
- Knopp, S., Mgeni, A. F., Khamis, I. S., Steinmann, P., Stothard, J. R., Rollinson, D., Marti, H., Utzinger, J. Diagnosis of soil-transmitted helminths in the era of preventive chemotherapy: effect of multiple stool sampling and use of different diagnostic techniques. PloS Neglected Tropical Diseases. 2, e331 (2008).
